除了母體疾病對胎兒的發(fā)育有著重要的影響之外，父親精子的質(zhì)量也影響著受精卵的發(fā)育,，甚至胎兒的成長,。一般人常常只注意到了女性在孕育后代中的作用，因?yàn)槁炎拥氖芫鞍l(fā)育成長都是在母體中進(jìn)行,，故認(rèn)為母親的責(zé)任重大,。殊不知，爸爸的作用也很重大,，特別是精液的質(zhì)與量,，對于孕育后代的影響也同樣重要。
精子質(zhì)量很重要
受精的完成,，除了卵細(xì)胞之外,，精子的數(shù)量、質(zhì)量,、活動度都起著重要的作用,，其中精子的質(zhì)量尤為重要。男方的身體素質(zhì),、生殖器官的健康和功能狀況及某些外界環(huán)境因素,，都影響著精子的質(zhì)與量。男方每次排的精液量少于1.5毫升,、精子數(shù)少于2000萬個,、精子畸形率超過20%,、精子死亡率超過50%、精子活動力低于60%,、精液半小時內(nèi)不液化等,，都可引起不孕。
北京天倫不孕不育專家施長春主任指出,，在臨床上常常碰到一些不孕癥的患者,，女方經(jīng)治療后，問題已基本解決,，但還是難以成孕,，結(jié)果往往是男方的精液有問題。一些體內(nèi)與體外的因素,，可以造成精子生成方面的缺陷,，以致男方發(fā)生不育，或者引起后代的缺陷,。臨床上至少有85%的男性不育患者是屬于精子本身的缺陷問題,，其主要原因有：（1）先天性因素，如睪丸發(fā)育障礙或成熟不完全,，以及染色體異常等,；（2）內(nèi)分泌疾病，如垂體,、腎上腺,、甲狀腺疾病引起睪丸生精功能障礙；（3）各種炎癥引起的生殖系統(tǒng)的感染疾??；（4）放射線的照射；（5）溫?zé)岬挠绊?，如高溫職業(yè)以及穿緊身褲,，使睪丸壓向腹股溝管而增加睪丸溫度，致睪丸生精功能減退,；（6）化學(xué)物質(zhì)中毒及抑制生精藥物的應(yīng)用,，如馬利蘭、呋喃類藥物及長期大量服用睪丸素,、雌激素,、孕激素；（7）長期慢性疾病和營養(yǎng)缺乏,；（8）睪丸損傷等引起的免疫性突發(fā)性少精癥,；（9）精索靜脈曲張引起的少精癥等。
動物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)：服用鎮(zhèn)靜劑,，有致雄性動物精子畸形作用,，影響后代健康,。因此，懷孕前,，在想要孩子的性生活前,，要想到男方服藥有使后代發(fā)生先天性缺陷的可能。有學(xué)者認(rèn)為,，某些化學(xué)制劑可損害精子細(xì)胞的產(chǎn)生與成熟,，影響男性精液的質(zhì)量，且藥物及其分解產(chǎn)物對精子的輸送也不利,。此外,，男子處于慢性疾病狀況，如營養(yǎng)不良,，缺乏維生素A及鈣,、磷等，嚴(yán)重的煙酒嗜好,，苯,、鉛,、砷中毒,，也都會影響精子的質(zhì)量。
因此,，為了下一代的健康,，男性應(yīng)該避免在上述不利條件下使妻子受孕。要提高身體素質(zhì),，戒除煙酒嗜好,，謹(jǐn)慎服用藥物，從而創(chuàng)造出一個適宜的受孕條件,，以保證孕育出一個健壯的寶寶,。精子容易受傷害
從精子生物學(xué)特性來看，精子是雄性生殖細(xì)胞系發(fā)育的終端產(chǎn)物,。在精子發(fā)生,、形成和變形的過程中，由于細(xì)胞質(zhì)脫逸,，胞漿中DNA修復(fù)酶丟失,，使得DNA損傷與修復(fù)系統(tǒng)機(jī)能隨之丟失。因此它不能像體細(xì)胞和卵細(xì)胞那樣能夠自行修復(fù)90%以上的原發(fā)性遺傳物質(zhì)的損傷,。在人體各種細(xì)胞中,，只有精子具有這樣的特性。另外,，與其他各種細(xì)胞相比,，精子對有毒物質(zhì)更為敏感,。生精細(xì)胞始終處于快速分裂狀態(tài)，而男性從胚胎中后期一直到老年,，會連續(xù)不斷地生成精子,。在快速的生精過程中，各種有害因素產(chǎn)生的危害作用在蓄積和累加之后明顯增大,。隨著近年來對基因研究和認(rèn)識的深入,，人們更加明確，相對于卵子中X染色體而言,，精子中Y染色體所攜帶的基因更容易發(fā)生突變,。
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精子形態(tài)反映男性生育能力
有研究報告建議醫(yī)學(xué)界應(yīng)該修改男性不育癥的檢查標(biāo)準(zhǔn)，提出要以精子的形態(tài)來反映男性的生育能力,。報告指出,，由世界衛(wèi)生組織于半個世紀(jì)以前所定的標(biāo)準(zhǔn)對男性生育能力作了一刀切的規(guī)定，即精子數(shù)≥2000萬/毫升,，精子活動數(shù)≥50%就是生育能力正常,，低于這個數(shù)值就是不育。但許多醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn),，有些屬于“不育”的男性能生兒育女,，而部分屬于“正常”的男性卻總是當(dāng)不上父親,，可見男性生育能力存在一個灰色地帶,，把處于灰色地帶的男性當(dāng)作不育癥患者來治療實(shí)在是浪費(fèi)時間和金錢。
英國七所大學(xué)的研究員聯(lián)合對765名不育男性的精子和656對已經(jīng)育有子女的夫婦進(jìn)行了研究后制定的新標(biāo)準(zhǔn)是：精子數(shù)≥4800萬/毫升,，活動數(shù)≥63%,，12%以上的精子形態(tài)正常，則認(rèn)為是有正常生育能力,；精子數(shù)≤1350萬/毫升,，活動數(shù)≤32%，正常精子≤9%,，就是沒有生育能力,。如果精液檢查結(jié)果在這兩者之間，則處于灰色地帶,，這樣的男性可能有生育能力,，也可能沒有。
該研究強(qiáng)調(diào)精子的形態(tài)學(xué)檢查是最能反映男性的生育能力,，正常的精子應(yīng)該含有一個橢圓形的頭端和鞭子一樣的尾部,，頭端呈圓形或者過大，尾部蜷縮的精子都是異常的。值得欣慰的是,，北京天倫不孕不育醫(yī)院已經(jīng)開展了這方面的常規(guī)檢查,，這對于男性不育患者的臨床診療有著非常重要的指導(dǎo)意義。(劉長亮)
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