(記者孫夢)9月12日,,國家衛(wèi)生計(jì)生委在其官網(wǎng)上發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,,《指導(dǎo)原則》由國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥管理局共同修訂印發(fā),,突出了臨床路徑“四個結(jié)合”的原則,即臨床路徑管理與醫(yī)療質(zhì)量控制和績效考核相結(jié)合,、與醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用調(diào)整相結(jié)合,、與支付方式改革相結(jié)合、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)相結(jié)合,。 根據(jù)《指導(dǎo)原則》,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是臨床路徑管理的第一責(zé)任人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立臨床路徑管理工作體系,,包括臨床路徑管理委員會,、臨床路徑指導(dǎo)評價(jià)小組和臨床路徑實(shí)施小組,負(fù)責(zé)臨床路徑管理工作,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以國家衛(wèi)生計(jì)生委,、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的臨床路徑文本為基本框架,遵循循證醫(yī)學(xué)證據(jù),、最新診療指南等對其進(jìn)行細(xì)化完善,,形成符合地方實(shí)際、具有可操作性的本地化臨床路徑,。 《指導(dǎo)原則》要求,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照臨床路徑做好費(fèi)用測算,推進(jìn)單病種付費(fèi),、疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)等支付方式改革,。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息化開展臨床路徑管理工作,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將智能終端,、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等運(yùn)用到臨床路徑信息化管理,。此外,各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)進(jìn)一步建立,、完善臨床路徑管理質(zhì)量控制,、效果評價(jià)和績效考核的具體制度與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系,,并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審,、評價(jià)的重要指標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定臨床路徑管理評價(jià)制度并將其納入本單位績效管理體系,,由指導(dǎo)評價(jià)小組和績效考核部門對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績效考核,。 近年來,,國家衛(wèi)生計(jì)生委大力推進(jìn)臨床路徑管理工作。截至目前,,臨床路徑累計(jì)印發(fā)數(shù)量達(dá)到1212個,,涵蓋30余個臨床專業(yè),基本實(shí)現(xiàn)臨床常見病,、多發(fā)病全覆蓋,,基本滿足臨床診療需要。