分娩時為什么應(yīng)經(jīng)常聽胎心音,？
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正常胎心率每分鐘在120-160次之間,。聽胎心音是檢查胎兒在子宮內(nèi)安危的手段之一，因此每次產(chǎn)前檢查時,，都要聽胎心音是否正常,；在分娩開始后,，更要時時注意胎心間變化，以便及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,，爭取及時處理,。

    當(dāng)子宮收縮時，子宮壁的血管暫受壓,，胎盤血液循環(huán)暫受阻,，這時往往聽不到胎心音，但心率變慢,；宮縮停止后20秒鐘左右,，胎心音次數(shù)又恢復(fù)正常，如果宮縮停止后胎心音久不恢復(fù),，或者雖恢復(fù),，但低于120次/分或高于160次/分，這些都屬于不正常,。因此,，分娩一開始就應(yīng)當(dāng)注意胎心音變化。聽胎心音時,，應(yīng)注意胎兒音次數(shù)是否過快,，若超過160次/分,，為胎兒缺氧初期表現(xiàn),，尤其是小于100次/分，為胎兒危險癥,；還要注意胎心音是否快慢不均或不規(guī)則,，由強變?nèi)醯龋徊⒆⒁馓邮欠駵p少,，這些都是胎兒不祥之兆,。

    胎心音異常需詳細檢查原因。胎心音改變不能只憑一次聽診而確定,，應(yīng)該改變體位后再仔細持續(xù)檢查數(shù)分鐘,。在第一產(chǎn)程中，應(yīng)當(dāng)每隔1小時左右,，于宮縮間歇期,，聽1次胎心音；第二產(chǎn)程每隔10分鐘聽1次胎心音,。如發(fā)生胎心音變化,，應(yīng)及時處理。

    用聽診器聽胎心音已有悠久的歷史,，是一種簡單易行的方法?，F(xiàn)常用胎兒監(jiān)護儀來檢查胎心音,，用胎兒監(jiān)護儀描記的胎心音曲線，觀察胎心率的確良變異及其與宮縮,、胎動的關(guān)系,，判斷胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)，此法因更為精確而明顯優(yōu)于每分鐘的胎心音數(shù),，而不能分辨瞬間變化,，不易識別胎心音變異及其宮縮的關(guān)系，致使早期胎兒心音改變常被忽略,。醫(yī)生可根據(jù)心音變化,，作為處理分娩方式的依據(jù)之一。