老年癡呆癥患者的護理原則
按日本統(tǒng)計,老年性癡呆中臥床不起者高達33%,,為一般老人(3%)的10倍,,其中大部分屬重度癡呆。老年癡呆是一類慢性,、進行性精神衰退疾病,,其病程隱蔽,緩慢進展,。一般根據疾病程度分為輕度癡呆(不太影響日常生活),、中度癡呆(需少許監(jiān)護和照顧)和重度癡呆(需經常監(jiān)護和照顧),其比例為40:30:30,,以輕度癡呆較多,,中度以上需照顧者占癡呆總數的60%。目前,,對老年癡呆無特效藥物,,做好調護工作十分重要。其調護應從以下幾方面入手:
?。ǎ保┲匾暡∏罢{護,,預防或減緩癡呆的發(fā)生。老年癡呆是緩慢發(fā)生的疾病,,多數病人說不出明顯的發(fā)病日期,,而且目前尚無特效藥物治療。因此應積極防治導致癡呆的各種危險因素,,如不良的生活方式和飲食習慣,、情緒抑郁、環(huán)境污染等,。老人在離退休后,,應積極參加社會活動,廣交朋友,,培養(yǎng)興趣,,從事力所能及的腦力和體力活動,與子女生活在一起,,不脫離家庭,,不脫離社會,。
(2)幫助料理病人的日常生活,。
癡呆老人在衛(wèi)生,、飲食、大小便,、起居等日常生活方面自理能力差,,需要家屬督促或協(xié)助。安排病人合理而有規(guī)律的生活,,要求他們按時起床和就寢,,進餐,使之生活接近正常規(guī)律,,保證足夠的休息和睡眠時間,。
維持良好的個人衛(wèi)生習慣,可減少感染的機會,。個人衛(wèi)生包括皮膚,、頭發(fā)、指甲,、口腔等的衛(wèi)生,,要求早晚刷牙、洗臉,,勤剪指甲,,定期洗頭,、洗澡,,勤換內衣、被褥,。給予衛(wèi)生指導,,采取措施制止不衛(wèi)生行為,如隨地大小便,、撿地上東西吃等,。根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,,被褥常曬太陽,。長期臥床者要定期翻身、拍背,,預防褥瘡等護理,。對病情較重的病人,要協(xié)助料理生活,,照顧營養(yǎng)飲食,、衣著冷暖和個人衛(wèi)生。
白天盡量進行一些有益于身心健康活動,如養(yǎng)花,、養(yǎng)魚,、畫畫、散步,、太極拳,、編織等,另外,,也可讀報,、聽廣播、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖,、驚險及傷感的節(jié)目),,使病人充分感受生活的樂趣,保持輕松,、愉快的心情,。
病人往往有睡眠障礙,要為病人創(chuàng)造入睡條件,,周圍環(huán)境要安靜,,入睡前用溫水洗腳,不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等,。不要給老人飲酒,、吸煙、喝濃茶,、咖啡,,以免影響睡眠質量。對嚴重失眠者可給予藥物輔助入睡,,夜間不要病人單獨居住,,以免發(fā)生意外。
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