醫(yī)藥網(wǎng)3月5日訊 剛剛,4+7集采醫(yī)保配套文件流出,。
▍4+7未中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)公布
今天,,& 匯聚南藥& 公眾號(hào)傳出《國家醫(yī)療保障局關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)醫(yī)保配套措施的意見》。
文件明確:將4+7集采中選價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),超出部分患者自負(fù),;非中選品種價(jià)格是中選價(jià)2倍以上的,,按原價(jià)格下調(diào)30%作為支付標(biāo)準(zhǔn);2倍以內(nèi)的,,以中選價(jià)作為支付標(biāo)準(zhǔn),;2-3年逐步調(diào)整到位。
同時(shí)還明確,,未過一致性評(píng)價(jià)品種,支付標(biāo)準(zhǔn)不高于中選價(jià),,并立即執(zhí)行,;醫(yī)保機(jī)構(gòu)按不低于采購預(yù)算30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
▍國家醫(yī)保局:9月份完成醫(yī)保目錄調(diào)整
3月3日下午,,國家醫(yī)療保障局局長胡靜林在首場(chǎng)& 部長通道& 中表示,,將把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。
胡靜林表示,,今年的任務(wù)中央已經(jīng)明確,,就是要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,國家醫(yī)保局現(xiàn)在正全力以赴,,抓緊工作,。
首先就是要改革現(xiàn)行的目錄管理辦法,建立醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,同時(shí)要啟動(dòng)2019年國家醫(yī)保目錄調(diào)整工作,。預(yù)計(jì)這項(xiàng)工作在9月份完成,因?yàn)樯婕暗拿姹容^多,,涉及的藥品面也比較多,,任務(wù)相當(dāng)艱巨。
▍不能只進(jìn)不出,,不具備條件的藥要調(diào)出
國家醫(yī)療保障局主要做了兩方面的工作:一是明確談判藥品的費(fèi)用不占原來的醫(yī)??傤A(yù)算;二是會(huì)同衛(wèi)健部門予以明確,,即不得以藥占比來影響抗癌藥的使用,。
同時(shí),國家醫(yī)保目錄的調(diào)整要充分考慮醫(yī)保資金的承受能力,,要考慮臨床需求,。具體來說就是,要按照基本的要求,,重點(diǎn)考慮基本藥物,、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥,這些用藥都是老百姓非常關(guān)心的,。
目錄調(diào)整也不能只進(jìn)不出,,不具備條件的藥品也要調(diào)出目錄。
按照以往慣例,,我國的醫(yī)保藥品目錄一般每5年調(diào)整一次,。但是,2017年2月公布的新版國家醫(yī)保藥品目錄,,距上一輪目錄調(diào)整整相隔了8年,。這8年時(shí)間里,國家醫(yī)保藥品目錄的& 大門& 一直緊緊關(guān)著,,讓眾多新批準(zhǔn)上市,、經(jīng)過臨床療效驗(yàn)證的創(chuàng)新藥物都無法進(jìn)入。
▍醫(yī)保是救命錢不是唐僧肉
在今天舉辦的《2019& 聲音·責(zé)任& 醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員座談會(huì)》上,,康恩貝集團(tuán)的胡季強(qiáng)就醫(yī)保目錄調(diào)整建議時(shí)提到,,醫(yī)保是老板姓的救命錢不是唐僧肉,建議醫(yī)保目錄每年調(diào)整,,從需求端激勵(lì)藥企創(chuàng)新,。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長牛正乾在媒體吹風(fēng)會(huì)上講到,建議基藥目錄從醫(yī)保目錄中遴選,,解決基藥目錄的藥品報(bào)銷問題,,以及不同目錄之間的對(duì)接問題。
他表示,,基本藥物要突出& 基本& 二字,,這是黨和政府帶給群眾的福祉。建議減少基本藥物品種總數(shù),,納入基本藥物目錄的品種由醫(yī)保百分之百支付或給予較高的支付比例,。具體品種直接從國家醫(yī)保目錄中勾選即可,不必另行制定,。



