同事小荷的電腦出了點小毛病,,阿聰連忙自告奮勇幫她維修,。小荷是個美女,很討人喜歡,,阿聰總想找個由頭與她接觸接觸,,畢竟秀色可餐啊,!然而心里一旦有了鬼,,眼睛和手便不能協(xié)調(diào),不知怎么搞的,,手指被擠軋受了傷,,傷口流血不止,痛得鉆心,,連忙到醫(yī)院包扎,。小荷說阿聰是為她受的傷,說什么也要陪他一起去,。
外科醫(yī)生很快給阿聰清洗消毒,,又開了處方。除了抗菌藥物,、止痛藥外,,還有一支破傷風抗毒素針,醫(yī)生讓小荷趕快取來讓護士注射,。
阿聰接過處方一看,,心中暗暗嘀咕:聽說現(xiàn)在有的醫(yī)生總愛小病大治,莫非這位就是,?剛才我已告訴他,,我一個月前登山時右腳被鐵釘戳傷,已打過破傷風抗毒素針,。聽說好多預防針打過一次就可以頂好長時間,,怎么隔了沒多少日子,又要打破傷風針呢,?
在取藥窗口,,阿聰對小荷說不要取破傷風針了,旁邊一個留著小胡子,、右臂纏著繃帶的青年插嘴道:“我也覺得不對勁,。我的胳膊被開水燙了,醫(yī)生也開破傷風抗毒素針,。開水里的細菌早就被煮死了,,哪有破傷風菌啊,?”
正在這時,,又來了一位手指包著紗布的胖大媽。聽到他們議論,,拿出處方讓阿聰瞧,,原來也開了破傷風抗毒素針。胖大媽說:“我手指切菜受傷已經(jīng)兩個星期了,,聽說已經(jīng)超過破傷風發(fā)病潛伏期,,想來不會發(fā)病了。女兒不放心,,硬叫我到醫(yī)院來打這種針,,這不是白花錢嗎?”
阿聰聽完,,便氣沖沖領他們?nèi)ハ蚣痹\科主任投訴,。主任聽他們分別講完,微笑道:“醫(yī)生給你們開破傷風抗毒素針都沒有錯,??赡芤驗槊σ恍瑳]給你們好好解釋,?!?br />
小荷說:“那請您說給我們聽聽好嗎?”阿聰也忙不迭地跟著點頭,。
主任告訴他們:“破傷風是由厭氧性破傷風桿菌引起的,。受傷后破傷風桿菌由傷口侵入人體,如果破傷風桿菌毒力強,、數(shù)量多,,人體抵抗力差,加上傷口窄深,,組織缺血壞死,,局部缺氧,,便可能發(fā)病。發(fā)病后患者會感到咀嚼不便,,張口困難,,牙關緊閉,出現(xiàn)‘苦笑’表情,。接著發(fā)展為背,、腹肌及四肢肌肉抽搐,頭足后屈形成‘角弓反張’狀態(tài),。輕度的光,、聲刺激和搬動身體,都可能引起痙攣,。雖然現(xiàn)代醫(yī)學大大發(fā)展,,但目前此病的死亡率仍高達20%。所以,,對有可能得破傷風的患者,,及時注射破傷風抗毒素針,以中和破傷風桿菌產(chǎn)生的毒素,,防止發(fā)病,。
“有一種破傷風類毒素,也可用來預防破傷風,,它與破傷風抗毒素雖只一字之差,,作用卻大不一樣。破傷風類毒素的分子結構與破傷風抗毒素相似,,但沒有毒性的抗原物質(zhì),,提前注射入人體后,可刺激產(chǎn)生抗毒素,,并保持1~2年,。再次受傷后強化注射破傷風類毒素即可,不必注射破傷風抗毒素,。我國目前有在兒童中全面實行白喉,、破傷風和百日咳三聯(lián)混合制劑免疫注射,但許多成人過去并未注射過破傷風類毒素,,身體內(nèi)沒有抗體,,所以傷后就要注射破傷風抗毒素。破傷風抗毒素在人體內(nèi)停留時間較短,,數(shù)天后就漸漸消失,,所以再次受到外傷時,仍要注射破傷風抗毒素,。
“開水雖然無菌,,但燙傷后的皮膚與外界接觸,,仍有可能感染細菌,醫(yī)院過去就曾碰到過燙傷引起破傷風的患者,。因而,,對淺Ⅱ度以上燒傷患者,還是要注射破傷風抗毒素的,。”
“小胡子”聽到這里,,聳聳肩,,轉身取藥去了。胖大媽接著問道:“那我呢,?”
主任回答道:“應用破傷風抗毒素當然是外傷之后越早越好,,因故未能及時注射的,過后就應補上,。如有感染,,隨著時間延長,細菌繁殖更多,。污染程度嚴重的,,還應適當加大劑量。破傷風發(fā)病潛伏期為1~2周是不錯,,但也有約1/5的患者在傷后兩周發(fā)病,,個別患者在傷后兩個月才發(fā)病。為慎重起見,,仍有必要注射這一針的,。”
胖大媽連忙轉身去收費窗口付錢,,小荷也忙著跟了去,。在做皮膚試驗觀察反應時,阿聰向主任和外科醫(yī)生道了歉,,說剛才誤會了,。
小荷笑瞇瞇地對他說:“想不到你這人還知錯即改嘛?!?br />
阿聰一摸大腦袋,,說:“當然嘍?!笔种高€痛著,,心里卻像吃了蜜一樣。
(以上內(nèi)容僅授權家庭醫(yī)生在線獨家使用,,未經(jīng)許可請勿轉載,。)