缺血性中風(fēng)如何護(hù)理,?由于身體和環(huán)境的影響,老年人很容易
出現(xiàn)中風(fēng)的癥狀,,其中缺血性中風(fēng)對老年人身體造成的傷害會更加的嚴(yán)重,,因此在后續(xù)的護(hù)理工作當(dāng)中,護(hù)理人員也要額外的注意一些事情,,下面就來詳細(xì)的介紹一下護(hù)理工作當(dāng)中存在的問題。
問題1:哪些原因可導(dǎo)致血管內(nèi)壁的改變和血液成分的異常呢,?
專家:如常見的高血壓病,、糖尿病、高脂血癥等極易引發(fā)中老年人的動脈硬化和動脈粥樣硬化,,使動脈壁的脆性增加,,彈性降低;脂質(zhì)沉積,,促使其內(nèi)壁粗糙,,血液流通不暢;如血液中的有關(guān)成分凝集形成血栓,,更可阻塞血管,。有家族易感史者的發(fā)病率較一般人高。
紅細(xì)胞增多癥,、血黏度增高癥,、肥胖癥、高糖高脂飲食,、煙酒過度和長期情緒異常(如憂慮,、緊張)等,都可不同程度地引起血液成分或其流變特性的改變而導(dǎo)致血流不暢,。
再有,,部分心臟病病人的心內(nèi)栓子脫落亦可直接阻塞腦血管,而發(fā)生缺血性中風(fēng),。
問題2:缺血性中風(fēng)應(yīng)采取哪些治療手段才能取得較好的療效,?
專家:一般說來,治療越早預(yù)后越好,。國外近年來提出了“治療窗”的概念,,即確定中風(fēng)后什么時期給藥,,以便最大限度地減少腦組織損傷和獲得最佳康復(fù)。缺血性中風(fēng)急性期的治療時間窗一般定為病發(fā)后的3~6小時,,即超早期治療,。實際上,真正的超早期治療應(yīng)在病發(fā)后3小時以內(nèi),,可有效的搶救梗塞周圍的缺血半暗區(qū)的腦組織,,使那些處于可逆性損傷的腦細(xì)胞盡可能被挽救過來,以便盡可能減少損害范圍,,減輕病情,,減少病殘程度。
問題3:完成一定階段的治療后就可以完全恢復(fù)了嗎,?
專家:在完成一定階段的治療后,,還應(yīng)繼續(xù)觀察,適當(dāng)進(jìn)行藥物治療和康復(fù)護(hù)理,??祻?fù)護(hù)理工作開始的早晚對病人日后的病情恢復(fù)關(guān)系密切,急性期只要生命體征穩(wěn)定,,神經(jīng)損害癥狀不再發(fā)展就可開始康復(fù)護(hù)理,,通常病發(fā)后第四天就可開始,這一點(diǎn)對防止肢體癱瘓,、關(guān)節(jié)僵硬,、肌肉攣縮,促使肢體功能的恢復(fù)在某種意義上說比藥物還重要,。
康復(fù)護(hù)理的持續(xù)時間要長,,病人患病后動與不動其后果很不一樣,有些病人患病后一直臥床,,不注意康復(fù)治療,,1~2個月后就可出現(xiàn)肢體僵硬攣縮。
康復(fù)護(hù)理的目的在于應(yīng)用各種手段以預(yù)防和矯治各類神經(jīng)功能障礙,,提高和加強(qiáng)軀體自我控制機(jī)能,,改善和增強(qiáng)日常生活自理能力。
首先要使肢體和關(guān)節(jié)保持在功能位置,,并定時變換體位,。缺血性中風(fēng)病人第二天即可由家屬或陪員對患者進(jìn)行癱肢的被動運(yùn)動,如按摩肢體肌肉,,活動關(guān)節(jié),。以后可在家屬的協(xié)助下進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)護(hù)理和日常生活功能訓(xùn)練,如洗臉、更衣,、洗澡,、進(jìn)食、排便,、行走,。其原則是循序漸進(jìn),先坐后站再行走,,先易后難,,隨著病情的恢復(fù),可從事簡單的家務(wù)訓(xùn)練和室外活動訓(xùn)練,,并逐漸加大力度,。有資料顯示70%~80%的中風(fēng)病人經(jīng)過正規(guī)護(hù)理可達(dá)到生活上能自理的程度。
當(dāng)然,,在缺血性中風(fēng)的后期還要注意并發(fā)癥的防治,,如癲癇、腦心綜合征,、低血壓病,、抑郁癥和癡呆等,這就需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的細(xì)心觀察,,及時和耐心護(hù)理,以免影響進(jìn)一步的康復(fù),。
缺血性中風(fēng)如何護(hù)理,?以上三點(diǎn)提到的是有關(guān)缺血性腦中風(fēng)患者在狐貍的過長當(dāng)中最容易出現(xiàn)的問題,因此護(hù)理人員要詳細(xì)的了解以上的護(hù)理方法,。
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