醫(yī)藥網(wǎng)3月7日訊 作為世界第一人口大國,，中國目前的康復(fù)市場規(guī)模只有380億人民幣（數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究），中美相差35倍。最近幾年醫(yī)保,、資本,、政策、人才等多個因素利好將促使中國康復(fù)行業(yè)快速發(fā)展,，未來中國康復(fù)行業(yè)將大有可為。
中國康復(fù)產(chǎn)業(yè)有市場
中國是一個人口大國,，老年人口有2.14億,，殘疾人口超過8500萬，慢性病患者超過5000萬,。另外,，每年至少有1500萬新生嬰兒，至少有1500萬需要產(chǎn)后康復(fù)的產(chǎn)婦,，每年有超過4000萬臺骨科手術(shù),、20萬多臺心臟手術(shù)，還有超過1萬的退役運動員以及日益增大的健身群體,，如此龐大的需求必將催生康復(fù)成為巨大的產(chǎn)業(yè),。
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究,、東吳證券,、動脈網(wǎng)、中國殘聯(lián)
據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究表明,，中國2017年康復(fù)市場規(guī)模是380億人民幣，而美國3.2億的人口,，康復(fù)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)在2013年達到了2000億美元（考慮長期護理），巨大的市場空間,，必將在未來加劇康復(fù)行業(yè)快速變化,。
中國康復(fù)行業(yè)有不足
中國的康復(fù)產(chǎn)業(yè)存在不足主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、民眾康復(fù)意識薄弱
中國自古雖有& 傷筋動骨一百天& 的說法,，但是民眾對康復(fù)的理解大多停留骨折了多躺一躺,，偏癱患者多動一動的層面,，很多人并不熟悉如何進行正確的康復(fù)治療。
21世紀經(jīng)濟報曾在一篇報道中指出,，北京天壇醫(yī)院,、北京市神經(jīng)外科研究所王琰等人在2010年發(fā)表的& 北京卒中社區(qū)康復(fù)現(xiàn)狀調(diào)查分析& 顯示，雖然患者對康復(fù)的需求比較大,，但對卒中康復(fù)治療的相關(guān)知識仍比較缺乏,，社區(qū)康復(fù)開展率較低。
在接受調(diào)查者中,，只有9.7%的患者和9.3%看護人表示很了解或比較了解康復(fù)治療,，其余絕大部分患者及看護人對康復(fù)治療是一知半解或一點都不了解；只有21.7%卒中患者表示在住院期間曾經(jīng)接受過正規(guī)康復(fù)治療,，另外78.3%患者表示未曾接受過康復(fù)治療,。
而住院期間未康復(fù)的原因，所占比例最高為不知道有康復(fù)治療,，而認為康復(fù)毫無幫助的患者占比也高達34.1%,。
此外，接受調(diào)查的患者仍然傾向到公立機構(gòu)康復(fù)治療,。
在我國,，患者和醫(yī)生是依存關(guān)系，患者聽從醫(yī)生的醫(yī)囑和建議,。雖然患者有決策權(quán),，但是醫(yī)療決策很大程度上收到臨床醫(yī)生的影響，因此在康復(fù)還未全民接受的時候,，臨床醫(yī)生的正確引導(dǎo)與宣教會增強民眾的康復(fù)意識和認知,。
2、中國康復(fù)醫(yī)院數(shù)量不足
中國衛(wèi)生人才網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2016年,，中國擁有大型綜合性康復(fù)機構(gòu)1000家，7000多所綜合醫(yī)院成立康復(fù)科室,。
人口數(shù)量僅為我國四分之一左右的美國,，2015年康復(fù)機構(gòu)數(shù)量29117。
充足的醫(yī)院提供了足夠的康復(fù)服務(wù),。據(jù)統(tǒng)計,，發(fā)達國家& 中風(fēng)& 的殘疾率為30%左右，而在中國,，殘疾率則高達75%以上,，主要原因就是患者缺少康復(fù)治療環(huán)節(jié)。
在腦血管意外存活患者中，積極康復(fù)治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力,，30%患者恢復(fù)工作,。若進行康復(fù)治療，上述兩種慢性疾病恢復(fù)者僅為6%和5%,。
3,、康復(fù)床位供給不足
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，2016年全國共有康復(fù)床位144665張,，而且各個省市差距巨大,。
我國江蘇省康復(fù)床位最多，2016年達15745張,，而西藏的康復(fù)床位僅為54張。這種不合理的床位分布結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了康復(fù)床位資源不能滿足人民群眾的需求,。
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院
4,、開展康復(fù)項目不夠
2016年4月合肥市康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對合肥市康復(fù)醫(yī)學(xué)機構(gòu)現(xiàn)狀進行調(diào)查，此次調(diào)查采用調(diào)查量表與電話結(jié)合的形式對合肥市11家醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科進行調(diào)查,，其中三級醫(yī)院3家,，二級醫(yī)院4家，?？漆t(yī)院3家,，市殘聯(lián)康復(fù)中心1家。
依據(jù)技術(shù)操作規(guī)范所涉及的運動療法,、物理因子治療,、言語治療、傳統(tǒng)中醫(yī)療法等35項,。結(jié)果顯示,，治療項目開展比例為76.1%；三級醫(yī)院治療項目開展84.8%,，二級綜合醫(yī)院開展項目63.6%,，專科醫(yī)院開展項目97.1%,，其中低于50%治療項目為運動療法中的運動想象,、強制訓(xùn)練，物理因子治療中的紫外線,、激光療法,。
同樣，有一項研究對上海市登記在冊的醫(yī)療機構(gòu)進行了調(diào)查,，包括116家綜合醫(yī)院,、5 家康復(fù)醫(yī)院和98家社區(qū)。
調(diào)查結(jié)果顯示，康復(fù)項目開展率最高達94.12%,，而較低的則不超過5%,，提示康復(fù)項目的項目開展率較低，而且不同項目的開展率存在差距,，服務(wù)項目相對集中而單一,。
數(shù)據(jù)來源：東吳證券
相對于綜合醫(yī)院康復(fù)類項目的開展率來說，社區(qū)有關(guān)康復(fù)類治療項目的開展情況不容樂觀,，門診項目比住院項目開展率高,，但開展率仍不足50%
數(shù)據(jù)來源：東吳證券
5、人才供給不足
中國康復(fù)產(chǎn)業(yè)一直沒能迎來爆發(fā)與人才的供給有很大的關(guān)系,。中國衛(wèi)生人才網(wǎng)顯示,，中國未來的各類康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才規(guī)模在100萬左右，目前總數(shù)在50萬左右,，這其中2014年注冊的康復(fù)師為6028,，缺口之大可以想象。
人才供給不足主要與教育有關(guān),，中國的高校中僅有128個康復(fù)治療學(xué),、運動康復(fù)學(xué)相關(guān)的本科專業(yè)，美國的這一數(shù)字為219個,、德國為280個,、日本為241個，在碩博士學(xué)位教育方面,，言語治療專家方面,，我國更是稀缺。
以日本為例,，2010年,，日本全年開辦PT（物理治療）學(xué)校241所，OT（作業(yè)治療）學(xué)校173所,，ST（言語治療）學(xué)校63所,，每年分別培養(yǎng)PT人員13300名，OT人員6700余名,，ST2300余名,。
人才供給不足業(yè)余薪資待遇有關(guān)，知乎網(wǎng)友表示,，北京物理康復(fù)師合同年薪為7.6萬,。全國有67%的三級醫(yī)院康復(fù)科從業(yè)人員收入低于同地區(qū)其他醫(yī)療專業(yè)平均水平，24%康復(fù)機構(gòu)的從業(yè)人員工資僅為2000元左右,。
美國物理治療師薪酬范圍從27.43美元/時到57.59美元/時不等,，物理治療師平均年薪為84,020美元,。收入水平嚴重影響了從業(yè)人員的積極性。
數(shù)據(jù)來源：知乎,、互聯(lián)網(wǎng),，單位：人民幣
6、康復(fù)器具需要升級
河南省原陽縣人民醫(yī)院孟慶遠2016年對豫北原陽縣進行調(diào)查,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)全縣60萬人口,、14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4家縣級醫(yī)院和5家中型民營?？漆t(yī)院,，除了& 新東方腦癱醫(yī)院& 有少量供偏癱病人康復(fù)使用的輔助器具外，全縣沒有一個康復(fù)科,，當(dāng)然也沒有足合理足量的治療性康復(fù)器具供病人使用,。
孟慶遠到80多家藥店調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了3家藥店出售少量,、簡單的康復(fù)器具外,，其他藥店均沒有看到康復(fù)輔助器具擺放與銷售。而全縣的醫(yī)療服務(wù)中心——人民醫(yī)院& 頸腰肩腿痛?？? ，只有少量醫(yī)療康復(fù)器具,，且病人占有率都在100%以上,，其主要康復(fù)項目是針灸、拔罐,、刮痧,、磁熱、理療等,。
除了基層康復(fù)器具需要提升,，研究成果的轉(zhuǎn)化也應(yīng)該加速，康復(fù)機器人,、腦機接口產(chǎn)品,、康復(fù)信息化等技術(shù)產(chǎn)品的研究、應(yīng)用也需要加快,。
7,、第七，支付保險有待加強
康復(fù)醫(yī)療在中國發(fā)展的這30多年時間里,，起初由于沒有納入醫(yī)保,，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)對于很多患者來說是一個& 考慮選擇項& ，直到2010年,，人社部將運動療法等9項康復(fù)項目納入基本醫(yī)療報銷范圍,，2016年又增加到29項,，才使得大多數(shù)民眾可以真正享受到康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
但是由于資金和制度,，目前我國居民基本可享受的康復(fù)報銷時間為半年,，但是很多康復(fù)需要終身，所以還存在改進的空間,。
在發(fā)展國家,，以美國、日本,、英國,、法國為代表的發(fā)達國家在其基本醫(yī)療保險制度設(shè)置上已經(jīng)將康復(fù)醫(yī)療、急救,、綜合臨床納入統(tǒng)一的體系,，建立了從急救到綜合臨床、早期康復(fù),、中期康復(fù)再到社區(qū)家庭康復(fù)的全流程康復(fù)模式,。
這也是我們未來進步的空間，另外商業(yè)保險的進入也是未來需要加強的版塊,。
中國康復(fù)行業(yè)有機會
中國雖然在康復(fù)領(lǐng)域與國外存在巨大差距,，但是近幾年投資、支付,、民營企業(yè)醫(yī)院的發(fā)展也讓人們看到了我國康復(fù)產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展希望,。
1、投資：康復(fù)機器人,、民營醫(yī)院受到社會資本青睞
動脈網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫顯示,，2017年，康復(fù)領(lǐng)域的融資事件共完成12起,，根據(jù)公開披露的數(shù)據(jù),，總金額約1.94億美元，約合人民幣12.86億元,，但其中,，就有10億元人民幣的& 貢獻& 來自于顧連醫(yī)療。而剩余的2.86億元人民幣的融資,，由11家企業(yè)瓜分,。
數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)
最近幾年，隨著政策的放開,，民營康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展非常迅猛,，據(jù)動脈網(wǎng)的不完全統(tǒng)計，截止2017年,，有14家上市公司涉足康復(fù)領(lǐng)域,。
這其中多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)盈利,，澳洋科技旗下順康醫(yī)院2014年的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1300萬元，凈利潤195萬元,，凈利率在15%以上,。湖南湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院三年營收超過5000萬人民幣
數(shù)據(jù)來源：湖南發(fā)展年報
三星醫(yī)療公告顯示，明州康復(fù)醫(yī)院從成立到實現(xiàn)盈利用了不到3年時間,。
明州康復(fù)醫(yī)院成立于2014年11月,，2017年上半年實現(xiàn)營業(yè)收入4558萬元，實現(xiàn)凈利潤623萬元,。交易對方承諾,，明州康復(fù)醫(yī)院2017年度、2018年度,、2019年度凈利潤（扣除非經(jīng)常性損益后的凈利潤）不低于2000萬元,、2300萬元、2645萬元,。
部分康復(fù)醫(yī)院盈利的同時,，也有多數(shù)民營康復(fù)醫(yī)院因為剛剛建立，還處在虧損狀態(tài),，比如澳洋華安康復(fù)醫(yī)院2017年營收473萬,，虧損了487萬，但是澳洋科技依然投入2.59億元建設(shè)新的康復(fù)醫(yī)療項目,，包括新建一所港城康復(fù)醫(yī)院和合建30家連鎖康復(fù)科室,，預(yù)計建設(shè)周期三年，建成后項目年均銷售收入1.78億元,，年均稅后利潤4522萬元,。
動脈網(wǎng)注意到,，在中國目前還沒有形成類似美國康博思（原南方健康）,、優(yōu)選醫(yī)療、金德健康這樣年營收幾十億美元的康復(fù)連鎖巨頭,，但是未來,，中國康復(fù)產(chǎn)業(yè)必將產(chǎn)生這樣的巨頭。
2,、支付商保：DRGS的試點,，將帶來康復(fù)行業(yè)的爆發(fā)
《康復(fù)醫(yī)療市場解讀：美國物理治療市場超300億美元，社區(qū)診所為主要模式,，而我國剛剛起步》一文中提到,，1982年起，美國Medicare針對急性期實施診斷相關(guān)分類法（Diagnosis-Related Groups,，DRGs）為基礎(chǔ)的定額預(yù)付制,。
DRGs是預(yù)付制的典型代表,，預(yù)付制是醫(yī)療服務(wù)供方在提供服務(wù)之前醫(yī)療保險部門就確定一個相對固定的標準進行付費。DRGs在當(dāng)時仍處于雛形階段,，主要適應(yīng)癥是針對診斷明確,、治療方法相對一致、治療程序相對穩(wěn)定且住院時間較短的急性疾病,。
因住院康復(fù)醫(yī)療,、精神類疾病等四類治療住院時間長、治療復(fù)雜且費用高等特殊性,，未采取DRGs支付辦法,，繼續(xù)沿用按服務(wù)付費制。
DRGs政策是提高醫(yī)院高效轉(zhuǎn)診和建設(shè)康復(fù)醫(yī)療的動力,，使美國的康復(fù)產(chǎn)業(yè)迎來了爆發(fā)式的黃金發(fā)展期,，在DRGs實施后10年里，康復(fù)病床數(shù)量翻了一番,?？祻?fù)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)、長期護理機構(gòu)等如雨后春筍般發(fā)展起來,。
而我國目前納入醫(yī)保的康復(fù)項目為29項,，采用的還是美國第一階段按服務(wù)付費的方式，導(dǎo)致有些康復(fù)項目過度醫(yī)療,，沒有醫(yī)保的項目進展緩慢,。
可喜的是，國務(wù)院2017年頒布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步深化基礎(chǔ)醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》中指出要開展按疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis-Related Groups,，DRGs）付費試點,。
在商業(yè)保險領(lǐng)域，護理康復(fù)類險種也在逐步推廣,，小編2019年春節(jié)期間在購買重大疾病險的時候,，其中包含了護理康復(fù)類險種，銷售人員介紹,，這類險種最近在逐步的流行中,，隨著購買人群的增多，未來尋求康復(fù)服務(wù)的患者會越來越多
3,、政策：從器械發(fā)展,、康復(fù)服務(wù)、支付三方面改革
中國的醫(yī)療發(fā)展離不開政策的支持,，2009年以來,，國家分別從器械發(fā)展、康復(fù)科室,、醫(yī)院建設(shè)和支付三個層面推進康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,；
器械研發(fā)：促進康復(fù)設(shè)備研發(fā)水平,，積極開發(fā)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)等產(chǎn)品，提高康復(fù)設(shè)備普及率,；
康復(fù)科室,、醫(yī)院建設(shè)：探索建立三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系；規(guī)定二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,；鼓勵民營資本直接投入康復(fù)醫(yī)院,；支持二級綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榭祻?fù)專科醫(yī)院,；
醫(yī)保支付：治療性康復(fù)輔助器具將逐步納入醫(yī)保報銷范圍,；醫(yī)保報銷的康復(fù)醫(yī)療項目從9項增至29項，覆蓋人群從殘疾人為主擴大到各類患者人群,，報銷項目從物理治療為主延伸到各類治療性項目和康復(fù)評定項目,。
4、康復(fù)人才培養(yǎng)
制約中國康復(fù)行業(yè)發(fā)展的重要原因是人才的培養(yǎng),，尤其是專業(yè)的人才培養(yǎng),。中國每年畢業(yè)的8000多名康復(fù)人才中，超過7成是?？茖W(xué)歷,。招收康復(fù)醫(yī)學(xué)和理療學(xué)碩士的高校只有34個，招收博士的僅有9個,，高端人才的培養(yǎng)供不應(yīng)求,。
可喜的是中國殘聯(lián)目前正在籌備康復(fù)大學(xué)的建設(shè)。2018年6月29日,，康復(fù)大學(xué)籌建專題會議在中國康復(fù)研究中心召開,。
國家發(fā)展改革委、財政部,、人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生健康委，教育部發(fā)展規(guī)劃司,、學(xué)校規(guī)劃建設(shè)發(fā)展中心,，山東省教育廳,、殘聯(lián),，青島市人民政府及有關(guān)部門，中國殘聯(lián)辦公廳,、康復(fù)部,、教就部、計財部,，中國康復(fù)研究中心,、中國聽力語言康復(fù)研究中心,、北京按摩醫(yī)院的有關(guān)負責(zé)同志參加會議。
會議指出,，在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的高度關(guān)注和教育部,、發(fā)改委等部門的大力支持下，& 建設(shè)康復(fù)大學(xué)& 寫入國家& 十三五& 規(guī)劃使之成為國家行動,。
另外,，康復(fù)行業(yè)不僅在想辦法培養(yǎng)人，也在想辦法留住人,。尤其是在工資方面,，民營醫(yī)院的院長合同工資已經(jīng)超過百萬，維度體育在拉勾網(wǎng)上物理治療師的合同工資在1萬-1.5萬之間,?？祻?fù)醫(yī)生的收入已經(jīng)在逐步增加，未來康復(fù)行業(yè)的從業(yè)者也會越來越多,。
5,、康復(fù)器械需求旺盛、增長快,、毛利高
康復(fù)行業(yè)的發(fā)展也給產(chǎn)業(yè)鏈上游企業(yè)的帶來機遇,，尤其是康復(fù)器械領(lǐng)域。
2016年,，國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》（以下簡稱《意見》）指出,，到2020年，我國康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破7000億元,，基本形成布局合理,、門類齊備、產(chǎn)品豐富的產(chǎn)業(yè)格局,。
《意見》鼓勵有條件的地方,，研究將基本的治療性康復(fù)輔助器具逐步納入基本醫(yī)療保險支付范圍。支持商業(yè)保險公司創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計,，將康復(fù)輔助器具配置納入保險支付范圍,。
種類的繁多使我國康復(fù)器械的生產(chǎn)呈現(xiàn)出& 多品種、小批量& 的特點,，雖然整體康復(fù)器械市場足夠大,，但細分市場間差異比較大，面向的客戶群體和市場策略也不同,。
據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示,，康復(fù)醫(yī)療器械規(guī)模逐年增長。2017年我國機械治療及病房護理設(shè)備規(guī)模為230.5億元，其他康復(fù)醫(yī)療器械市場規(guī)模為449.5億元,，整個康復(fù)醫(yī)療器械市場規(guī)模達680億元
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院
國內(nèi)的主要生產(chǎn)商的數(shù)據(jù)顯示,，各家公司的毛利都在32%-70%之間，可以算是高利行業(yè),。
數(shù)據(jù)來源：海爾醫(yī)療金融
除了以上5點機會,，在運動康復(fù)、言語康復(fù),、產(chǎn)后康復(fù),、兒童康復(fù)等領(lǐng)域，中國還在快速發(fā)展階段,，中國康復(fù)產(chǎn)業(yè),，未來可期。
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究,、東吳證券,、動脈網(wǎng)、中國殘聯(lián)
據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究表明,，中國2017年康復(fù)市場規(guī)模是380億人民幣，而美國3.2億的人口,，康復(fù)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)在2013年達到了2000億美元（考慮長期護理），巨大的市場空間,，必將在未來加劇康復(fù)行業(yè)快速變化,。
中國康復(fù)行業(yè)有不足
中國的康復(fù)產(chǎn)業(yè)存在不足主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、民眾康復(fù)意識薄弱
中國自古雖有& 傷筋動骨一百天& 的說法,，但是民眾對康復(fù)的理解大多停留骨折了多躺一躺,，偏癱患者多動一動的層面,，很多人并不熟悉如何進行正確的康復(fù)治療。
21世紀經(jīng)濟報曾在一篇報道中指出,，北京天壇醫(yī)院,、北京市神經(jīng)外科研究所王琰等人在2010年發(fā)表的& 北京卒中社區(qū)康復(fù)現(xiàn)狀調(diào)查分析& 顯示，雖然患者對康復(fù)的需求比較大,，但對卒中康復(fù)治療的相關(guān)知識仍比較缺乏,，社區(qū)康復(fù)開展率較低。
在接受調(diào)查者中,，只有9.7%的患者和9.3%看護人表示很了解或比較了解康復(fù)治療,，其余絕大部分患者及看護人對康復(fù)治療是一知半解或一點都不了解；只有21.7%卒中患者表示在住院期間曾經(jīng)接受過正規(guī)康復(fù)治療,，另外78.3%患者表示未曾接受過康復(fù)治療,。
而住院期間未康復(fù)的原因，所占比例最高為不知道有康復(fù)治療,，而認為康復(fù)毫無幫助的患者占比也高達34.1%,。
此外，接受調(diào)查的患者仍然傾向到公立機構(gòu)康復(fù)治療,。
在我國,，患者和醫(yī)生是依存關(guān)系，患者聽從醫(yī)生的醫(yī)囑和建議,。雖然患者有決策權(quán),，但是醫(yī)療決策很大程度上收到臨床醫(yī)生的影響，因此在康復(fù)還未全民接受的時候,，臨床醫(yī)生的正確引導(dǎo)與宣教會增強民眾的康復(fù)意識和認知,。
2、中國康復(fù)醫(yī)院數(shù)量不足
中國衛(wèi)生人才網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2016年,，中國擁有大型綜合性康復(fù)機構(gòu)1000家，7000多所綜合醫(yī)院成立康復(fù)科室,。
人口數(shù)量僅為我國四分之一左右的美國,，2015年康復(fù)機構(gòu)數(shù)量29117。
充足的醫(yī)院提供了足夠的康復(fù)服務(wù),。據(jù)統(tǒng)計,，發(fā)達國家& 中風(fēng)& 的殘疾率為30%左右，而在中國,，殘疾率則高達75%以上,，主要原因就是患者缺少康復(fù)治療環(huán)節(jié)。
在腦血管意外存活患者中，積極康復(fù)治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力,，30%患者恢復(fù)工作,。若進行康復(fù)治療，上述兩種慢性疾病恢復(fù)者僅為6%和5%,。
3,、康復(fù)床位供給不足
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，2016年全國共有康復(fù)床位144665張,，而且各個省市差距巨大,。
我國江蘇省康復(fù)床位最多，2016年達15745張,，而西藏的康復(fù)床位僅為54張。這種不合理的床位分布結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了康復(fù)床位資源不能滿足人民群眾的需求,。
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院
4,、開展康復(fù)項目不夠
2016年4月合肥市康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對合肥市康復(fù)醫(yī)學(xué)機構(gòu)現(xiàn)狀進行調(diào)查，此次調(diào)查采用調(diào)查量表與電話結(jié)合的形式對合肥市11家醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科進行調(diào)查,，其中三級醫(yī)院3家,，二級醫(yī)院4家，?？漆t(yī)院3家,，市殘聯(lián)康復(fù)中心1家。
依據(jù)技術(shù)操作規(guī)范所涉及的運動療法,、物理因子治療,、言語治療、傳統(tǒng)中醫(yī)療法等35項,。結(jié)果顯示,，治療項目開展比例為76.1%；三級醫(yī)院治療項目開展84.8%,，二級綜合醫(yī)院開展項目63.6%,，專科醫(yī)院開展項目97.1%,，其中低于50%治療項目為運動療法中的運動想象,、強制訓(xùn)練，物理因子治療中的紫外線,、激光療法,。
同樣，有一項研究對上海市登記在冊的醫(yī)療機構(gòu)進行了調(diào)查,，包括116家綜合醫(yī)院,、5 家康復(fù)醫(yī)院和98家社區(qū)。
調(diào)查結(jié)果顯示，康復(fù)項目開展率最高達94.12%,，而較低的則不超過5%,，提示康復(fù)項目的項目開展率較低，而且不同項目的開展率存在差距,，服務(wù)項目相對集中而單一,。
數(shù)據(jù)來源：東吳證券
相對于綜合醫(yī)院康復(fù)類項目的開展率來說，社區(qū)有關(guān)康復(fù)類治療項目的開展情況不容樂觀,，門診項目比住院項目開展率高,，但開展率仍不足50%
數(shù)據(jù)來源：東吳證券
5、人才供給不足
中國康復(fù)產(chǎn)業(yè)一直沒能迎來爆發(fā)與人才的供給有很大的關(guān)系,。中國衛(wèi)生人才網(wǎng)顯示,，中國未來的各類康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才規(guī)模在100萬左右，目前總數(shù)在50萬左右,，這其中2014年注冊的康復(fù)師為6028,，缺口之大可以想象。
人才供給不足主要與教育有關(guān),，中國的高校中僅有128個康復(fù)治療學(xué),、運動康復(fù)學(xué)相關(guān)的本科專業(yè)，美國的這一數(shù)字為219個,、德國為280個,、日本為241個，在碩博士學(xué)位教育方面,，言語治療專家方面,，我國更是稀缺。
以日本為例,，2010年,，日本全年開辦PT（物理治療）學(xué)校241所，OT（作業(yè)治療）學(xué)校173所,，ST（言語治療）學(xué)校63所,，每年分別培養(yǎng)PT人員13300名，OT人員6700余名,，ST2300余名,。
人才供給不足業(yè)余薪資待遇有關(guān)，知乎網(wǎng)友表示,，北京物理康復(fù)師合同年薪為7.6萬,。全國有67%的三級醫(yī)院康復(fù)科從業(yè)人員收入低于同地區(qū)其他醫(yī)療專業(yè)平均水平，24%康復(fù)機構(gòu)的從業(yè)人員工資僅為2000元左右,。
美國物理治療師薪酬范圍從27.43美元/時到57.59美元/時不等,，物理治療師平均年薪為84,020美元,。收入水平嚴重影響了從業(yè)人員的積極性。
數(shù)據(jù)來源：知乎,、互聯(lián)網(wǎng),，單位：人民幣
6、康復(fù)器具需要升級
河南省原陽縣人民醫(yī)院孟慶遠2016年對豫北原陽縣進行調(diào)查,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)全縣60萬人口,、14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4家縣級醫(yī)院和5家中型民營?？漆t(yī)院,，除了& 新東方腦癱醫(yī)院& 有少量供偏癱病人康復(fù)使用的輔助器具外，全縣沒有一個康復(fù)科,，當(dāng)然也沒有足合理足量的治療性康復(fù)器具供病人使用,。
孟慶遠到80多家藥店調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了3家藥店出售少量,、簡單的康復(fù)器具外,，其他藥店均沒有看到康復(fù)輔助器具擺放與銷售。而全縣的醫(yī)療服務(wù)中心——人民醫(yī)院& 頸腰肩腿痛?？? ，只有少量醫(yī)療康復(fù)器具,，且病人占有率都在100%以上,，其主要康復(fù)項目是針灸、拔罐,、刮痧,、磁熱、理療等,。
除了基層康復(fù)器具需要提升,，研究成果的轉(zhuǎn)化也應(yīng)該加速，康復(fù)機器人,、腦機接口產(chǎn)品,、康復(fù)信息化等技術(shù)產(chǎn)品的研究、應(yīng)用也需要加快,。
7,、第七，支付保險有待加強
康復(fù)醫(yī)療在中國發(fā)展的這30多年時間里,，起初由于沒有納入醫(yī)保,，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)對于很多患者來說是一個& 考慮選擇項& ，直到2010年,，人社部將運動療法等9項康復(fù)項目納入基本醫(yī)療報銷范圍,，2016年又增加到29項,，才使得大多數(shù)民眾可以真正享受到康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
但是由于資金和制度,，目前我國居民基本可享受的康復(fù)報銷時間為半年,，但是很多康復(fù)需要終身，所以還存在改進的空間,。
在發(fā)展國家,，以美國、日本,、英國,、法國為代表的發(fā)達國家在其基本醫(yī)療保險制度設(shè)置上已經(jīng)將康復(fù)醫(yī)療、急救,、綜合臨床納入統(tǒng)一的體系,，建立了從急救到綜合臨床、早期康復(fù),、中期康復(fù)再到社區(qū)家庭康復(fù)的全流程康復(fù)模式,。
這也是我們未來進步的空間，另外商業(yè)保險的進入也是未來需要加強的版塊,。
中國康復(fù)行業(yè)有機會
中國雖然在康復(fù)領(lǐng)域與國外存在巨大差距,，但是近幾年投資、支付,、民營企業(yè)醫(yī)院的發(fā)展也讓人們看到了我國康復(fù)產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展希望,。
1、投資：康復(fù)機器人,、民營醫(yī)院受到社會資本青睞
動脈網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫顯示,，2017年，康復(fù)領(lǐng)域的融資事件共完成12起,，根據(jù)公開披露的數(shù)據(jù),，總金額約1.94億美元，約合人民幣12.86億元,，但其中,，就有10億元人民幣的& 貢獻& 來自于顧連醫(yī)療。而剩余的2.86億元人民幣的融資,，由11家企業(yè)瓜分,。
數(shù)據(jù)來源：動脈網(wǎng)
最近幾年，隨著政策的放開,，民營康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展非常迅猛,，據(jù)動脈網(wǎng)的不完全統(tǒng)計，截止2017年,，有14家上市公司涉足康復(fù)領(lǐng)域,。
這其中多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)盈利,，澳洋科技旗下順康醫(yī)院2014年的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1300萬元，凈利潤195萬元,，凈利率在15%以上,。湖南湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院三年營收超過5000萬人民幣
數(shù)據(jù)來源：湖南發(fā)展年報
三星醫(yī)療公告顯示，明州康復(fù)醫(yī)院從成立到實現(xiàn)盈利用了不到3年時間,。
明州康復(fù)醫(yī)院成立于2014年11月,，2017年上半年實現(xiàn)營業(yè)收入4558萬元，實現(xiàn)凈利潤623萬元,。交易對方承諾,，明州康復(fù)醫(yī)院2017年度、2018年度,、2019年度凈利潤（扣除非經(jīng)常性損益后的凈利潤）不低于2000萬元,、2300萬元、2645萬元,。
部分康復(fù)醫(yī)院盈利的同時,，也有多數(shù)民營康復(fù)醫(yī)院因為剛剛建立，還處在虧損狀態(tài),，比如澳洋華安康復(fù)醫(yī)院2017年營收473萬,，虧損了487萬，但是澳洋科技依然投入2.59億元建設(shè)新的康復(fù)醫(yī)療項目,，包括新建一所港城康復(fù)醫(yī)院和合建30家連鎖康復(fù)科室,，預(yù)計建設(shè)周期三年，建成后項目年均銷售收入1.78億元,，年均稅后利潤4522萬元,。
動脈網(wǎng)注意到,，在中國目前還沒有形成類似美國康博思（原南方健康）,、優(yōu)選醫(yī)療、金德健康這樣年營收幾十億美元的康復(fù)連鎖巨頭,，但是未來,，中國康復(fù)產(chǎn)業(yè)必將產(chǎn)生這樣的巨頭。
2,、支付商保：DRGS的試點,，將帶來康復(fù)行業(yè)的爆發(fā)
《康復(fù)醫(yī)療市場解讀：美國物理治療市場超300億美元，社區(qū)診所為主要模式,，而我國剛剛起步》一文中提到,，1982年起，美國Medicare針對急性期實施診斷相關(guān)分類法（Diagnosis-Related Groups,，DRGs）為基礎(chǔ)的定額預(yù)付制,。
DRGs是預(yù)付制的典型代表,，預(yù)付制是醫(yī)療服務(wù)供方在提供服務(wù)之前醫(yī)療保險部門就確定一個相對固定的標準進行付費。DRGs在當(dāng)時仍處于雛形階段,，主要適應(yīng)癥是針對診斷明確,、治療方法相對一致、治療程序相對穩(wěn)定且住院時間較短的急性疾病,。
因住院康復(fù)醫(yī)療,、精神類疾病等四類治療住院時間長、治療復(fù)雜且費用高等特殊性,，未采取DRGs支付辦法,，繼續(xù)沿用按服務(wù)付費制。
DRGs政策是提高醫(yī)院高效轉(zhuǎn)診和建設(shè)康復(fù)醫(yī)療的動力,，使美國的康復(fù)產(chǎn)業(yè)迎來了爆發(fā)式的黃金發(fā)展期,，在DRGs實施后10年里，康復(fù)病床數(shù)量翻了一番,?？祻?fù)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)、長期護理機構(gòu)等如雨后春筍般發(fā)展起來,。
而我國目前納入醫(yī)保的康復(fù)項目為29項,，采用的還是美國第一階段按服務(wù)付費的方式，導(dǎo)致有些康復(fù)項目過度醫(yī)療,，沒有醫(yī)保的項目進展緩慢,。
可喜的是，國務(wù)院2017年頒布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步深化基礎(chǔ)醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》中指出要開展按疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis-Related Groups,，DRGs）付費試點,。
在商業(yè)保險領(lǐng)域，護理康復(fù)類險種也在逐步推廣,，小編2019年春節(jié)期間在購買重大疾病險的時候,，其中包含了護理康復(fù)類險種，銷售人員介紹,，這類險種最近在逐步的流行中,，隨著購買人群的增多，未來尋求康復(fù)服務(wù)的患者會越來越多
3,、政策：從器械發(fā)展,、康復(fù)服務(wù)、支付三方面改革
中國的醫(yī)療發(fā)展離不開政策的支持,，2009年以來,，國家分別從器械發(fā)展、康復(fù)科室,、醫(yī)院建設(shè)和支付三個層面推進康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,；
器械研發(fā)：促進康復(fù)設(shè)備研發(fā)水平,，積極開發(fā)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)等產(chǎn)品，提高康復(fù)設(shè)備普及率,；
康復(fù)科室,、醫(yī)院建設(shè)：探索建立三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系；規(guī)定二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,；鼓勵民營資本直接投入康復(fù)醫(yī)院,；支持二級綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榭祻?fù)專科醫(yī)院,；
醫(yī)保支付：治療性康復(fù)輔助器具將逐步納入醫(yī)保報銷范圍,；醫(yī)保報銷的康復(fù)醫(yī)療項目從9項增至29項，覆蓋人群從殘疾人為主擴大到各類患者人群,，報銷項目從物理治療為主延伸到各類治療性項目和康復(fù)評定項目,。
4、康復(fù)人才培養(yǎng)
制約中國康復(fù)行業(yè)發(fā)展的重要原因是人才的培養(yǎng),，尤其是專業(yè)的人才培養(yǎng),。中國每年畢業(yè)的8000多名康復(fù)人才中，超過7成是?？茖W(xué)歷,。招收康復(fù)醫(yī)學(xué)和理療學(xué)碩士的高校只有34個，招收博士的僅有9個,，高端人才的培養(yǎng)供不應(yīng)求,。
可喜的是中國殘聯(lián)目前正在籌備康復(fù)大學(xué)的建設(shè)。2018年6月29日,，康復(fù)大學(xué)籌建專題會議在中國康復(fù)研究中心召開,。
國家發(fā)展改革委、財政部,、人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生健康委，教育部發(fā)展規(guī)劃司,、學(xué)校規(guī)劃建設(shè)發(fā)展中心,，山東省教育廳,、殘聯(lián),，青島市人民政府及有關(guān)部門，中國殘聯(lián)辦公廳,、康復(fù)部,、教就部、計財部,，中國康復(fù)研究中心,、中國聽力語言康復(fù)研究中心,、北京按摩醫(yī)院的有關(guān)負責(zé)同志參加會議。
會議指出,，在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的高度關(guān)注和教育部,、發(fā)改委等部門的大力支持下，& 建設(shè)康復(fù)大學(xué)& 寫入國家& 十三五& 規(guī)劃使之成為國家行動,。
另外,，康復(fù)行業(yè)不僅在想辦法培養(yǎng)人，也在想辦法留住人,。尤其是在工資方面,，民營醫(yī)院的院長合同工資已經(jīng)超過百萬，維度體育在拉勾網(wǎng)上物理治療師的合同工資在1萬-1.5萬之間,?？祻?fù)醫(yī)生的收入已經(jīng)在逐步增加，未來康復(fù)行業(yè)的從業(yè)者也會越來越多,。
5,、康復(fù)器械需求旺盛、增長快,、毛利高
康復(fù)行業(yè)的發(fā)展也給產(chǎn)業(yè)鏈上游企業(yè)的帶來機遇,，尤其是康復(fù)器械領(lǐng)域。
2016年,，國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》（以下簡稱《意見》）指出,，到2020年，我國康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破7000億元,，基本形成布局合理,、門類齊備、產(chǎn)品豐富的產(chǎn)業(yè)格局,。
《意見》鼓勵有條件的地方,，研究將基本的治療性康復(fù)輔助器具逐步納入基本醫(yī)療保險支付范圍。支持商業(yè)保險公司創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計,，將康復(fù)輔助器具配置納入保險支付范圍,。
種類的繁多使我國康復(fù)器械的生產(chǎn)呈現(xiàn)出& 多品種、小批量& 的特點,，雖然整體康復(fù)器械市場足夠大,，但細分市場間差異比較大，面向的客戶群體和市場策略也不同,。
據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示,，康復(fù)醫(yī)療器械規(guī)模逐年增長。2017年我國機械治療及病房護理設(shè)備規(guī)模為230.5億元，其他康復(fù)醫(yī)療器械市場規(guī)模為449.5億元,，整個康復(fù)醫(yī)療器械市場規(guī)模達680億元
數(shù)據(jù)來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院
國內(nèi)的主要生產(chǎn)商的數(shù)據(jù)顯示,，各家公司的毛利都在32%-70%之間，可以算是高利行業(yè),。
數(shù)據(jù)來源：海爾醫(yī)療金融
除了以上5點機會,，在運動康復(fù)、言語康復(fù),、產(chǎn)后康復(fù),、兒童康復(fù)等領(lǐng)域，中國還在快速發(fā)展階段,，中國康復(fù)產(chǎn)業(yè),，未來可期。
