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2011年6月14日15時,,新浪健康名醫(yī)堂與百姓健康電視臺聯(lián)合邀請阜外心血管醫(yī)院的紀宏文教授談獻血與輸血,。以下是聊天實錄:
主持人:名醫(yī)齊聚,暢談百姓健康,,大家好,,歡迎收看由新浪健康和醫(yī)學論壇網(wǎng)為您直播的名醫(yī)堂。今天是世界獻血者日,,我們特別請到來自阜外心血管醫(yī)院的紀宏文教授在線一起聊聊獻血和輸血的話題,。紀教授您好。
紀宏文:各位新浪網(wǎng)友大家好,。
2011年獻血日主題
主持人:今年世界獻血者日的主題是什么,?
紀宏文:今年獻血者日的主題是捐獻更多的血液,挽救更多的生命,。
主持人:今年為什么會設(shè)立這樣的主題呢?
紀宏文:血液短缺是全世界面臨的問題,,獻血者日的活動是為了感謝挽救數(shù)百萬生命的無償獻血者,,感謝他們無限奉獻的精神,同時號召全社會對無償獻血重要意義的認識,,號召更多的人尤其是青年人加入無償獻血的隊伍中,。
主持人:等于說是號召更多的人去無償獻血,擴大這部分血液量,。
紀宏文:對,,每年有不同的主題,2010年的主題是向世界提供更多的新鮮血液,,它的目的是提倡更多的青年加入我們無償獻血者的隊伍中?,F(xiàn)在全世界每天會有很多的手術(shù)病人包括創(chuàng)傷病人,,還有血液病患者需要血液治療,包括產(chǎn)后失血的病人需要血液來挽救生命?,F(xiàn)在我們的科技發(fā)展,,還達不到人造血,只有通過無償獻血者奉獻愛心,,滿足臨床醫(yī)療的需要和挽救病人的生命,。所以今年的主題是捐獻更多的血液,挽救更多的生命,。
了解我們的血液
主持人:談到血液,,一個人身上有多少血量呢?
紀宏文:正常人的血液含量應(yīng)該是體重的7%到8%,。70公斤的正常人應(yīng)該有五千到六千毫升的血液,。
主持人:血量不是特別多,比較少,。
紀宏文:占體重的7%到8%,。
主持人:血液有壽命嗎?
紀宏文:有壽命的,。血液中間包括紅細胞,、白細胞,血小板,,紅細胞的壽命大概120天左右,,但是每天有不停的新陳代謝,每天有紅細胞死亡,,新的紅細胞產(chǎn)生,,因為骨髓在不斷地造血。白細胞的生命在7到14天左右,,血小板是7到10天左右,,肌體的血液系統(tǒng)不斷新陳代謝,到一定程度它就老化,。
主持人:我們都知道常見的血型有A型,、B型、AB型,、O型,,經(jīng)常另外聽到一個血型是RH陰性,能介紹一下這個血型嗎,?
紀宏文:紅細胞的血型有20多種,,如果算白細胞,就更多,紅細胞血型主要有兩種,,有A,、B、O還有RH血型系統(tǒng),,RH血型是紅細胞含有D物質(zhì)的就是RH陽性,,如果不含有D物質(zhì)叫RH陰性。
主持人:RH陽性的血型多嗎,?
紀宏文:中國人絕大部分是RH陽性的血型,,西方人15%左右是RH陰性,中國人應(yīng)該在千分之二是RH陰性的,。
主持人:所以RH陰性的血型是比較稀少缺失的血型,。
紀宏文:尤其是RHAB型是萬分之三,比例更小,。
主持人:經(jīng)常聽說O型血是萬能血,,這種說法是對嗎?
紀宏文:應(yīng)該是不準確的,,O型血是紅細胞中不含A和B抗原,,但是血漿中含有抗A、抗B的抗體,,把血漿洗出掉,,紅細胞和受血者相配的輸給A型,B型,,AB型,,但是血漿成分,輸給其他血型的血,,必須要做交叉配血,。
主持人:舉例B型血的人在搶救,O型血的人要輸血的話不能直接輸血的,。
紀宏文:其他血型也是一樣,,必須進行交叉配血的。
主持人:剛才說洗滌紅細胞的過程大概有多長時間,?
紀宏文:不同的血液中心不一樣,,應(yīng)該是兩到四小時是加工完。
專家談安全獻血獻血對身體有影響嗎
主持人:獻血對我們的身體會有影響嗎,?
紀宏文:正常的獻血,就是健康人以正常的獻血間隔期,,我們國家規(guī)定是六個月,,獻國家規(guī)定的量200、400毫升,對肌體沒有不良的影響,。
主持人:會不會降低人體的免疫力呢,?
紀宏文:不會的。
主持人:之后需不需要補充一些微量元素,,一些維生素之類的東西,。
紀宏文:獻血之后,早期是需要補充一些水分的,,因為獻血者早期會失掉一部分血容量,,肌體需要一部分水分補充。獻血之后可以吃一些瘦肉,、雞蛋或者牛奶,,豆制品,含蛋白質(zhì)的物質(zhì),,蔬菜像菠菜,,菠菜含有葉酸和維生素,補充造血原料,。不建議過度補充或者暴飲暴食,,這樣對身體是有害處的。
主持人:有些朋友會擔心,,我大量輸血之后,,會不會造成貧血呢?
紀宏文:現(xiàn)在國家規(guī)定中國人獻血是200或400,,一般不超過400毫升的,。對一個正常人來講,不是貧血的正常人他獻血是不會造成貧血的,。如果這個人獻血之前就貧血,,是不允許他獻血,不屬于合格的獻血者,,不獻血了,。
主持人:獻血有年齡限制嗎?
紀宏文:我們國家《獻血法》規(guī)定是18到55周歲,,在亞洲國家包括鄰國的日本,,我們的香港和臺灣年齡,香港上限沒有的,,最低年齡是17歲,,臺灣是65歲。
主持人:為什么我們國家這邊是55歲,?
紀宏文:我們國家早期推行《獻血法》的時候,,考慮大家的接受程度定到55歲,,現(xiàn)在我們的年齡應(yīng)該是比較年輕的。
主持人:一般最多能獻多少的血,,剛才說標準是200到400,,有超過400的嗎?
紀宏文:很少,,現(xiàn)在不建議超400,,因為超過400之后,假如一次獻血比較多,,體重比較小的,,血融量相對體重的7%到8%,如果50公斤的人,,我們國家規(guī)定小于50公斤的男性不建議獻血,,50公斤的人大概是3500到4000毫升的血,如果一次超過400或者500或者800,,會有不良的反映,,相當于急性失血,超過10%以上,,肌體有不適的反映,。
主持人:獻血后需要補充水分的,有些朋友在獻血之前會大量喝水,,這又是為什么呢,?
紀宏文:獻血之前可以適量飲一些水,比如說500毫升,,大量的飲水并不建議,,因為大量飲水,會使血液過渡稀釋,,飲水之后,,自己的循環(huán)系統(tǒng)負擔也會增加,血液稀釋之后,,會影響一部分獻血的質(zhì)量,,血紅素質(zhì)量比較低。
主持人:現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)大街上有很多獻血車,,但是有一條,,獻血的時候一定要帶有效證件,為什么會有這樣的規(guī)定,?
紀宏文:提供有效證件,,是給獻血者建立有效檔案,獻血之后,,有一個你獻血的量,,你的血型包括獻血時間,,給你一個獻血證,,獻血過程累積量之后表彰,,還為血液質(zhì)量負責的,因為我們獻了血之后要保證血液質(zhì)量必須實名,,避免一些人替代別人獻血,,有不合格的血液進入獻血者的隊伍中。
主持人:上獻血車之前,,需要做什么身體的例行檢查嗎,?
紀宏文:是的。獻血前檢查,,包括一些身體檢查,,我們看它的血壓是不是正常范圍,心率是不是在可允許范圍內(nèi),。
主持人:如果血壓偏高偏低有什么影響,?
紀宏文:正常范圍之外,不建議他獻血了,,如果血壓高于140,,先不考慮獻血,血壓過低,,收縮壓低于90,,是不建議獻血的。包括他的皮膚是不是有一些黃疸,,是不是有一些肝炎或者甲狀腺腫大或者腹部有一些包塊,,都不建議獻血的。再一個血液要做化驗的,,比如血壁重,,要測他的血型,還有轉(zhuǎn)氨酶,,再就是血液傳染性的檢測,,包括乙型肝炎表面抗原,乙型肝炎抗體,,還有艾滋病病毒的抗體,,還有梅毒抗體,一旦發(fā)現(xiàn)這些,,是終身不允許獻血的,。