12項(xiàng)檢查讀懂糖尿病 糖化血紅蛋白分析儀
北京大學(xué)糖尿病防治中心主任、糖尿病專家錢榮立教授曾指出：糖尿病人堅(jiān)持定期做精細(xì)全面的檢查,，對于糖尿病本身的治療以及并發(fā)癥防治都有極其重要的意義,。
糖尿病檢查是糖尿病防治非常重要的手段，醫(yī)生通過定期監(jiān)測和檢查,，能很好的確定治療方案和控制病程的進(jìn)展,。那么對于糖尿病患者來說，哪些類型的檢查項(xiàng)目是必須要關(guān)注的,，其意義何在,？
第一類
血液、尿液實(shí)驗(yàn)室檢查
項(xiàng)目1：血糖
包括空腹血糖,、餐后兩小時(shí)血糖,、隨機(jī)血糖、自我監(jiān)測血糖等內(nèi)容,。
健康備忘：血糖監(jiān)測是維持良好血糖的必要工具,，任何一種治療計(jì)劃都必須通過數(shù)據(jù)來獲知成效，血糖監(jiān)測是最直接的指標(biāo),。經(jīng)常的血糖監(jiān)測除了可以避免高血糖帶來的問題外,，還可以預(yù)防低血糖的發(fā)生。
項(xiàng)目2：糖化血紅蛋白
健康備忘：糖化血紅蛋白檢查反映近兩三個(gè)月的血糖水平,，彌補(bǔ)了血糖指標(biāo)只能反映瞬時(shí)血糖的不足,，是了解血糖水平必不可少的項(xiàng)目。糖友即便達(dá)標(biāo)每年也至少應(yīng)檢查兩次,，血糖控制不好的或者改變治療方式時(shí)則每3個(gè)月就應(yīng)該檢查1次,。臨床上，糖化血紅蛋白值介于4%～6.2%時(shí),，表示血糖控制理想,；6.2%～6.9%表示一般；超過7%就必須調(diào)整當(dāng)前的治療方案,。
項(xiàng)目3：尿常規(guī)等檢查
健康備忘：尿常規(guī)作為觀察有無尿蛋白、管型等,，可反映腎臟受損情況,；有無泌尿系感染和其他腎病等。假如尿中白細(xì)胞增多,，表明患者有尿路感染,；尿中紅細(xì)胞增多可能是由于腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化,、腎盂腎炎等并發(fā)癥所致,。有條件時(shí)，應(yīng)做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病,。
第二類
影像學(xué)檢查
項(xiàng)目4：X光胸片
健康備忘：由于糖尿病患者肺結(jié)核發(fā)病率比非糖尿病患者高3～4倍,，胸部X片可以明確是否合并有肺結(jié)核或肺部感染。
項(xiàng)目5：B超檢查
健康備忘：通過腹部B超可了解糖尿病患者有無胰腺鈣化或結(jié)石,、膽囊炎,、膽結(jié)石、腎臟病變等,。頸動(dòng)脈及雙下肢血管超聲及造影可了解糖尿病患者有無動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或狹窄的情況,。以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足，及早治療,。
項(xiàng)目6：CT檢查
健康備忘：患者一旦出現(xiàn)手腳不靈便,，意識改變，口角歪斜,，喝水嗆咳等癥狀,，應(yīng)及時(shí)做頭顱CT檢查，以明確有無腦出血或腦梗死,。
第三類
心血管篩查
項(xiàng)目7：心電圖及心臟超聲檢查
健康備忘：糖尿病又被稱為冠心病的等危癥,，對糖尿病患者而言，沒有心臟病癥狀不等于心臟沒有問題,，及時(shí)做心電圖和心臟超聲檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)各種心律失常并了解心肌供血情況,。
項(xiàng)目8：血壓檢查
健康備忘：糖尿病患者高血壓發(fā)病率比一般人高，其血壓控制理想目標(biāo)是120/80mmHg左右,。另外,，可進(jìn)行立、臥位血壓測量,，以判定有無“體位性低血壓”,。
項(xiàng)目9：踝肱指數(shù)（ABI）測定
健康備忘：踝部動(dòng)脈收縮壓與上肢動(dòng)脈收縮壓的比值，即踝肱指數(shù)是評價(jià)下肢動(dòng)脈病變最為便捷,、有效的方法之一,。具有無創(chuàng)、簡便,、費(fèi)用低,、可重復(fù)性高的特點(diǎn)，對下肢外周動(dòng)脈?。≒AD）的診斷有重要的參考價(jià)值,。
第四類
其他特殊檢查
項(xiàng)目10：眼科檢查
健康備忘：糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重者可引起失明,，因此應(yīng)定期和常規(guī)進(jìn)行眼底檢查,。眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,、白內(nèi)障，這些病變?nèi)缛纹浒l(fā)展,，可引起視力逐漸下降,、視物模糊或者突然失明。
項(xiàng)目11：骨密度測定
健康備忘：該檢查有助于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,。
項(xiàng)目12：神經(jīng)科檢查
健康備忘：可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變,。而肌電圖檢查可明確有無神經(jīng)病變。
糖化血紅蛋白分析儀報(bào)價(jià)及參數(shù)介紹見：http://hnhlg.com/list.php?catid-258.html
