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俗話說:“一滴精十滴血。”一些古代傳說中甚至有“精盡人亡”的說法,因此只要精液稍微出點狀況,,很多男性都會不自覺地想到絕癥。如果真看到自己的精液里有紅色,你是否會特別恐慌,?在醫(yī)學上,精液帶血被稱為“血精癥”,,看似恐怖的癥狀,,但其實大多數時候是男性生殖系統(tǒng)得了炎癥的表現(xiàn),只有少部分情況才與惡性腫瘤有關,。
九成血精是炎癥
近日,,一名年過八旬的老人給本報寫信,說他至今可以過正常的性生活,,但行房后流出的精液是紅色的,,好像帶血,同時身體卻沒有任何不適癥狀,,他想知道這是什么怪病,。河南省人民醫(yī)院泌尿外科張祥生主任醫(yī)師說,,這是血精癥。
血精癥在男性中的發(fā)病率約為1%,,即100個男人里面可能有1個患上血精癥,。在血精癥患者中,出血癥狀可表現(xiàn)為各種形態(tài),,有時是精液帶有微量血絲,,有時是血塊,有時是大量鮮血涌出,。血液的顏色也各不相同,,有時是鮮紅色的,有時是暗紅色的,。除了出血癥狀外,,有些病人可能會伴隨著排精后疼痛。雖然血精癥的發(fā)病率不算高,,但血精給男性帶來的心理負擔卻非常沉重,。
事實上,血精癥本身并不是一種疾病,,它往往是其他疾病的癥狀或表現(xiàn),。大多數情況下,血精癥與炎癥有關,,排在前兩位的是精囊炎和前列腺炎,,兩者加起來的比例超過90%。有些患者同時患有精囊炎和前列腺炎,,“這是因為,,男性的精囊和前列腺是相通的,炎癥很容易蔓延,。”張祥生說,。至于由精囊惡性腫瘤引起的血精癥,比例大概只有5%,。
專家提醒,,到底是炎癥還是腫瘤,光靠血精這個癥狀是很難分辨的,,因此如果男性在每次性生活后都出現(xiàn)血精,,尿液中也帶血,那么千萬別抱有僥幸心理,,應該盡早到醫(yī)院接受檢查,。 出現(xiàn)血精,,要找背后原因 血精癥有哪些危害呢,?回答這個問題需要具體情況具體分析,,因為引起血精癥的原因很多。
通常來說,,臨床上引起血精最常見的是精囊炎,。精囊緊靠前列腺、泌尿道和直腸,,無論哪個器官發(fā)病,,都容易影響精囊。此外,,由于尿道和精囊相通,,尿液也會沖進精囊,造成細菌在里面繁殖,,引發(fā)炎癥,。精囊壁層有一層微小的血管網,內含許多微血管,,當細菌引起精囊發(fā)炎時,,精囊壁就會腫脹、充血,,從而導致微血管破裂出血,。此時病人多在性生活后排出血精,伴有輕度的會陰部,、肛周或下腹部疼痛,。對這種情況,只要使用消炎藥物治療一般都可痊愈,,不會影響生育,。
但需要注意的是,引起血精的原因還有精囊和前列腺結核,、結石損傷,、腫瘤、血吸蟲病,、良性前列腺增生癥,、紫癜,、壞血病,、精索靜脈曲張、肝硬化等,。對于這些疾病引起的血精,,主要以治療原發(fā)病為主。
精囊的作用是分泌精囊液,,精囊液是精液的重要組成部分,,里面含有果糖,,可以給精子提供前進的能量。如果血精癥長期治療不愈,,血液存在于精液當中,,將影響精液的質量和精子功能。同時,,如原發(fā)病治療不理想,,也會導致整個身體功能下降,性功能減退,,生育能力降低,,這樣勢必發(fā)展為男性不育癥。所以,,對于血精應及早查明原因,,及時治療。
治療血精,,可用精囊鏡
在血精癥的診斷和治療方面,,張祥生介紹說,目前醫(yī)院一般采用B超,、CT來輔助診斷血精癥,,這些檢查方式能看清精囊的大小、形態(tài),,但卻無法看清楚精囊的內部結構和里面的出血點,。
一般來說,大多數的血精患者經必要檢查后并無異常發(fā)現(xiàn),,不需特殊治療,。血精癥有突然發(fā)作、突然停止及自限性的特點,,其本身不會引起其他疾病,,也不會給妻子帶來危險。
目前,,國際上對血精癥的診斷和治療趨勢是使用一種更先進的檢查方式精囊鏡,,“精囊鏡能更清晰地看到精囊里面的情況,適用于血精癥,、精囊腫瘤等疾病的詳細檢查和治療”,。
張祥生介紹道,接受精囊鏡檢查的患者需要做硬膜外麻醉,,然后醫(yī)生會讓儀器探頭由尿道口進入精囊,,通過監(jiān)測儀器的顯示屏,醫(yī)生能清楚地看到精囊里面的情況,,便于分析病情,。“如果發(fā)現(xiàn)病變,,醫(yī)生還可以在精囊鏡下做出相應的處理。比如,,醫(yī)生可在精囊鏡的幫助下看到精囊內的出血點,、出血部位,有些小出血點可以直接燒灼止血達到治療目的,,另外,,在精囊鏡的幫助下,還可以用生理鹽水沖洗掉內部的淤血和膿液,,也可以直接打進一些抗生素,。有一部分血精癥是因為精囊、射精管有結石,,結石摩擦周圍組織,,造成出血。用精囊鏡可以將小一點的結石直接取出,,如果結石太大,,可以碎石后取出。有些血精癥是因為腫瘤,、息肉引起的,,可以在精囊鏡下用激光切除。”
張祥生還建議,,對于那些血精癥狀比較嚴重(如出現(xiàn)的次數多,、尿液帶血、有疼痛感等),,或者B超檢查發(fā)現(xiàn)陰囊有低密度灶的患者,,建議做精囊鏡檢查,以排除精囊腫瘤的可能,。
告別血精,,要從生活細節(jié)入手
據介紹,引起血精的炎癥分為細菌性和非細菌性,,兩者比例大概各占50%,。因此,在治療時需要醫(yī)生仔細甄別,,區(qū)別對待,。對于由細菌引起的炎癥,可以通過細菌培養(yǎng)和藥敏實驗,,找出致病菌,,然后有針對性地使用抗生素治療。
鄭州大學一附院泌尿外科張衛(wèi)星主任醫(yī)師說,,如果是非細菌性炎癥,,那么光使用抗生素是沒有效果的。這類炎癥大多數情況下還與患者的生活習慣有關,。“熬夜,、久坐、性生活過頻或沒有規(guī)律,、喜歡吃辣……這些習慣都是精囊炎的誘因,,從而引起血精癥。”
張衛(wèi)星提醒,,急性出血期禁忌房事,,血精消失后仍應暫停性生活1~2周,恢復后性生活也不宜過頻過激烈,;禁忌飲酒和吃辛辣刺激性食物,,以免加重出血;不要長距離騎車,、騎馬,;每周一次精囊腺、前列腺按摩有助于排出炎性分泌物,;熱水坐浴每日一次,,每次15~20分鐘,水溫41°C~42°C,;還可以采用理療,、中醫(yī)藥治療。只要治療得當,,血精癥治愈后不會影響房事,,故不必憂心忡忡。若血精持續(xù)存在并不斷加劇,,則不能排除腫瘤作怪的可能性,,千萬不要麻痹大意延誤治療。