同事小荷的電腦出了點(diǎn)小毛病,,阿聰連忙自告奮勇幫她維修。小荷是個(gè)美女,,很討人喜歡,,阿聰總想找個(gè)由頭與她接觸接觸,畢竟秀色可餐??!然而心里一旦有了鬼,眼睛和手便不能協(xié)調(diào),,不知怎么搞的,,手指被擠軋受了傷,傷口流血不止,,痛得鉆心,,連忙到醫(yī)院包扎,。小荷說(shuō)阿聰是為她受的傷,說(shuō)什么也要陪他一起去,。
外科醫(yī)生很快給阿聰清洗消毒,,又開(kāi)了處方。除了抗菌藥物,、止痛藥外,,還有一支破傷風(fēng)抗毒素針,醫(yī)生讓小荷趕快取來(lái)讓護(hù)士注射,。
阿聰接過(guò)處方一看,,心中暗暗嘀咕:聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在有的醫(yī)生總愛(ài)小病大治,莫非這位就是,?剛才我已告訴他,,我一個(gè)月前登山時(shí)右腳被鐵釘戳傷,已打過(guò)破傷風(fēng)抗毒素針,。聽(tīng)說(shuō)好多預(yù)防針打過(guò)一次就可以頂好長(zhǎng)時(shí)間,,怎么隔了沒(méi)多少日子,又要打破傷風(fēng)針呢,?
在取藥窗口,,阿聰對(duì)小荷說(shuō)不要取破傷風(fēng)針了,旁邊一個(gè)留著小胡子,、右臂纏著繃帶的青年插嘴道:“我也覺(jué)得不對(duì)勁,。我的胳膊被開(kāi)水燙了,醫(yī)生也開(kāi)破傷風(fēng)抗毒素針,。開(kāi)水里的細(xì)菌早就被煮死了,,哪有破傷風(fēng)菌啊,?”
正在這時(shí),,又來(lái)了一位手指包著紗布的胖大媽。聽(tīng)到他們議論,,拿出處方讓阿聰瞧,,原來(lái)也開(kāi)了破傷風(fēng)抗毒素針。胖大媽說(shuō):“我手指切菜受傷已經(jīng)兩個(gè)星期了,,聽(tīng)說(shuō)已經(jīng)超過(guò)破傷風(fēng)發(fā)病潛伏期,,想來(lái)不會(huì)發(fā)病了。女兒不放心,,硬叫我到醫(yī)院來(lái)打這種針,,這不是白花錢(qián)嗎?”
阿聰聽(tīng)完,,便氣沖沖領(lǐng)他們?nèi)ハ蚣痹\科主任投訴,。主任聽(tīng)他們分別講完,,微笑道:“醫(yī)生給你們開(kāi)破傷風(fēng)抗毒素針都沒(méi)有錯(cuò)??赡芤?yàn)槊σ恍?,沒(méi)給你們好好解釋?!?br />
小荷說(shuō):“那請(qǐng)您說(shuō)給我們聽(tīng)聽(tīng)好嗎,?”阿聰也忙不迭地跟著點(diǎn)頭。
主任告訴他們:“破傷風(fēng)是由厭氧性破傷風(fēng)桿菌引起的,。受傷后破傷風(fēng)桿菌由傷口侵入人體,,如果破傷風(fēng)桿菌毒力強(qiáng)、數(shù)量多,,人體抵抗力差,,加上傷口窄深,組織缺血壞死,,局部缺氧,,便可能發(fā)病。發(fā)病后患者會(huì)感到咀嚼不便,,張口困難,,牙關(guān)緊閉,出現(xiàn)‘苦笑’表情,。接著發(fā)展為背,、腹肌及四肢肌肉抽搐,頭足后屈形成‘角弓反張’狀態(tài),。輕度的光、聲刺激和搬動(dòng)身體,,都可能引起痙攣,。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大大發(fā)展,但目前此病的死亡率仍高達(dá)20%,。所以,,對(duì)有可能得破傷風(fēng)的患者,及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素針,,以中和破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素,,防止發(fā)病。
“有一種破傷風(fēng)類(lèi)毒素,,也可用來(lái)預(yù)防破傷風(fēng),,它與破傷風(fēng)抗毒素雖只一字之差,作用卻大不一樣,。破傷風(fēng)類(lèi)毒素的分子結(jié)構(gòu)與破傷風(fēng)抗毒素相似,,但沒(méi)有毒性的抗原物質(zhì),,提前注射入人體后,可刺激產(chǎn)生抗毒素,,并保持1~2年,。再次受傷后強(qiáng)化注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素即可,不必注射破傷風(fēng)抗毒素,。我國(guó)目前有在兒童中全面實(shí)行白喉,、破傷風(fēng)和百日咳三聯(lián)混合制劑免疫注射,但許多成人過(guò)去并未注射過(guò)破傷風(fēng)類(lèi)毒素,,身體內(nèi)沒(méi)有抗體,,所以傷后就要注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素在人體內(nèi)停留時(shí)間較短,,數(shù)天后就漸漸消失,,所以再次受到外傷時(shí),仍要注射破傷風(fēng)抗毒素,。
“開(kāi)水雖然無(wú)菌,,但燙傷后的皮膚與外界接觸,仍有可能感染細(xì)菌,,醫(yī)院過(guò)去就曾碰到過(guò)燙傷引起破傷風(fēng)的患者,。因而,對(duì)淺Ⅱ度以上燒傷患者,,還是要注射破傷風(fēng)抗毒素的,。”
“小胡子”聽(tīng)到這里,,聳聳肩,,轉(zhuǎn)身取藥去了。胖大媽接著問(wèn)道:“那我呢,?”
主任回答道:“應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素當(dāng)然是外傷之后越早越好,,因故未能及時(shí)注射的,過(guò)后就應(yīng)補(bǔ)上,。如有感染,,隨著時(shí)間延長(zhǎng),細(xì)菌繁殖更多,。污染程度嚴(yán)重的,,還應(yīng)適當(dāng)加大劑量。破傷風(fēng)發(fā)病潛伏期為1~2周是不錯(cuò),,但也有約1/5的患者在傷后兩周發(fā)病,,個(gè)別患者在傷后兩個(gè)月才發(fā)病。為慎重起見(jiàn),,仍有必要注射這一針的,?!?br />
胖大媽連忙轉(zhuǎn)身去收費(fèi)窗口付錢(qián),小荷也忙著跟了去,。在做皮膚試驗(yàn)觀察反應(yīng)時(shí),,阿聰向主任和外科醫(yī)生道了歉,說(shuō)剛才誤會(huì)了,。
小荷笑瞇瞇地對(duì)他說(shuō):“想不到你這人還知錯(cuò)即改嘛,。”
阿聰一摸大腦袋,,說(shuō):“當(dāng)然嘍,。”手指還痛著,,心里卻像吃了蜜一樣,。
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