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　核心提示：出現外陰瘙癢,，這類病人絕大多數是陰道炎,，但是還有10%左右的病人，雖然出現了外陰瘙癢的癥狀卻不是陰道炎,。

　　受訪專家/廣州市紅十字會醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 鄧敏端

　　廣州市紅十字會醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師鄧敏端說,，對這樣的病人進行婦科檢查，你會發(fā)現既沒有念珠菌也沒有滴蟲或霉菌,，陰道分泌物也不多,，清潔度甚至還可以，但奇怪的是,，病人卻因為外陰瘙癢而備受折磨,，往往是就診于多家醫(yī)院，醫(yī)生都認為是陰道炎,，使用了各種栓劑,、沖洗、口服的藥物,，卻無法治愈,。其實，這類病人往往是以下三種情況——

　　陰道鱗狀上皮增厚,。李小姐就是這樣一位病人,，她因為外陰瘙癢去就醫(yī)，做了白帶檢查之后,，清潔度一個＋,，沒有查出任何異常，但是就是瘙癢,，治療陰道炎的藥物基本上都用過了,，但還是治不好，依舊奇癢無比,。李小姐說,，白天因為瘙癢而坐立不安，無法安心工作,，等到晚上之后,，癢得更厲害了,，有時候會抓出血來，結果結痂之后皮膚就變厚了,，這便形成了惡性循環(huán),。鄧敏端說，實際上,，這類病人是陰道鱗狀上皮增厚,，是以外陰瘙癢為主要癥狀，但病因不明的外陰疾病,，只要進行止癢,，外用一點激素配合激光等物理治療，便可改善局部的血液循環(huán),，從而讓瘙癢得到很大的改善,。

　　外陰硬化性苔癬。這種婦科病雖然也會表現為外陰瘙癢,，但程度沒那么嚴重,，它最主要的癥狀就是外陰萎縮，皮膚變薄變脆弱,，嚴重的時候,，外陰萎縮，以至于不能正常過性生活,，所以這類患者常常會伴隨著性交痛,。鄧敏端說，目前外陰硬化性苔癬發(fā)生的原因不十分明確,，大多認為由多種因素所致,，可能與局部的刺激、性激素因素,、免疫因素以及感染因素等有關,，研究還發(fā)現，患者血液中睪酮水平的低下也可能是原因之一,。因此,，應用黃體酮、雄激素等藥物是可以能夠緩解瘙癢的,。

　　外陰白斑,。陳小姐在10年前生了孩子，之后慢慢發(fā)現外陰有點滴的白斑,，去醫(yī)院就診后,，醫(yī)生開了一些外用藥涂抹。當她發(fā)現皮膚顏色有所好轉后就停藥了，沒過多久又開始瘙癢,，白斑面積擴大,，還有潰瘍、疼痛的癥狀,，這讓她整夜無法睡眠,。鄧敏端稱，如果沒有什么瘙癢,、不適癥狀的話,，可以不用治療，持續(xù)觀察即可(有一些病人可能會存在癌前病變),。如果出現了瘙癢，則可以止癢治療即可,。