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當(dāng)男子因有關(guān)性內(nèi)容的聽覺、視覺、嗅覺以及思維、想象等刺激興奮大腦皮層,,并通過脊髓的胸腰段勃起中樞傳出,作用于陰莖海綿體后,,就會使動脈血管擴張,,大量血液流入陰莖海綿體,;靜脈血管收縮,流出海綿體的血液減少時,,血液便充分潴留在海綿體內(nèi)豐富的血管和血竇中,使陰莖迅速產(chǎn)生心理性勃起,。反之,,當(dāng)動脈血管收縮,流入陰莖海綿體的血液減少,;靜脈血管擴張,,潴留在海綿體內(nèi)的豐富血流迅速回流時,陰莖便恢復(fù)疲軟,。
而外生殖器受到直接觸摸,、走路摩擦等局部刺激或接受來自內(nèi)部的對直腸和膀胱等的刺激時則可引起反射性勃起,這是通過刺激了脊髓中骶髓的低級勃起中樞激起它的性興奮后實現(xiàn)的,。陰莖勃起是天生就會的,,男性胎兒在子宮內(nèi)就可以勃起。小男孩出生后排尿時也可能勃起變硬,,有時躺在那兒撒尿可以使尿液像泉水一樣直直地噴射到大人臉上,,常給正在換尿布的父母帶來意外的笑聲和喜悅,但這時的勃起并無任何“性”的含義,。凡接受對生殖器本身的刺激都能引起反射性勃起,,它們通過陰部神經(jīng)和骶髓勃起中樞起調(diào)節(jié)作用。
心理和生理刺激既可單獨起作用,,又可相互影響,、共同卷入性活動之中。例如當(dāng)脊髓損傷發(fā)生在胸腰區(qū)域以上時,,病人只能在生殖器接受肉體刺激的情況下發(fā)生勃起,,心理性勃起的能力消失。當(dāng)運動神經(jīng)元損傷發(fā)生在胸腰區(qū)以下水平時,,刺激生殖器不能引起勃起,,而有24~57%的病人仍然出現(xiàn)心理性勃起,也就是說,,心理性刺激可以通過胸腰途徑來傳遞,。當(dāng)脊髓損傷發(fā)生在腰2~骶1時,心理性和反射性勃起都存在,,但二者不能協(xié)調(diào)一致,,通過生殖器刺激不可能達(dá)到射精高潮。
正常男子除了心理性勃起和反射性勃起外,,還有一種夜間勃起,,男子的睡眠總處于快動眼睡眠期和慢動眼睡眠期的交替中,也經(jīng)歷著勃起──疲軟──再勃起──再疲軟的生理過程,這在醫(yī)學(xué)上稱為陰莖夜間勃起,,是健康男性正常的生理過程,。一般來說,男子每晚都會有4~6次,、每次20~40分鐘的勃起,,總共勃起可達(dá)兩個半小時。這是因為大腦在白天總要抑制性反應(yīng)的發(fā)生,,否則男子難免不時遇到尷尬局面,,但到了熟睡之后,大腦的這種抑制功能消失,,陰莖便自發(fā)出現(xiàn)勃起反應(yīng)了,,這是完全正常的,不必?fù)?dān)心,。夜間勃起的時間,、頻率、硬度會隨年齡的增長而減少,,而青春期至20歲左右是最強的,。無論是心理性還是反射性勃起,外來刺激解除之后,,陰莖就很快恢復(fù)到常態(tài),。夜間勃起也不例外。陰莖勃起一段時間后肯定會自動疲軟下來,,因為長時間讓血液滯留在海綿體內(nèi),,血液就會缺氧并堆積大量代謝的廢物,這對組織是不利的,,嚴(yán)重時還會發(fā)生壞死,。有一種陰莖異常勃起的病就是這樣,患者表現(xiàn)為陰莖4~6小時以上持續(xù)腫大,、質(zhì)硬,、疼痛、顏色青灰,,這是泌尿外科的急癥,,需盡快到醫(yī)院緊急處理。所以陰莖并非整夜勃起,,而必然是有張有弛的,。清晨勃起在臨床上是一種有意義的生理現(xiàn)象。有的醫(yī)生專門研究過這種現(xiàn)象,,發(fā)現(xiàn)男子在患病期間,,清晨勃起會減弱或者消失,;而身體康復(fù)之后,清晨勃起也會隨之恢復(fù),。因此,,清晨勃起現(xiàn)象可以作為男性健康狀況的參考指標(biāo)。清晨勃起的有無,,也可以作為判斷男子性功能狀態(tài)的參考指標(biāo),。