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　新京報(bào)訊 (記者魏銘言)今年全國兩會(huì)上,，很多醫(yī)衛(wèi)界政協(xié)委員都收到了一本書《我的死亡誰做主》,，倡導(dǎo)人“尊嚴(yán)死”，即“自然死亡”,。

　　送書人是全國政協(xié)委員,、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌峰。她建議,，我國應(yīng)制定“自然死亡法案”，將“生前預(yù)囑”納入醫(yī)改議事日程,，讓挽救無望的患者在意識(shí)清醒的情況下,，自愿選擇離世方式。凌峰強(qiáng)調(diào),，“自然死亡”不同于“安樂死”,，只是在死亡已不可逆轉(zhuǎn)情況下，停止延命的醫(yī)療措施,，任由生命自然逝去,，以減少不必要的搶救帶來的痛苦延續(xù)，維護(hù)死亡的尊嚴(yán),。

　　醫(yī)生觀點(diǎn)

　　1/3危重病人搶救是無謂的

　　全國政協(xié)委員,、北大醫(yī)院心內(nèi)科教授霍勇：我贊成“自然死亡”。在醫(yī)院里常會(huì)聽到這樣的話，“死馬當(dāng)活馬”,、“有一分希望,，我們就要做一百分的努力”，種種社會(huì)原因,，比如兒女要“盡孝”,，醫(yī)院、醫(yī)生擔(dān)心醫(yī)患糾紛,，造成很多明知是無法逆轉(zhuǎn)死亡的終末期患者,，還在搶救。這樣的搶救,，對患者的生命延續(xù)非但沒幫助,，有時(shí)還會(huì)對其造成更大痛苦；此外,，對醫(yī)療資源也是浪費(fèi),。我估計(jì)醫(yī)院內(nèi)1/3的危重癥病人，對其的搶救是無謂的,。

　　方法論

　　由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)判定執(zhí)行時(shí)機(jī)

　　霍勇：推行“自然死”還有很多問題有待解決,。比如，即使患者生前有“預(yù)囑”,，誰來判定執(zhí)行“自然死”的時(shí)機(jī),？這與安樂死不同，實(shí)際上患者家屬無權(quán)決定何時(shí)讓患者死去,，否則就會(huì)出現(xiàn)很多倫理問題,。因此必須由一個(gè)專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，根據(jù)患者的疾病和病征來科學(xué)判定什么時(shí)候可執(zhí)行“預(yù)囑”,，建議患者自然死去,。

　　這個(gè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，應(yīng)由患者的主治醫(yī)生,，致死性疾病相應(yīng)學(xué)科專家,，以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)人士組成，也可借鑒國外法庭陪審員經(jīng)驗(yàn),，邀請獨(dú)立第三方來參與和監(jiān)督醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對“自然死”時(shí)機(jī)的判定和建議,。

　　官方態(tài)度

　　推行“自然死”時(shí)機(jī)不成熟

　　全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫：我很贊成凌峰教授關(guān)于“自然死亡”的觀點(diǎn),。但這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題,，目前在中國推行，時(shí)機(jī)還不成熟,。如果操作不當(dāng),，“自然死”會(huì)變成“安樂死”，引發(fā)很多倫理問題。

　　另外,，中國目前正在推行器官捐獻(xiàn)工作,，人們剛開始接受器官捐獻(xiàn)的中國三類標(biāo)準(zhǔn)，即腦死亡,、心臟死亡和心-腦死亡,，如果現(xiàn)在又開始推行“自然死亡”，很容易造成概念混淆,。因此,，“自然死亡”的推動(dòng)要非常審慎。

　　會(huì)場之外

　　網(wǎng)友擬“生前預(yù)囑”吁關(guān)注“死亡”

　　日前,，由一群志愿者創(chuàng)辦的“選擇與尊嚴(yán)”網(wǎng)站,，為中國人擬寫了首份生前預(yù)囑的樣本，即《我的五個(gè)愿望》,，凡是年滿18周歲的成人均可填寫,，以便于人們在健康或意識(shí)清楚時(shí)簽署說明文件，即在不可治愈的傷病末期或臨終時(shí)要或不要哪種醫(yī)療護(hù)理的指示文件,。

　　文件五個(gè)基本要點(diǎn)是：“我要或不要什么醫(yī)療服務(wù)”,、“我希望使用或不使用支持生命醫(yī)療系統(tǒng)”、“我希望別人怎么對待我”,、“我想讓我的家人朋友知道什么”和“我希望讓誰幫助我”,。該文件并不具備法律效應(yīng)，網(wǎng)站創(chuàng)辦者希望,，通過這樣的形式幫助病人的家屬了解病人無法表達(dá)的想法,，同時(shí)也呼吁社會(huì)對“死亡”關(guān)注并思考。