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　核心提示：出現(xiàn)外陰瘙癢,，這類(lèi)病人絕大多數(shù)是陰道炎，但是還有10%左右的病人,，雖然出現(xiàn)了外陰瘙癢的癥狀卻不是陰道炎,。

　　受訪專(zhuān)家/廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 鄧敏端

　　廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師鄧敏端說(shuō)，對(duì)這樣的病人進(jìn)行婦科檢查,，你會(huì)發(fā)現(xiàn)既沒(méi)有念珠菌也沒(méi)有滴蟲(chóng)或霉菌,，陰道分泌物也不多，清潔度甚至還可以,，但奇怪的是,，病人卻因?yàn)橥怅庰W而備受折磨，往往是就診于多家醫(yī)院,，醫(yī)生都認(rèn)為是陰道炎,，使用了各種栓劑、沖洗,、口服的藥物,，卻無(wú)法治愈。其實(shí),，這類(lèi)病人往往是以下三種情況——

　　陰道鱗狀上皮增厚,。李小姐就是這樣一位病人，她因?yàn)橥怅庰W去就醫(yī),，做了白帶檢查之后,，清潔度一個(gè)＋，沒(méi)有查出任何異常,，但是就是瘙癢,，治療陰道炎的藥物基本上都用過(guò)了，但還是治不好,，依舊奇癢無(wú)比,。李小姐說(shuō)，白天因?yàn)轲W而坐立不安,，無(wú)法安心工作,，等到晚上之后，癢得更厲害了,，有時(shí)候會(huì)抓出血來(lái),，結(jié)果結(jié)痂之后皮膚就變厚了，這便形成了惡性循環(huán),。鄧敏端說(shuō),，實(shí)際上，這類(lèi)病人是陰道鱗狀上皮增厚,，是以外陰瘙癢為主要癥狀,，但病因不明的外陰疾病，只要進(jìn)行止癢,，外用一點(diǎn)激素配合激光等物理治療,，便可改善局部的血液循環(huán)，從而讓瘙癢得到很大的改善,。

　　外陰硬化性苔癬,。這種婦科病雖然也會(huì)表現(xiàn)為外陰瘙癢，但程度沒(méi)那么嚴(yán)重,，它最主要的癥狀就是外陰萎縮,，皮膚變薄變脆弱，嚴(yán)重的時(shí)候,，外陰萎縮,，以至于不能正常過(guò)性生活,，所以這類(lèi)患者常常會(huì)伴隨著性交痛。鄧敏端說(shuō),，目前外陰硬化性苔癬發(fā)生的原因不十分明確,，大多認(rèn)為由多種因素所致，可能與局部的刺激,、性激素因素,、免疫因素以及感染因素等有關(guān)，研究還發(fā)現(xiàn),，患者血液中睪酮水平的低下也可能是原因之一,。因此，應(yīng)用黃體酮,、雄激素等藥物是可以能夠緩解瘙癢的,。

　　外陰白斑。陳小姐在10年前生了孩子,，之后慢慢發(fā)現(xiàn)外陰有點(diǎn)滴的白斑,，去醫(yī)院就診后，醫(yī)生開(kāi)了一些外用藥涂抹,。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)皮膚顏色有所好轉(zhuǎn)后就停藥了,，沒(méi)過(guò)多久又開(kāi)始瘙癢，白斑面積擴(kuò)大,，還有潰瘍,、疼痛的癥狀，這讓她整夜無(wú)法睡眠,。鄧敏端稱(chēng),，如果沒(méi)有什么瘙癢、不適癥狀的話,，可以不用治療,，持續(xù)觀察即可(有一些病人可能會(huì)存在癌前病變)。如果出現(xiàn)了瘙癢,，則可以止癢治療即可,。