老年癡呆癥患者的護(hù)理原則
按日本統(tǒng)計(jì),,老年性癡呆中臥床不起者高達(dá)33%,,為一般老人(3%)的10倍,,其中大部分屬重度癡呆,。老年癡呆是一類(lèi)慢性,、進(jìn)行性精神衰退疾病,,其病程隱蔽,緩慢進(jìn)展,。一般根據(jù)疾病程度分為輕度癡呆(不太影響日常生活),、中度癡呆(需少許監(jiān)護(hù)和照顧)和重度癡呆(需經(jīng)常監(jiān)護(hù)和照顧),其比例為40:30:30,,以輕度癡呆較多,,中度以上需照顧者占癡呆總數(shù)的60%。目前,,對(duì)老年癡呆無(wú)特效藥物,,做好調(diào)護(hù)工作十分重要。其調(diào)護(hù)應(yīng)從以下幾方面入手:
?。ǎ保┲匾暡∏罢{(diào)護(hù),,預(yù)防或減緩癡呆的發(fā)生,。老年癡呆是緩慢發(fā)生的疾病,多數(shù)病人說(shuō)不出明顯的發(fā)病日期,,而且目前尚無(wú)特效藥物治療,。因此應(yīng)積極防治導(dǎo)致癡呆的各種危險(xiǎn)因素,如不良的生活方式和飲食習(xí)慣,、情緒抑郁,、環(huán)境污染等。老人在離退休后,,應(yīng)積極參加社會(huì)活動(dòng),,廣交朋友,培養(yǎng)興趣,,從事力所能及的腦力和體力活動(dòng),,與子女生活在一起,不脫離家庭,,不脫離社會(huì),。
(2)幫助料理病人的日常生活,。
癡呆老人在衛(wèi)生,、飲食、大小便,、起居等日常生活方面自理能力差,,需要家屬督促或協(xié)助。安排病人合理而有規(guī)律的生活,,要求他們按時(shí)起床和就寢,,進(jìn)餐,使之生活接近正常規(guī)律,,保證足夠的休息和睡眠時(shí)間,。
維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,可減少感染的機(jī)會(huì),。個(gè)人衛(wèi)生包括皮膚,、頭發(fā)、指甲,、口腔等的衛(wèi)生,,要求早晚刷牙、洗臉,,勤剪指甲,,定期洗頭、洗澡,,勤換內(nèi)衣,、被褥,。給予衛(wèi)生指導(dǎo),采取措施制止不衛(wèi)生行為,,如隨地大小便,、撿地上東西吃等。根據(jù)天氣變化及時(shí)添減衣被,,居室常開(kāi)窗換氣,,被褥常曬太陽(yáng)。長(zhǎng)期臥床者要定期翻身,、拍背,,預(yù)防褥瘡等護(hù)理。對(duì)病情較重的病人,,要協(xié)助料理生活,,照顧營(yíng)養(yǎng)飲食、衣著冷暖和個(gè)人衛(wèi)生,。
白天盡量進(jìn)行一些有益于身心健康活動(dòng),,如養(yǎng)花、養(yǎng)魚(yú),、畫(huà)畫(huà),、散步、太極拳,、編織等,,另外,也可讀報(bào),、聽(tīng)廣播,、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖、驚險(xiǎn)及傷感的節(jié)目),,使病人充分感受生活的樂(lè)趣,,保持輕松、愉快的心情,。
病人往往有睡眠障礙,要為病人創(chuàng)造入睡條件,,周?chē)h(huán)境要安靜,,入睡前用溫水洗腳,不要進(jìn)行刺激性談話或觀看刺激性電視等,。不要給老人飲酒,、吸煙、喝濃茶,、咖啡,,以免影響睡眠質(zhì)量,。對(duì)嚴(yán)重失眠者可給予藥物輔助入睡,夜間不要病人單獨(dú)居住,,以免發(fā)生意外,。
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