隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,，X線(xiàn)攝影已從傳統(tǒng)的屏—膠方式，逐漸進(jìn)入數(shù)字?jǐn)z影方式,，X線(xiàn)圖像質(zhì)量有了顯著提高,。但是，如何才能獲得一幅細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示清晰,、圖像質(zhì)量最佳的X線(xiàn)激光照片,，仍是擺在CR工作者面前的重要課題。為此,，筆者將自己在實(shí)際工作中的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,。 1 攝影方面 攝影位置準(zhǔn)確，左右,、體位標(biāo)記無(wú)誤,。應(yīng)用CR后，雖然曝光條件可適當(dāng)放寬,，但過(guò)大,、過(guò)小的曝光量不僅增加圖像處理難度，也有損圖像信息的真實(shí)性,，因此,，一張好的CR片仍需要適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件。曝光參數(shù)對(duì)影像質(zhì)量影響很大,，在實(shí)際工作中筆者注意到,，造成CR影像質(zhì)量不良的因素中，曝光偏低或嚴(yán)重不足能占50%以上,。通常在傳統(tǒng)高速屏基礎(chǔ)上可降低5 kV,，照射劑量可降低1/4，過(guò)多的降低曝光量只能造成影像質(zhì)量下降,，嚴(yán)重者導(dǎo)致重照,。 2 暗盒及IP板方面 暗盒必須保持清潔、干凈,，嚴(yán)禁血,、水,、泥土、毛發(fā)等附著于暗盒表面或進(jìn)入暗盒內(nèi)造成IP板的污染,。避免暗盒碰撞和震動(dòng),，以免變形造成報(bào)廢。使用過(guò)程中必須輕拿輕放,，嚴(yán)禁暗盒從高處跌落到床面或地面,。IP板是一種新型可彎曲的并替代常規(guī)X線(xiàn)攝影屏—膠系統(tǒng)的CR傳感器，是實(shí)現(xiàn)模擬信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息的載體,。因此,，應(yīng)重視IP板的使用與保養(yǎng)，使用過(guò)程中,，應(yīng)保持?jǐn)z影室與CR室溫度和相對(duì)濕度的恒定，定期用專(zhuān)用清洗劑或無(wú)水酒精清洗IP板,，防止紫外線(xiàn)或陽(yáng)光的直接照射,，避免重照。只有這樣才能延長(zhǎng)IP板的使用壽命,。 3 打號(hào)工作站方面 攝影后的IP暗盒送入打號(hào)站后,，CR室工作人員必須認(rèn)真閱讀攝影申請(qǐng)單，正確輸入被檢查者的姓名,、性別,、年齡、X線(xiàn)編號(hào),、檢查部位,、檢查體位等。同時(shí)也要選擇好曝光數(shù)據(jù)裝置菜單中的曝光等級(jí),，曝光等級(jí)分為50,、100、200,、400,、600五級(jí)，若攝取某一部位時(shí),，曝光條件選用適宜,，曝光等級(jí)可選200。若曝光條件過(guò)大或者過(guò)小,，可選50或600,。應(yīng)根據(jù)攝影申請(qǐng)單中的內(nèi)容正確選項(xiàng)。只有正確選擇,，才能避免在后處理圖像時(shí)密度過(guò)大或過(guò)小而影響圖像質(zhì)量,。 4 后處理工作站方面 載有模擬信息的IP板經(jīng)掃描儀通過(guò)一系列轉(zhuǎn)化成為數(shù)字圖像,。后處理功能是保證CR攝影圖像質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)用CR后醫(yī)院存盤(pán)不存片,，照片歸被檢者所有,，被檢者可自由帶片尋診多家醫(yī)院。因此,，每家醫(yī)院都想使其CR片成為甲級(jí)片,，所以要求圖像后處理工作者必須有高度責(zé)任心。每個(gè)體位攝影后,，在圖像預(yù)覽時(shí),，要仔細(xì)調(diào)節(jié)每幅圖像的窗寬窗位，根據(jù)臨床需要使被檢部位顯示最佳,。但有部分圖像由于體質(zhì)差異及曝光因素的影響,，圖像顯示不滿(mǎn)意，需要調(diào)整對(duì)比增益來(lái)達(dá)到預(yù)期效果,。AGFA CR系統(tǒng)有對(duì)比增益軟件,，內(nèi)設(shè)有對(duì)比度、邊緣對(duì)比度,、降噪,、減小幅度、窗寬左擴(kuò),、窗寬右擴(kuò),、感光度等七個(gè)部分。除感光度外,，每個(gè)部分又分0~6幾個(gè)檔次（從小到大）,。感光度一欄包括軟組織、短骨,、長(zhǎng)骨,、脊柱、乳腺等五部分,，如果顯示的圖像中需要重點(diǎn)觀看軟組織時(shí),，就在感光度一欄中選中軟組織一項(xiàng)，否則就選別的一項(xiàng),，然后再調(diào)節(jié)其他六個(gè)部分,。降噪和減小幅度兩項(xiàng)調(diào)節(jié)非常重要，一般都調(diào)節(jié)到5,，其余幾項(xiàng)再根據(jù)具體要求分別調(diào)節(jié),。通過(guò)對(duì)這七個(gè)部分的細(xì)微調(diào)節(jié)，就能使圖像清晰度、對(duì)比度達(dá)到最佳狀態(tài),，使圖像的層次信息更加豐富,，從而達(dá)到滿(mǎn)意效果。 5 機(jī)器維護(hù)與保養(yǎng)方面 （1）樹(shù)立正確的開(kāi)關(guān)機(jī)意識(shí),，改變以往機(jī)械開(kāi)關(guān)機(jī)習(xí)慣,。數(shù)字系統(tǒng)都有一定的啟動(dòng)和關(guān)閉程序，必須嚴(yán)格遵循,。（2）保證工作電源的穩(wěn)定,，保持CR室衛(wèi)生清潔。（3）掃描儀及激光相機(jī)內(nèi)的感應(yīng)器,、輪軸,、探頭及激光頭應(yīng)定期用專(zhuān)用清洗劑或無(wú)水酒精進(jìn)行清洗。（4）監(jiān)視器,、機(jī)箱,、鍵盤(pán)等應(yīng)定期用吸塵器吸塵。 綜上所述,，要想獲得高質(zhì)量的CR影像,，CR室工作人員必須熟練掌握和運(yùn)用CR系統(tǒng)中的各個(gè)不同軟件的功能，熟練掌握計(jì)算機(jī)技術(shù),，精通英語(yǔ)，認(rèn)真細(xì)致,，正確操作,。只有這樣，才能發(fā)揮CR系統(tǒng)的性能,，提高CR片質(zhì)量,，更好地為臨床服務(wù)。
 
　

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