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我現(xiàn)在還記得青青(化名)第一次來看病的情形:嚷嚷著自己沒病,,不肯落座,。商量了好久,她才勉強(qiáng)同意談?wù)?。青青就這樣斜坐在凳子的一個(gè)角上,,一副隨時(shí)準(zhǔn)備起身離去的姿態(tài)。母親在旁邊悄悄地和我說:“再這樣下去,,我也要被逼瘋了,。”
通過耐心的安撫和詳細(xì)的問診,我了解到了青青的故事,。
原來,,兩年前,青青讀研時(shí)的幾個(gè)好朋友都出國深造了,,她最終聽從父母的話留在國內(nèi)讀博,,然而此后,“出國”兩個(gè)字成了牽扯她神經(jīng)的敏感字眼,。每次和同學(xué)在網(wǎng)上聊天,,聽到對方描述在外求學(xué)的生活是如何豐富多彩時(shí),青青就忍不住羨慕嫉妒恨,。
“父母都很自私,,故意把你留在國內(nèi),這樣既省錢,,又讓你將來方便照顧年邁的他們,。”每次聽同學(xué)這么一說,青青的氣就不打一處來,,關(guān)上電腦,,沖到父母面前,把父母罵得體無完膚,。
這兩年,,青青的脾氣變得特別暴躁,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火,。在學(xué)校,她和同學(xué)們的關(guān)系同樣緊張,。她不敢去實(shí)驗(yàn)室,,總覺得同學(xué)們經(jīng)常故意捉弄她,寧肯自己一個(gè)人呆著,,誰都不想見,。
隨之而來的是,,她的睡眠越來越差,經(jīng)常輾轉(zhuǎn)難眠,。半年前,,青青透露出對人生的絕望,唉聲嘆氣,,抱怨人生沒意思,。父母慌了,陪著她來我這里,。
我給青青做了心理測驗(yàn),,結(jié)果顯示,抑郁,、焦慮,、偏執(zhí)、敵對等情緒的評分都很高,。綜合她的情況,,我診斷青青患有雙相情感障礙。
雙相情感障礙的特點(diǎn)是:情緒會出現(xiàn)兩個(gè)極端表現(xiàn),,即躁狂和抑郁,,而很多人躁狂的主要癥狀表現(xiàn)為興奮、情感高漲,、自我夸大,。如今,越來越多的專業(yè)人士注意到,,躁狂的另一種主要表現(xiàn)為:容易激惹,、情緒不穩(wěn)定、睡眠減少等,。如果一個(gè)人突然沒有理由地持續(xù)壞脾氣,,找不到可以解釋的外部原因,且嚴(yán)重?fù)p害人際關(guān)系,,影響社會功能,,并有了其他表現(xiàn),如睡眠減少,、精力充沛等,,這很可能就是病態(tài)的易激惹,而非單純的壞脾氣,。所有情緒的改變都會有生物學(xué)基礎(chǔ),,一旦符合診斷標(biāo)準(zhǔn),有必要接受專業(yè)性和生物學(xué)的干預(yù)。就像一個(gè)高血壓病人,,除了飲食控制和鍛煉外,,還需要用藥干預(yù)。
青青對我的診斷并不認(rèn)同,,她承認(rèn)自己有情緒問題,,但不認(rèn)為這是精神疾病。在母親的堅(jiān)持下,,青青吃了兩周的藥,,情緒得到明顯改善,能和母親心平氣和地溝通了,,埋怨的話也說得少了,。