“一提起關(guān)節(jié)置換,,很多人就以為是將有病的關(guān)節(jié)切除,,再換上人工制造的金屬關(guān)節(jié)。其實,,關(guān)節(jié)置換只是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除,,然后給修整后的關(guān)節(jié)面鑲上人工關(guān)節(jié),就像給壞牙安裝一副牙套一樣,?!庇芍袊?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康促進與教育協(xié)會主辦,北京朝陽醫(yī)院承辦的2016年世界關(guān)節(jié)炎日宣傳活動近日舉辦,。北京朝陽醫(yī)院骨科潘江教授,、張曉東教授為現(xiàn)場聽眾上了一堂生動的健康科普課。
據(jù)了解,,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與年齡,、肥胖、炎癥,、創(chuàng)傷和遺傳等因素有關(guān),,是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,多發(fā)于中老年人,,且女性多于男性,。它可以發(fā)生在人體任何關(guān)節(jié),但以膝關(guān)節(jié)最為常見,。早期由于受累關(guān)節(jié)疼痛,、僵硬,患者活動能力受到影響,,生活質(zhì)量隨之下降。隨著病情持續(xù)發(fā)展,,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失而致殘,,患者會失去工作能力,生活將無法自理,,所以,,骨關(guān)節(jié)炎素有“致殘殺手”之稱。
在我國,,骨關(guān)節(jié)炎慢性關(guān)節(jié)炎的防治,,尚未像高血壓,糖尿病引起社會和公眾的充分重視,, 患者就診率低,、晚確診,、患者依從性差。中國骨關(guān)節(jié)炎醫(yī)院就診率僅50%,,膝骨關(guān)節(jié)炎患者從出現(xiàn)疼痛到確診的時間長達(dá)2年之久,,91.6%的患者在出現(xiàn)膝痛時才隨診。
針對骨關(guān)節(jié)炎的抗炎鎮(zhèn)痛,,目前常用的治療方法包括非藥物治療,、藥物治療和手術(shù)治療,其中非藥物治療和藥物治療是目前應(yīng)用最多,,也是有效的控制病情發(fā)展的主要手段,。由于關(guān)節(jié)炎疾病絕大多數(shù)為老年人,可能有多重疾病如高血壓,、冠心病等心血管疾病合并發(fā)生,。因此,抗炎鎮(zhèn)痛時,,應(yīng)該注重藥物的安全性,。可選擇骨關(guān)節(jié)炎抗炎鎮(zhèn)痛常用的新一代非甾體類(nsaids)選擇性環(huán)氧合酶2抑制劑,。相比傳統(tǒng)抗炎鎮(zhèn)痛藥物,,其在有效鎮(zhèn)痛、平穩(wěn)抗炎的基礎(chǔ)上,,可大大降低胃腸道潰瘍和出血等胃腸道風(fēng)險事件的發(fā)生,,同時對心血管的安全性良好,保證患者綜合鎮(zhèn)痛效益最大化,。
潘波教授同時介紹,,骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到了晚期,嚴(yán)重影響患者的生活治療,,藥物難以奏效,,可以考慮手術(shù)治療。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)目前應(yīng)用已十分廣泛,,以髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)置換最為普遍。以朝陽醫(yī)院為例,,每年的關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)超過500例,,是骨科最為常見的手術(shù)之一,術(shù)后約兩,、三天后,,病人即可下床,三個月后即可恢復(fù)正常生活。目前,,人工關(guān)節(jié)大多由金屬,、高密度塑膠材質(zhì)或陶瓷制成,根據(jù)病例隨訪表明,,現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)基本上都能保證15年以上的使用壽命,,如果患者身體條件不錯,日常使用規(guī)范,,一輩子正常使用都是沒有問題的,。
中國健康促進與教育協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長黃澤民說,希望通過骨關(guān)節(jié)炎患者規(guī)范化管理公益項目,,提高相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)生對骨關(guān)節(jié)炎疾病的規(guī)范化診療水平,,加強患者的規(guī)范化管理,普及公眾對骨關(guān)節(jié)炎疾病的相關(guān)防治知識,,喚起社會各界對骨關(guān)節(jié)炎疾病的關(guān)注,。北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉指出,開展健康教育公益活動,,幫助提高民眾健康意識,,是一項利國利民的重大舉措。醫(yī)院全體同仁將同心同德,,全力以赴支持項目推進,。