(記者孫夢 張磊)11月28日,有關媒體報道四川一高中男生感染“超強細菌”致呼吸衰竭昏迷多日的消息,,引發(fā)社會關注,。11月28日晚,記者走訪了患者所在的四川省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學中心,,該院表示,,目前患者病情較前有所好轉,,準備撤離呼吸機。對于病人所感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),,民眾不必過分擔憂,。 據(jù)相關媒體報道,四川省簡陽市17歲高中男生羅地朋因感冒咳嗽,,于11月11日晚上被同學送到當?shù)蒯t(yī)院輸液治療,。一天后,他的病情不但沒有好轉,,還惡化到出現(xiàn)呼吸困難,、昏迷等癥狀。11月13日,,羅地朋被轉送至四川省人民醫(yī)院救治,。 “患者13日緊急轉入我們醫(yī)院時,病情極其危重,。”羅地朋的主管醫(yī)生,、四川省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學中心主治醫(yī)生潘靈愛介紹,患者入院后醫(yī)院即采集血培養(yǎng),,檢測為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,,與簡陽市人民醫(yī)院培養(yǎng)結果一致。經(jīng)診斷,,患者為重癥肺炎ARDS呼吸衰竭,,雙側胸腔積液,MRSA感染,,膿毒性心肌病,,并出現(xiàn)感染性休克和多器官功能衰竭。潘靈愛說,,該院對患者予以呼吸機輔助呼吸,,體外膜肺輔助治療,先后給予泰能,、萬古霉素,、達菲、阿奇霉素,、達托霉素,、利奈唑安等抗感染治療,因患者持續(xù)無尿,,予以持續(xù)血液凈化腎替代治療,。11月25日,患者脫離體外膜肺支持,。 潘靈愛說,,目前對羅地朋的救治重點是控制和逆轉多臟器衰竭。經(jīng)過積極治療,,現(xiàn)在患者呼吸衰竭已有所好轉,,心衰得到糾正,而腎臟衰竭還沒現(xiàn)轉機,,病情仍然危重,,并在持續(xù)治療當中。 中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所傳染病診斷室副主任閆笑梅博士表示,,金黃色葡萄球菌并不是“新面孔”,,而耐甲氧西林金黃色葡萄球菌也早在1961年就已出現(xiàn)。不同的是,,MRSA有一個顯著特征,,不僅對所有β-內(nèi)酰胺類抗生素(包括甲氧西林)具有耐藥性,而且對其他類抗生素也具有廣泛的耐藥性,,這為MRSA感染的治療和控制帶來難題,,所以被稱為“超級耐藥菌”。 據(jù)了解,,對于大多數(shù)健康人,,金黃色葡萄球菌(包括MRSA)并不會引起健康問題,但如果通過破損的皮膚或黏膜進入機體侵襲組織,,則可以導致感染,,MRSA感染則因其廣泛的耐藥,很難用抗生素治療,。所以如果感染了MRSA,,要及時隔離,避免接觸,。“雖然MRSA在某些環(huán)境廣泛存在,,但結合目前的數(shù)據(jù),我國社區(qū)成年健康人MRSA攜帶率不高,,并且MRSA主要通過接觸傳播,,還是比較容易預防和控制的。”閆笑梅說,,一般的抗生素已經(jīng)不能將MRSA消滅,,糖肽類抗生素是目前臨床治療MRSA感染的首選藥物,國際上也有一些新藥研發(fā)出來,,如目前已經(jīng)上市的利奈唑胺,、達托霉素和替加環(huán)素等。