編者按：萬古基業(yè)之振興,，必出自雄才偉略之引領(lǐng),。習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥工作作出的一系列指示批示,，為中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展指明了方向,，提供了遵循，深刻闡述了在新的歷史時(shí)期下“怎么看中醫(yī)藥,、怎么定位中醫(yī)藥,、怎么發(fā)展中醫(yī)藥、如何保障中醫(yī)藥發(fā)展”這一重大問題,，豐富和發(fā)展了黨中央關(guān)于中醫(yī)藥工作的思想寶庫,，引領(lǐng)新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)奮起前進(jìn)。
深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神,，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述,，是當(dāng)下和今后一個(gè)時(shí)期，中醫(yī)藥人推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的首要重任,。
國醫(yī)大師孫光榮堅(jiān)持認(rèn)真學(xué)習(xí),、深刻領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述，牢牢把握新時(shí)代新形勢(shì),，密切結(jié)合中醫(yī)藥工作的實(shí)際,，提出推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的三大攻堅(jiān)戰(zhàn)——傳承、融合,、創(chuàng)新,，并深入闡述其旨,、其理、其法,。今起分三篇連續(xù)刊登,。
習(xí)近平總書記作出了關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的一系列的重要指示，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),，發(fā)現(xiàn)其關(guān)鍵是明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的新時(shí)代的五個(gè)總概念,，這就是現(xiàn)在和未來發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的定海神針：
一是對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的地位與作用給予了總界定——“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙,?！?/p>
二是對(duì)當(dāng)代中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展形勢(shì)做出了總評(píng)估——“中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利,、人和的大好時(shí)機(jī),。”
三是對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明了總方向——“堅(jiān)持中西醫(yī)并重,，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),。”
四是對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提出了總?cè)蝿?wù)——“切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好,、發(fā)展好,、利用好?！?/p>
五是對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提示了總思路——“用開放包容的心態(tài)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更好融合”“充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”、實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化,、創(chuàng)新性發(fā)展,。”
以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視中醫(yī)藥事業(yè),把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入了國家戰(zhàn)略,作為“健康中國”建設(shè)的重要組成部分加以統(tǒng)籌推進(jìn),，作出一系列重大決策部署：全國人大通過,、習(xí)近平主席簽署發(fā)布了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，國務(wù)院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》,，建立了國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議制度,，向世界發(fā)布了《中國的中醫(yī)藥》白皮書，2019年國務(wù)院組織有關(guān)部委開展了中醫(yī)藥工作實(shí)地調(diào)研并按照習(xí)近平總書記系列重要指示提出了傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的具體意見,。黨中央,、國務(wù)院對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)高度、關(guān)注深度,、推進(jìn)力度都是前所未有的,，引領(lǐng)著、標(biāo)志著,、督導(dǎo)著中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新時(shí)代,，走上新征程,，邁開新步伐。
中華興,，中醫(yī)興,；中醫(yī)興，中華興,！新時(shí)代的中醫(yī)人,、中國人，必須遵循習(xí)近平總書記的指引,，“學(xué)懂,、弄通、做實(shí)”,，為振興中醫(yī)藥,、為建設(shè)“健康中國”、為實(shí)現(xiàn)偉大的中華民族復(fù)興的中國夢(mèng),，勇于新?lián)?dāng),，敢于新作為，作出新貢獻(xiàn),，創(chuàng)造新輝煌,。我們必須乘勢(shì)而上，是因?yàn)椤皬囊灾尾橹行霓D(zhuǎn)變到以人民健康為中心,，體現(xiàn)了大衛(wèi)生,、大健康的理念，中醫(yī)藥在保障人民健康中大有可為,。要完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),、提升服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病,、疾病治療,、康復(fù)保健中的重要作用,?！?這就必須“大學(xué)習(xí)、深調(diào)研,、細(xì)落實(shí)”,。看過去,、看現(xiàn)在,、看未來，當(dāng)前及今后一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期,，傳承,、融合,、創(chuàng)新必然是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的三大攻堅(jiān)戰(zhàn)，一定要同心協(xié)力打好這三大攻堅(jiān)戰(zhàn),！關(guān)鍵點(diǎn)在這里,，難點(diǎn)在這里，發(fā)力點(diǎn)在這里,，著力點(diǎn)也是在這里,，落腳點(diǎn)還是在這里。
“根之茂者其實(shí)遂,，膏之沃者其光曄”,。中醫(yī)藥學(xué)之所以具有博大精深的理論體系、豐厚精純的診療技術(shù),，具有“個(gè)性化的辨證論治,、調(diào)治求衡的防治原則、人性化的治療方法,、多樣化的干預(yù)手段,、天然化的用藥取向”的五大特色和“臨床療效確切、用藥相對(duì)安全,、服務(wù)方式靈活,、費(fèi)用相對(duì)低廉、創(chuàng)新潛力巨大,、發(fā)展空間廣闊”的六大優(yōu)勢(shì),，是因?yàn)橹嗅t(yī)藥學(xué)具有壯實(shí)的、深厚的,、牢固的“根”——五千年中華文明孕育的維護(hù)和保障人類身心健康的理念與方法,，沉淀在汗牛充棟的中醫(yī)藥文獻(xiàn)和歷代中醫(yī)藥學(xué)家臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之中，這就是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)取之不竭,、推陳出新之源頭活水,。
傳承，是中醫(yī)藥學(xué)自身發(fā)展規(guī)律所依存的核心,。中醫(yī)藥學(xué)相較于其他學(xué)科更強(qiáng)調(diào)傳承,，其根本原因有三：
一是文化底蘊(yùn)深厚穩(wěn)固。中華文明開啟于上古炎黃,，世世代代繼承發(fā)揚(yáng),，天人合一的宇宙觀、陰陽平衡的整體觀,、統(tǒng)一變易的世界觀,、義利相濟(jì)的人生觀、仁者愛人的處世觀,、貴中尚和的價(jià)值觀之中華文明六大核心理念,，深深滲透在中醫(yī)藥學(xué)之中,，一以貫之地、相對(duì)穩(wěn)定地延續(xù),，經(jīng)世累積,，形成了博古通今的中華民族獨(dú)有的醫(yī)藥學(xué)智慧，跌宕起伏傳承至今,，獨(dú)具特色,，生生不息，惠澤世界,，偉大恢弘,。所以，中醫(yī)藥學(xué)既是“中國古代科學(xué)的瑰寶”,，“也是打開中華文明寶庫的鑰匙”,。唯有傳承，才能培元固本,，牢牢地保有這條“根”,。
二是學(xué)科形成千錘百煉。歷代中醫(yī)藥先賢很早便意識(shí)到醫(yī)藥學(xué)的復(fù)雜,，其內(nèi)涵包括人與自然的相通相融關(guān)系,、心理與生理的統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系、疾病與健康的博弈辯證關(guān)系等等,。因而,，面對(duì)高深莫測(cè)的醫(yī)藥學(xué)問題，中醫(yī)藥學(xué)講求“上知天文,、下知地理,、中通人事”，追求盡可能還原醫(yī)藥學(xué)的本真,，在不斷防治疾病,、維護(hù)健康的進(jìn)程中，匯聚儒家,、道家,、佛家的養(yǎng)生理念和方法，累積歷代中醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)過千錘百煉的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),。因此,，傳承就成為面對(duì),、破解醫(yī)藥學(xué)難題的匯智聚力的最好方式,。唯有傳承，才能使中醫(yī)藥學(xué)閎中肆外,、源遠(yuǎn)流長(zhǎng),。
三是繼承方式保真務(wù)實(shí),。中醫(yī)不僅在臨證時(shí)堅(jiān)持以人為本實(shí)施辨證論治，在學(xué)術(shù)繼承上更選擇依靠師徒之間的口傳心授,、著書立說,，將源自臨床實(shí)踐的真悟、真驗(yàn),、真知以人為載體代代相傳,，形成了獨(dú)具特色而又行之有效的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承方式，使之保真務(wù)實(shí),、代代相傳,、源清流暢。唯有傳承,，才能延續(xù)中醫(yī)藥獨(dú)特的診療技術(shù),、提高為人民健康服務(wù)的能力。
如果沒有傳承,，就不能保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì),；如果沒有傳承，就不能叫做中醫(yī),，也就沒有中醫(yī),。故曰：傳承，是中醫(yī)藥事業(yè)圖生存,、謀發(fā)展之根本,。
我們還必須從“文化自信”的角度進(jìn)一步認(rèn)知：中醫(yī)藥學(xué)以天地一體、天人合一,、天地人和,、和而不同的思想為基礎(chǔ)，歷經(jīng)數(shù)千年的傳承發(fā)展成為獨(dú)具特色優(yōu)勢(shì)的醫(yī)藥學(xué),，深刻體現(xiàn)了中華民族“以人為本”的認(rèn)知方式和價(jià)值取向,，蘊(yùn)含著豐富的中華文化精髓，是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn),。天人合一的“整體觀”,、燮理調(diào)平的“中和觀”、養(yǎng)生防病的“未病觀”,、因時(shí)因人因地制定治療方案的“制宜觀”等中醫(yī)理念,，既可用于臨床，以“中國式辦法”利于救死扶傷,，亦可用于治國理政,，以“中國式辦法”利于民富國強(qiáng)。所以，中醫(yī)藥學(xué)是中華傳統(tǒng)文化應(yīng)用于實(shí)踐的最好范例,，是中華傳統(tǒng)文化智慧歷經(jīng)千百年傳承能在醫(yī)學(xué)臨床中經(jīng)反復(fù)實(shí)踐而效驗(yàn)非凡的最佳證明,，是中華文明孕育了中國古代科學(xué)而又反哺中華文明的集中體現(xiàn)，也由此使得中醫(yī)藥學(xué)立足于醫(yī)學(xué)實(shí)踐而又能啟發(fā)施政,、啟迪文化,、激發(fā)智慧、開拓思維,、修養(yǎng)德行,。中醫(yī)藥學(xué)作為中華文明之代表性碩果，作為中華文明寶庫之鑰匙,，唯有堅(jiān)持傳承,、大力傳承才能最大限度地繼承與發(fā)掘中醫(yī)智慧，也才能盡可能深入,、徹底地繼承中華文明,、保護(hù)中華文明、弘揚(yáng)中華文明,。所以,，傳承中醫(yī)藥學(xué)的根本目的之一，就是為了傳承中華文明,。
傳承,，是創(chuàng)造的基礎(chǔ)，是創(chuàng)新的本源,，是發(fā)展的根基,，是事業(yè)的命脈。主要可在以下六個(gè)方面加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)的傳承：
一是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)德的傳承,。醫(yī)學(xué)發(fā)乎仁心,，“仁德”是中醫(yī)藥學(xué)的核心價(jià)值，更是每一位中醫(yī)人的立足之本,，是我們傳承中醫(yī)所不容缺失的初心,，是中醫(yī)踐行不能丟失的魂靈。因此,，可以探討,、制定、宣傳,、試行,、考核《中醫(yī)醫(yī)師規(guī)》，將“大醫(yī)精誠”的中醫(yī)醫(yī)德傳承到全國中醫(yī)醫(yī)療,、保健,、科研、教育、文化,、生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和全體中醫(yī)人，防范,、杜絕假中醫(yī),、假中藥，防范,、杜絕借治病救人之機(jī)謀取不正當(dāng)利益的天怒人怨的行徑,，進(jìn)一步改進(jìn)、改善中醫(yī)藥行業(yè)的生態(tài)環(huán)境,。使之立新規(guī),、樹新風(fēng)、展新貌,。
二是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)道的傳承,。形而上者謂之道。道,，是學(xué)問至高的智慧與規(guī)律所在,。“人法地,，地法天,，天法道，道法自然”,，《中藏經(jīng)》開篇就指出：“人之動(dòng)止,，本乎天地。知人者有驗(yàn)于天,，知天者必有驗(yàn)于人,。天合于人，人法于天,。見天地逆從,，則知人衰盛。人有百病,，病有百候,，候有百變，皆天地陰陽逆從而生,。茍能窮究乎此,，如其神耳!”在傳承中，只有追求道之所在,，才能大啟哲思,、洞開智慧。因此，可以試行進(jìn)一步發(fā)掘,、整理,、提煉中醫(yī)醫(yī)道的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，加強(qiáng)集中輪訓(xùn),、跟師學(xué)習(xí),，強(qiáng)化文化修養(yǎng)和醫(yī)道修為，使中醫(yī)人將中醫(yī)傳統(tǒng)的“燮理陰陽,、調(diào)平致中”冶煉成為全體中醫(yī)人的思維模式,，不斷強(qiáng)化中醫(yī)思維的傳承。使之啟醫(yī)智,、鑄精神,、顯靈光。
三是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)學(xué)的傳承,。在知識(shí)與技術(shù)的傳承中窺測(cè)古人的學(xué)習(xí)智慧,、感知智慧、研究智慧,，由此來傳承治學(xué)方法,，體悟醫(yī)學(xué)思想，這是中醫(yī)人提升學(xué)識(shí),、鉆研學(xué)問的重要法門,。“我國的醫(yī)藥典籍博大精深,，要做好系統(tǒng)挖掘,、整理和利用，對(duì)散存在國醫(yī)大師,、老中醫(yī),、老藥工手里的中醫(yī)藥精髓進(jìn)行搶救式保護(hù)”。因此,，可以進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)古籍整理,、文獻(xiàn)研究，在高等教育中提高中醫(yī)藥經(jīng)典理論研讀,、經(jīng)方應(yīng)用傳承、老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的比重,，使全體中醫(yī)人真正掌握“天人合一,、形神合一”的中醫(yī)藥學(xué)思想的精髓，真正能夠在臨床實(shí)踐中善于“觀其脈證,，知犯何逆,，隨證治之”,，真正能夠善于“因人因時(shí)因地制宜”地辨證論治，真正能夠做到“心中有大法,，筆下無死方”,。而不是掛著中醫(yī)的牌子,、不走中醫(yī)的路子,。使之求本質(zhì)、循規(guī)矩,、彰特色,。
四是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)法的傳承,?！盁o規(guī)矩不成方圓”，但中醫(yī)有中醫(yī)自己的“規(guī)矩”,、成的是中醫(yī)自己的“方圓”,，中醫(yī)通識(shí)通用的藥從方用、方隨法出,、法因證立,、方證對(duì)應(yīng)等,，就是中醫(yī)的立法組方的規(guī)矩,。因此，可以進(jìn)一步通過發(fā)掘,、整理,、傳承、科研,、驗(yàn)證,，建立中醫(yī)本身的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),、治法,、治則，使中醫(yī)的辨證論治真正有章可循,、有法可依,。可以試行分科,、分批重新審視,、修訂、重建各種中醫(yī)的規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn),、路徑,，探尋契合中醫(yī)本質(zhì)、符合中醫(yī)學(xué)學(xué)科規(guī)律,、彰顯中醫(yī)學(xué)特色優(yōu)勢(shì)的真正范式,，而不是模仿、套用,、攀比西醫(yī)診療,、科研、評(píng)價(jià)模式,。比如,，僅僅是提取藥物成分并不能全面代表中藥的性味功能；任何一個(gè)經(jīng)方,、時(shí)方,、經(jīng)驗(yàn)方也不是僅僅適用于某一種病證的治療路徑；任何一種疾病在各個(gè)病程階段中也不僅僅是同一個(gè)“證”,。所以,，中醫(yī)必須有中醫(yī)的“規(guī)矩”，這如同絕不可用釀造威士忌的標(biāo)準(zhǔn)釀造茅臺(tái)酒,，也絕不能用研制巧克力的規(guī)范研制茯苓餅的道理一樣,。我們必須明確：創(chuàng)建中醫(yī)藥臨床、科研的范式目的之一,，是為了促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步和事業(yè)發(fā)展,，而不僅僅是為了便于形式主義的管理；創(chuàng)建中醫(yī)藥臨床,、科研的范式目的之二,，在中醫(yī)藥領(lǐng)域是為了國際向我接軌，而不僅僅是為了我向國際接軌,。使之守獨(dú)立,、探新路、求良法,。
五是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)的傳承,。提高臨床療效是硬道理！但提高臨床療效的根本是遵循指導(dǎo)診療的學(xué)術(shù)思想,，因?yàn)閷W(xué)術(shù)思想是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的精髓,，是中醫(yī)在不同時(shí)代、不同氣候,、不同地理,、不同環(huán)境面對(duì)不同人群、針對(duì)不同病種進(jìn)行診治的指導(dǎo)性綱領(lǐng),，是中醫(yī)人醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中必然遵循之圭臬,。因此,，可以在現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)上進(jìn)一步融入師承教育、繼續(xù)教育乃至終身教育,，使古代名醫(yī)和近現(xiàn)代老一輩中醫(yī)藥學(xué)家的診斷,、治療的方法、技術(shù),、方藥以及傳統(tǒng)的,、優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),、醫(yī)術(shù),、醫(yī)文能夠真正做到后繼有人；同時(shí),，大力,、深入普查各級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種以及各企業(yè)的優(yōu)勢(shì)中藥品種，利用大數(shù)據(jù)分析,、綜合,、歸納,，遴選出國家級(jí),、省市級(jí)的名醫(yī)、名科,、名院,、名藥、名店,、名廠,，與“岐黃工程”等專項(xiàng)對(duì)接。使之承血脈,、樹典范,、明優(yōu)勢(shì)。
六是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)器的傳承,。形而下者謂之器,。器，是實(shí)踐應(yīng)用之工具,。中醫(yī)藥之器即是中醫(yī)學(xué)醫(yī)療實(shí)踐的方藥技術(shù)與器械,，是每一個(gè)中醫(yī)人臨床所必須掌握和運(yùn)用的利器，是踐行中醫(yī)藥學(xué)的行為體現(xiàn),。因此,，可以通過科研，在發(fā)掘,、整理,、驗(yàn)證的基礎(chǔ)上,，結(jié)合現(xiàn)代科技，對(duì)中醫(yī)診斷,、治療（特別是中醫(yī)外治的器具）,、中藥各種劑型、少數(shù)民族醫(yī)藥的特殊診療器具的制造方法精研,、傳承,。使之續(xù)古器、創(chuàng)新器,、利醫(yī)術(shù),。
中醫(yī)藥學(xué)的生命力，就是要不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,。而要提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,，只有繼承好，才能發(fā)展好,；只有發(fā)展好,，才能利用好。
毋庸置疑,，當(dāng)前及今后一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期,，傳承是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步的前提，傳承是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的源泉,。因此,，中醫(yī)藥學(xué)傳承，是提升中醫(yī)藥服務(wù)能力的核心工程,。說到底,，中醫(yī)藥學(xué)的傳承，實(shí)質(zhì)上就是中華文明保衛(wèi)戰(zhàn),，也就必然是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的第一大攻堅(jiān)戰(zhàn),。（孫光榮）
