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據(jù)媒體報(bào)道,，3月4日，一位大連女子跳樓身亡,，疑患產(chǎn)后抑郁癥,。近年來(lái)，不斷有產(chǎn)后抑郁癥的新聞見(jiàn)諸報(bào)端,，讓人覺(jué)得產(chǎn)后抑郁癥越來(lái)越多,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在分娩后的第一周,，約50%-75%的女性出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,，10%-15%患產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍,。專(zhuān)家表示,，雖然尚無(wú)足夠數(shù)據(jù)證明，產(chǎn)后抑郁癥患者比以前增多了,，但現(xiàn)在生活壓力增大,，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥有所增加，從理論上分析是合理的,。
產(chǎn)后抑郁癥是婦女在生產(chǎn)孩子之后,，由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張,、疑慮,、內(nèi)疚、恐懼等,，極少數(shù)嚴(yán)重的會(huì)有絕望,、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行為,。
北京安定醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師許克勤介紹,，產(chǎn)后抑郁癥不是一個(gè)單獨(dú)的,、特殊的疾病,，它就是抑郁癥，不過(guò)是發(fā)生在產(chǎn)后,。
許克勤解釋說(shuō),，在妊娠期間，孕婦體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的雌激素和孕酮水平升高,。雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,，在分娩以后的數(shù)小時(shí)內(nèi)，雌激素和孕酮的水平急劇下降,，這一變化可觸發(fā)抑郁癥,，這與月經(jīng)期之前激素水平變化可能觸發(fā)情緒不穩(wěn)和緊張情況極為相似。
事實(shí)上,，包括青春期,、更年期，還有妊娠,、分娩等時(shí)期,，都是抑郁癥的高發(fā)階段，因?yàn)閮?nèi)分泌發(fā)生了明顯變化,。
臨床心理學(xué)博士朱建軍表示,，婦女在懷孕和生產(chǎn)期間，伴隨生理,、心理及環(huán)境的一系列變化,，產(chǎn)后精神衛(wèi)生問(wèn)題非常常見(jiàn)，其中產(chǎn)后抑郁是最常見(jiàn)的一種,。
朱建軍說(shuō),，產(chǎn)后抑郁癥患者感覺(jué)比以前多,，但沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)來(lái)證明這一點(diǎn)。“現(xiàn)在大家生活壓力比較大,，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥有所增加,，從理論上分析，這是合理的,。”
專(zhuān)家表示,，如果產(chǎn)婦已經(jīng)患上產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)婦和家人也不要過(guò)于緊張和擔(dān)心,，這是一種可防可治的疾病,，只要盡早發(fā)現(xiàn)，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行積極治療,，一般預(yù)后良好,，約70%的患者于一年內(nèi)治愈，僅極少數(shù)患者持續(xù)一年以上,。“其實(shí),，絕大部分產(chǎn)后抑郁如果只是一種情緒反應(yīng)，是可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)恢復(fù)的,，如果焦慮抑郁持續(xù)兩周以上,，自己控制不了，就應(yīng)該引起重視,，注意排除疾病的可能,。”
1 造成產(chǎn)后抑郁的原因是什么？
生理變化激發(fā)抑郁潛質(zhì)
臨床心理學(xué)博士朱建軍：這是生理和心理雙方面共同影響下產(chǎn)生的癥狀,。
女性在產(chǎn)后,，生理上會(huì)有一些變化，比如身體的激素水平會(huì)有較大變化,。當(dāng)然,，在這種生理變化的情況下，并不是都會(huì)抑郁,，患者首先是有一些導(dǎo)致其抑郁的心理因素,，也就是說(shuō)，這些產(chǎn)后抑郁的人,，平時(shí)就有一些抑郁,，或者說(shuō)有一些抑郁的潛質(zhì)，然后在生理出現(xiàn)這些變化的條件下,，出現(xiàn)應(yīng)激,，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。
產(chǎn)后抑郁歸根結(jié)底還是一個(gè)心理疾病，而心理疾病和生理疾病的不同就在于,，當(dāng)一個(gè)人心理環(huán)境不好,、壓力比較大的時(shí)候，可以轉(zhuǎn)成不同的心理疾病,。如果正好趕上生孩子,，激素水平有變化，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥,，而沒(méi)生孩子,，也可能會(huì)產(chǎn)生別的心理問(wèn)題。
2 產(chǎn)后抑郁到什么程度后需要去治療,？
抑郁癥越早干預(yù)越好
朱建軍：這個(gè)目前還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn),，能夠說(shuō)明到什么時(shí)候就要去治療。但是我的看法是：治療有兩種,，一種是心理上的,，一種是生理上的。心理治療并不是非得到了很?chē)?yán)重的程度,，才需要去醫(yī)院,，哪怕是比較輕的產(chǎn)后抑郁，去做一些心理咨詢(xún),、心理調(diào)節(jié),，也是很有必要的,。
北京安定醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師許克勤：只要發(fā)現(xiàn)有抑郁,，無(wú)論是輕度、中度,，還是重度,，都應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生。除了北大六院,、回龍觀醫(yī)院,、安定醫(yī)院，也可以去綜合醫(yī)院的心身科,、神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診,，另外，也可以去心理診所,。
相對(duì)而言,，大部分心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)學(xué)背景，有時(shí)把抑郁癥當(dāng)作心理問(wèn)題,、心理反應(yīng),，一般要到中度、重度，比較嚴(yán)重了,，才會(huì)建議患者吃藥,。
實(shí)際上，只要診斷為抑郁癥,，應(yīng)該越早干預(yù)越好,。
3 產(chǎn)后抑郁對(duì)孩子是否有影響？
母親情緒影響孩子心理
朱建軍：產(chǎn)后抑郁影響的不僅僅是產(chǎn)婦一個(gè)人,，其實(shí)對(duì)家庭,，尤其對(duì)新生的孩子，都有影響,。
因?yàn)閺男睦韺W(xué)上說(shuō),，小孩在剛出生的這段時(shí)間，跟母親在情緒上有非常大的互相影響,，如果母親很抑郁,，新生兒也就很容易受到母親抑郁情緒的影響，這對(duì)小孩未來(lái)的心理發(fā)展是很不利的,。
4 男性是否會(huì)得產(chǎn)后抑郁癥,？
生活突變導(dǎo)致男性不適應(yīng)
朱建軍：男性患產(chǎn)后抑郁，目前還沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)有這樣的專(zhuān)業(yè)診斷,。但是,，在妻子生產(chǎn)后，可能由于生活環(huán)境的突然變化,，導(dǎo)致男性產(chǎn)生一些不適應(yīng),，這是有可能的。比如說(shuō),，有些新父親心智不是很成熟,，自己還沒(méi)有做好心理準(zhǔn)備，甚至還像一個(gè)孩子一樣,，什么事情都很難自己擔(dān)起責(zé)任,，突然太太生了孩子，要擔(dān)起很大的責(zé)任,，他就會(huì)在心理上不適應(yīng),，產(chǎn)生一定的抑郁情緒。
但這顯然不是產(chǎn)后抑郁癥,。
