醫(yī)生資料：王城，男,，主任醫(yī)師,，教授，醫(yī)學(xué)碩士,，碩士生導(dǎo)師,，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委春苗計(jì)劃川北兒童生長(zhǎng)發(fā)育室首席專家，四川省政府學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人才中國(guó)婦幼微創(chuàng)協(xié)會(huì)普外微創(chuàng)學(xué)組全國(guó)委員中國(guó)婦幼微創(chuàng)協(xié)會(huì)兒童泌尿?qū)W組全國(guó)委員中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒外科腫瘤委員會(huì)外科學(xué)組全國(guó)委員中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒童腫瘤專業(yè)全國(guó)委員四川省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專業(yè)副主任委員四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期委員會(huì)常務(wù)委員四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)罕見(jiàn)病專業(yè)委員會(huì)副主任委員四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科分會(huì)委員,，主要從事兒童生長(zhǎng)發(fā)育及小兒外科研究,，川東北首席矮身材治療專家,、首席小兒外科專家，多項(xiàng)小兒外科手術(shù)及小兒腹腔鏡技術(shù)填補(bǔ)川東北地區(qū)空白,，在國(guó)內(nèi)外重要學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文共30余篇,，出版專著(譯著等)2 部，獲南充市政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng),。
性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見(jiàn)發(fā)育異常,，是指女童在8歲前，男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病,。導(dǎo)致兒童性早熟的原因復(fù)雜,，可能是特發(fā)性的，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,、外傷,、手術(shù)化療、卵巢囊腫,、腎上腺皮質(zhì)腫瘤,、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、睪丸腫瘤等;也可能是誤服雌激素類藥物,、盲目進(jìn)補(bǔ)導(dǎo)致的,。所以，每一個(gè)患者都要具體分析,。
女孩子性早熟首要表現(xiàn)在8歲前乳房發(fā)育,，有些孩子可有觸痛感;男孩表現(xiàn)為9歲前睪丸增大容積4毫升以上。這時(shí)候,，無(wú)論男孩子還是女孩子,，均會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)加速，骨成熟加速的情況,。如果孩子出現(xiàn)生殖器發(fā)育,、或身高長(zhǎng)得過(guò)快，那么父母?jìng)兙鸵鹬匾?，最好及時(shí)去醫(yī)院就診,，看是否出現(xiàn)性早熟。
性早熟的治療目的是盡量減少患者與同齡人的差距,，改善最終的成年身高;
減緩第二性征成熟程度和速度;預(yù)防初潮提前,，“目前，治療性早熟最有效的方法就是進(jìn)行GnRHa藥物治療,，必要時(shí)聯(lián)合生長(zhǎng)激素治療,。”目前我國(guó)生長(zhǎng)激素品類和劑型都比較全面，還有國(guó)際首創(chuàng)的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素,，可以讓孩子告別每天注射痛苦,，患兒使用的依從性也很好,。不過(guò)在治療的同時(shí)也要預(yù)防孩子的心理問(wèn)題。
“性早熟的治療,，最重要的就是明確病因,。”如果病人存在腫瘤等疾病，導(dǎo)致孩子性早熟,，應(yīng)先治療原發(fā)疾病;如果是特發(fā)性中樞性性早熟,，需要檢測(cè)患兒的骨齡和身高，判斷性早熟是否會(huì)導(dǎo)致孩子身材矮小——會(huì)導(dǎo)致孩子身材矮小的情況下需要進(jìn)行藥物治療,，反之,，若身高與骨齡成比例一致的增加、預(yù)計(jì)終生身高不會(huì)矮小的孩子不一定著急進(jìn)行藥物治療,，但需要每半年檢測(cè)骨齡,，隨骨齡變化再?zèng)Q定下一步方案。
“有的孩子可能第一次測(cè)骨齡的時(shí)候,，當(dāng)時(shí)身高和骨齡都在正常范圍,，于是，家長(zhǎng)們就掉以輕心,，沒(méi)有定期檢測(cè)骨齡和定期復(fù)診,。”其實(shí),，這么做是不對(duì)的,，隨著孩子成長(zhǎng)發(fā)育，有些孩子骨齡會(huì)快速進(jìn)展,，明顯超過(guò)其身高增長(zhǎng),，這樣會(huì)錯(cuò)過(guò)了病情變化的治療時(shí)間。
在男孩9歲前,，女孩8歲前,，出現(xiàn)性早熟要及時(shí)看醫(yī)生，延誤病情對(duì)孩子的身心都會(huì)造成傷害;
飲食上注意少吃補(bǔ)品,，避免攝入過(guò)量的保健品,、食用食品添加劑、激素,，防止孩子誤食避孕藥物,、豐胸產(chǎn)品;此外還應(yīng)注意盡早對(duì)性早熟兒童進(jìn)行生理健康教育。
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