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終究會有那么一天:艾滋病,,不再是治愈不了的頑疾,,治療起來可以像治感冒一樣輕松,,預(yù)防和治療的藥物在醫(yī)院和藥房里都能找到,藥物的價錢也能像感冒藥那樣容易接受,。
沒有歧視,、唾棄,不再無助,、絕望,,艾滋病病友們可以走出陰霾,,不再是社會生活中那群最無助的弱勢群體。
徹底攻克艾滋病的路途還有多遠(yuǎn),?何年何月何時才能到來,?無論如何,那一天,,必將載入歷史史冊,。
當(dāng)攻克艾滋病的那一天不斷靠近,隨之出現(xiàn)的另一問題是,,如何提高艾滋病患者的生存質(zhì)量,,如何讓他們像正常人一樣享受平等的社會權(quán)益。
2012年,,12月1日,,在第25個世界艾滋病到來之際,讓我們來重新審視這一系列嚴(yán)峻的話題,。
魔術(shù)師約翰遜讓艾滋病患者看到希望
1991年11月7日,,洛杉磯湖人隊控球后衛(wèi),有著“魔術(shù)師”之稱的埃爾文·約翰遜在一場記者會上宣布自己感染了艾滋病病毒,。
消息一經(jīng)公開,,整個世界為之震驚。記者會結(jié)束后,,很多人認(rèn)為感染艾滋病病毒就等于提前判了“魔術(shù)師”死刑,。
如今,21年過去了,,53歲的“魔術(shù)師”約翰遜仍舊頑強(qiáng)地活著,,并且從事體育評論員、商人和艾滋病活動家等一系列工作,。在籃球世界,,約翰遜是一個名副其實的“魔術(shù)師”,在對抗艾滋病病毒方面,,他也像魔術(shù)師一樣令人不可思議,。
于是,我們不禁要問,,是不是所有艾滋病患者,,都可以不必害怕被艾滋病過早奪取生命的希望,是否都可以向約翰遜一樣,,盡可能長地延長生命,。
攜艾滋病毒正常生活20年不再是難題
約翰遜在攜帶艾滋病病毒20年后仍然活著,,確實令人感到吃驚,,但還不能算是一個真正的奇跡,。
據(jù)媒體報道,他服用的藥物與發(fā)達(dá)國家以及非洲,、亞洲等貧窮國家的其他艾滋病病毒攜帶者沒什么兩樣,。目前,亞非地區(qū)的艾滋病病毒攜帶者人數(shù)越來越多,,成為艾滋病的一個重災(zāi)區(qū),。約翰遜創(chuàng)造的奇跡并不罕見,因為很多攜帶者的存活時間都超過20年,。
美國佛羅里達(dá)州艾滋病病毒/艾滋病研究協(xié)會的研究協(xié)調(diào)員和資深流行病學(xué)家斯賓塞·利布表示:“‘魔術(shù)師’ 約翰遜并沒有創(chuàng)造一個真正的奇跡,,很多人在感染艾滋病病毒20年和30年后都活得好好的。”
利布指出,,僅在佛羅里達(dá)州就有數(shù)百人早在上世紀(jì)80年代初就感染艾滋病病毒并且仍舊活在世上,,當(dāng)時美國第一次證實出現(xiàn)艾滋病病例。然而,,約翰遜以及這些攜帶者仍舊是少數(shù),。
根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的研究發(fā)現(xiàn),有大約 120萬美國人攜帶艾滋病病毒,,其中只有20%的人知道自己成為攜帶者,。在美國,每年有大約5萬人感染艾滋病病毒,,死亡人數(shù)超過1.8萬,。
艾滋病正在變成慢性病早期發(fā)現(xiàn)可延長生命
跟糖尿病、癌癥等常見病一樣,,艾滋病至今仍屬人類無法完全治愈的范疇,,但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,對艾滋病的根本認(rèn)識已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變,。中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友說,,艾滋病已從“世紀(jì)瘟疫”轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N慢性傳染病。實踐證明,,艾滋病與糖尿病,、高血壓一樣,可防可控可治,,科學(xué)合理用藥可大幅降低傳染性,,患者可以活到預(yù)期壽命。
一項臨床試驗證明了這種說法,。新華網(wǎng)報道,,衛(wèi)生部艾滋病臨床專家工作組組長張福杰介紹說,試驗表明,如果晚期接受治療,,病患者可以多活14年,,而如果早期發(fā)現(xiàn)并堅持治療,可以多活40年,。這大大超出癌癥的預(yù)期壽命,,所以艾滋病不可怕,可怕的是不去檢測不去治療,。
我國累計報告艾滋病患者近50萬例
衛(wèi)生部2012年11月29日發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,,我國已累計報告艾滋病病毒感染者及病人近50萬例。
衛(wèi)生部疾控局副巡視員孫新華說,,根據(jù)全國法定傳染病疫情報告,,2012年1月至10月,我國新報告艾滋病病毒感染者和病人68802例,;截至2012年10月底,,全國累計報告艾滋病病毒感染者和病人492191例;存活的感染者和病人383285例,。孫新華介紹,,目前全國已在2966個縣建立免費(fèi)自愿咨詢檢測網(wǎng)絡(luò), 建立了艾滋病篩查實驗室14305個,、確證實驗室339個,、自愿咨詢檢測(VCT)門診8899個。全國所有的縣級均已具備艾滋病病毒抗體檢測能力,。2012年1月至10月,,共檢測8316萬人次,較去年同期上升20.9 %,。
今年11月20日,,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的《2012艾滋病疫情報告》顯示,2011年底,,全球存活的艾滋病病毒感染者和病人3400萬人,;2011年,新發(fā)感染250萬人,,艾滋病相關(guān)死亡170萬人,。
遠(yuǎn)離死亡線的艾滋病患者生存質(zhì)量是新問題
艾滋病正在成為慢性病,這意味著,,大量的艾滋病患者生存質(zhì)量是又一個新的需要解決的問題,。
天津艾滋病感染者小峰被兩家醫(yī)院拒診,而后向第三家醫(yī)院隱瞞病情才得到手術(shù),。事件經(jīng)輿論曝光后,,推諉病人的醫(yī)院遭到衛(wèi)生部門的查處。但這一事件引發(fā)的爭議仍在持續(xù)。
江蘇南京艾滋病感染者小郭坦言,,去醫(yī)院看病多數(shù)時間都要隱瞞身份,,“知道這樣不好,但我沒辦法”,。他說,,一次去醫(yī)院看感冒,,護(hù)士不敢給我抽血,,還當(dāng)著我的面,把我碰過的東西全部進(jìn)行消毒,,我感到很屈辱,。
“個別醫(yī)護(hù)人員的違法行為加劇了公眾的恐慌。”清華大學(xué)當(dāng)代中國研究中心教授李楯說,,艾滋病防治條例保障了感染者平等就醫(yī)的權(quán)利,,非無法可依,關(guān)鍵是要做到違法必究,,不再讓“歧視”變成一種“情有可原”,。
近期衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)艾滋病患者和病毒感染者醫(yī)療服務(wù)工作的通知》,要求全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《艾滋病防治條例》有關(guān)要求,,嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制,。嚴(yán)禁推諉或者拒絕診治。
衛(wèi)生部表示,,做好艾滋病患者和病毒感染者醫(yī)療服務(wù)工作,,是體現(xiàn)社會對艾滋病患者和病毒感染者關(guān)愛的具體措施,關(guān)系到艾滋病患者和病毒感染者合法權(quán)益,,關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定,。
艾滋病感染者就診難,不僅僅是醫(yī)護(hù)人員有擔(dān)憂,,醫(yī)院也面臨很大壓力,。一旦病房中的患者知道有艾滋病感染者住院,所有患者都會向醫(yī)院投訴,。甚至連艾滋病感染者躺過的手術(shù)臺,、用過的病床,也被人嫌棄,。
目前,,我國沒有把艾滋病感染者納入常規(guī)醫(yī)療,艾滋病感染者必須到政府指定的??漆t(yī)院就診,。而在美國,艾滋病感染者已納入常規(guī)醫(yī)療,醫(yī)生不能拒治,,醫(yī)生一旦被患者投訴,,可能被吊銷執(zhí)照。
專家表示,,在我國,,艾滋病感染者就診難,最主要的原因是定點醫(yī)院不能將全科能治的所有疾病處理好,,包括內(nèi),、外、婦,、兒等科室,。艾滋病感染人數(shù)不多的時候,這個問題還不突出,,但目前艾滋病感染者人數(shù)上升,,這個問題就浮出水面。
提高艾滋病患者生活質(zhì)量還需社會更多支持
除了就醫(yī)困難,,保證艾滋病患者的合法權(quán)益和生活質(zhì)量,,還需要更多社會支持。
社會支持是指為社會弱勢群體提供無償?shù)木戎头?wù),,包括生活上的幫助,,也包括心理的調(diào)適和精神的鼓勵。艾滋病患者作為社會特殊的弱勢群體,,不僅面臨著肉體上的痛苦和生活上的困難,,還面臨著社會的歧視與隔離,因此他們更需要得到社會的支持和幫助,。
艾滋病患者的社區(qū)支持內(nèi)容既包括提供基本的物資,、經(jīng)濟(jì)幫助和醫(yī)療服務(wù)等,還包括為艾滋病患者提供良好的社會心理環(huán)境,,鼓勵他們樹立重返社會的信心,。隨著艾滋病防治模式的轉(zhuǎn)變,使社區(qū)成為世界各國預(yù)防和控制艾滋病的重要陣地,,艾滋病患者的社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)迅速在世界各國建立,。
近年來,許多國家相繼建立了社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò),,對艾滋病患者提供廣泛的社會支持,。