養(yǎng)生,，又名攝生、道生,、保生等,，保養(yǎng)身體之謂。換言之,，養(yǎng)生是指根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,，采取保養(yǎng)身體，減少疾病,，增進(jìn)健康,，延年益壽等措施而進(jìn)行的一種健身益壽活動。中醫(yī)養(yǎng)生流派有靜神,、動形,、固精、調(diào)氣,、食養(yǎng)及藥餌之分,。養(yǎng)生內(nèi)容廣泛，方法眾多,，而以調(diào)飲食,、慎起居、適寒溫,、和喜怒為其基本養(yǎng)生觀點,。
一、天年與衰老
（一）天年
“天年”,，是我國古代對人之壽命提出的一個具有重要意義的命題,。人的自然壽命謂之天年，亦即天賦之年壽,。生命的年限,，即機體從出生到死亡所經(jīng)歷的時間，稱之為壽命,。通常以年齡（指年代年齡,，又稱歷法年齡）作為衡量壽命長短的尺度。人的生命是有一定限度的,，個體壽命有長有短,，但大都不會超過一個最長的限度，人類自然壽命的最高限度,，稱之為壽限,。一般而言，人類的最高壽命不超過120歲,?！吧蠅郯俣?，古今所同”（《養(yǎng)生論》）。千百年來,，人類的壽限并無重大突破,。
人生歷程按年齡劃分：初生曰嬰，初語曰兒,，初行曰孩,，初學(xué)曰童，二十曰青年,，三十曰壯年,，四十曰強年，五十（亦稱半百）曰中年,，六十日耆,，七十曰老，八十曰耋,，九十曰耄，九十以上曰壽考,。
（二）衰老
1．衰老的概念：衰,，衰弱，衰退之謂,。老,，年紀(jì)大，與“少”相對,。引申為衰,，與“壯”相對。衰老,，老而且衰之義,，是指隨著年齡的增長，機體各臟腑組織器官功能全面地逐漸降低的過程,。
衰老與老年不能等同,，衰老是生命的動態(tài)過程，而老年則是整個機體的一個年齡階段,。
老年未必均衰,，衰亦未必均老，故有“老當(dāng)益壯”,、“未老先衰”之說,。年滿60為“花甲”，為“下壽”,，在歷代文獻(xiàn)上對老年開始年齡界限說法不一,，但一般視肋歲為老年期的開始年齡,。按新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，60—74歲為準(zhǔn)老年或老年前期,，75—89歲為老年,，90歲以上為長壽。
2．衰老的發(fā)生機理
（1）陰陽失調(diào)：人生之本,，本于陰陽,。陰陽是人壽命的根本?！瓣幤疥柮?，精神乃治”，“陰陽勻平,，命日子人”,，人體是一個陰陽運動協(xié)調(diào)平衡的統(tǒng)一體。人生歷程就是人體內(nèi)部以及人體與外界之間的陰陽運動平衡的過程,。陰陽協(xié)調(diào)平衡與否,，是決定壽命長短的關(guān)鍵。陰陽失調(diào)則機體即可招致各種致病因素的侵襲,，從而疾病叢生,，而現(xiàn)衰老。因此,，掌握生命陰陽運動的規(guī)律,，圍繞燮理陰陽，進(jìn)行養(yǎng)生,，使其達(dá)到平衡協(xié)調(diào),，是推遲衰老，延年益壽的基本原則,，是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)理論的核心,。中國的傳統(tǒng)健身術(shù)和功法，都體現(xiàn)了這一思想,，傳統(tǒng)功法概括為虛實,、剛?cè)帷⑽?、動靜,、開合、起落,、放收,、進(jìn)退八法。此八法完全符合陰陽對立統(tǒng)一，協(xié)調(diào)乎衡的規(guī)律,。又如太極拳的虛中有實,，實中有虛，剛?cè)嵯酀?，動靜相兼,，每個姿勢和動作都體現(xiàn)了陰陽相反相成，協(xié)調(diào)平衡理論,?？傊３株庩栠\動平衡狀態(tài)是延年益壽的根本,，調(diào)節(jié)陰陽,，使人體內(nèi)外陰陽平衡協(xié)調(diào)，則可抗衰防老,。
（2）臟腑虛衰：人體是以五臟為中心的統(tǒng)一體,。五臟陰陽是人體陰陽之根本，故五臟是人體生命的根本,。五臟堅固,，為長壽之根，而五臟皆虛,，是衰老之本,。
腎氣虛衰：腎為先天之本，主藏精,，真陰真陽寓于其中，為元氣生生不息之地,、陰陽化生之源泉,、五臟六腑之本。腎氣充盛,，元氣充足,，陰平陽秘，生化不已,，則精神健旺,，形體強健，而腎氣虛衰,，元氣不足,，陰損陽耗，生化衰憊,，人之衰老就會加速而來,。
脾胃虛衰：脾胃為水谷之海，后天之本，氣血生化之源,，與腎同為五臟六腑之本,。人以水谷為本，人體的生長發(fā)育,，維持生命的一切物質(zhì),，均賴脾胃以生。脾胃虛衰,，化源不足,，氣血虧虛，元氣不充,，則體弱多病而早衰,。故曰：脾胃為養(yǎng)生之本。調(diào)理脾胃為“養(yǎng)老之大要”,。
心臟虛衰：心藏神而主血脈,，為君主之官，五臟六腑之大主,，生命活動的主宰,。“主明則下安,，以此養(yǎng)生則壽,，……主不明則十二官危，以此養(yǎng)生則殃”（《素問?靈蘭秘典論》）,。心曠神悅,。氣血充足，體強神旺,，壽延年增,。反之，“心動則五臟六腑皆搖”,，心臟虛衰,，氣虧血少，體弱神疲,，早衰減壽,。故歷代養(yǎng)生學(xué)家尤其強調(diào)保養(yǎng)心神，認(rèn)為調(diào)養(yǎng)心神乃養(yǎng)生之宗,，治病之本,。
肝臟衰憊：肝主疏泄，調(diào)暢氣機,，主藏血而為血海,。調(diào)節(jié)氣機升降出入，為天地之體用，為百病之綱領(lǐng),，生死之樞機,。肝氣條達(dá)，氣機調(diào)暢,，內(nèi)而臟腑,，外而肌肉，縱橫往來,，氣血周流,，并行不悖。肝為氣化之本,，臟腑經(jīng)絡(luò)之氣化,，皆賴肝之氣化以鼓舞。肝為五臟之賊,，隨著年齡增長,，肝氣日衰，肝血日虛,，疏泄不利,，則性情變異，百脈不定,，鬢發(fā)憔焦,，筋萎為癆，而不能終其壽,。
肺臟衰弱：肺主氣,，司呼吸，為百脈之宗,。人生以氣為本,，“人受天地之氣，以化生性命”（《素問病機氣宜保命集,，原道》）。氣貴運行不息,，升降有常,，為人體生命活動的根本及壽夭的關(guān)鍵。肺氣虛衰,，治節(jié)不行,，則多病早衰而夭亡。
（3）精氣衰竭：人身“三寶”——精,、氣,、神，是養(yǎng)生的關(guān)鍵。精為生命活動的基礎(chǔ),，人的四肢,、九竅和內(nèi)臟的活動以及人的精神思維意識活動，均以精氣為源泉與動力,。精化氣,，氣生神，神御形,。精是氣,、形、神的基礎(chǔ),，亦是健康和長壽的根本,。故曰：“善養(yǎng)生者，必寶其精,，精盈則氣盛,，氣盛則神全．神全則身健，身健則病少,，神氣堅強,，老而宜壯，皆本乎精也”（《類經(jīng)?攝生類》）,。精貴充盈固秘,，而難成易虧，故保精存精為壽命之本,。
二,、養(yǎng)生的基本原則
（一）順應(yīng)自然
人以天地之氣生，四時之法成,。人生于天地之間,，依賴于自然而生存，也就必須受自然規(guī)律的支配和制約,，即人與天地相參,，與日月相應(yīng)。這種天人相應(yīng)或稱天人合一學(xué)說,，是中醫(yī)效法自然,，順時養(yǎng)生的理論依據(jù)。順應(yīng)自然養(yǎng)生包括順應(yīng)四時調(diào)攝和晝夜晨昏調(diào)養(yǎng),。晝夜變化,，比之于四時，所謂朝則為春,，日中為夏,，日人為秋,，夜半為冬。白晝陽氣主事,，入夜陰氣主事,。四時與晝夜的陰陽變化，人亦應(yīng)之,。所以,，生活起居，要順應(yīng)四時晝夜的變化,，動靜和宜,，衣著適當(dāng)，飲食調(diào)配合理,，體現(xiàn)春夏養(yǎng)陽,、秋冬養(yǎng)陰的原則。
人不僅有自然屬性,，更重要的還有社會屬性,。人不能脫離社會而生存。人與外界環(huán)境是一個統(tǒng)一整體,。外界環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境,，因此，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“上知天文,，下知地理,，中知人事，可以長久,?！鄙鐣h(huán)境一方面供給人類所需要的物質(zhì)生活資料，滿足人們的生理需要,，另一方面又形成和制約著人的心理活動,。隨著醫(yī)學(xué)模式的變化，社會醫(yī)學(xué),、心身醫(yī)學(xué)均取得了長足的進(jìn)步,，日益顯示出重視社會因素與心理保健對人類健康長壽的重要性：社會因素可以通過對人的精神狀態(tài)和身體素質(zhì)的影響而影響人的健康。所以人必須適應(yīng)四時晝夜和社會因素的變化而采取相應(yīng)的攝生措施,，才能健康長壽,。故曰：“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑,，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?，如是則僻邪不至,，長生久視”（《靈樞?本神》）,。
（二）形神共養(yǎng)
形神合一，又稱形與神俱,，形神相因,，是中醫(yī)學(xué)的生命觀。形者神之質(zhì),，神者形之用,；形為神之基，神為形之主,；無形則神無以生,，無神則形不可活：形與神俱，方能盡終天年,；因此,，養(yǎng)生只有做到形神共養(yǎng)，才能保持生命的健康長壽：所謂形神共養(yǎng),，是指不僅要注意形體的保養(yǎng),，而且還要注意精神的攝生，使形體強健,，精神充沛,，身體和精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展，才能保持生命的健康長壽,。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的養(yǎng)生方法很多,，但從本質(zhì)上看，統(tǒng)而言之,，不外“養(yǎng)神”與“養(yǎng)形”兩端,，即所謂“守神全形”和“保形全神”。形神共養(yǎng),，神為首務(wù),，神明則形安。神為生命的主宰,，宜于清靜內(nèi)守,，而不宜躁動妄耗。故中醫(yī)養(yǎng)生觀以調(diào)神為第一要義,，守神以全形,。通過清靜養(yǎng)神、四氣調(diào)神,、積精養(yǎng)神,、修性怡神、氣功練神等,，以保持神氣的清靜,，增強心身健康,，達(dá)到調(diào)神和強身的統(tǒng)一。
形體是人體生命的基礎(chǔ),，神依附于形而存在,，有了形體，才有生命,，有了生命方能產(chǎn)生精神活動和具有生理功能,。形盛則神旺，形衰則神衰,，形謝則神滅,。形體的動靜盛衰，關(guān)系著精,、氣,、神的衰旺存亡。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)主張動以養(yǎng)形,，以形勞而不倦為度,，用勞動、舞蹈,、散步,，導(dǎo)引、按摩等,，以運動形體,，調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò),，通利九竅,，防病健身。
靜以養(yǎng)神,，動以養(yǎng)形,，動靜結(jié)合，剛?cè)嵯酀?，以動靜適宜為度,。形神共養(yǎng)，動靜互涵,，才符合生命運動的客觀規(guī)律,，有益于強身防病。
（三）保精護腎
保精護腎是指利用各種手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精,，使精氣充足,，體健神旺，從而達(dá)到延年益壽的目的,。精是構(gòu)成人體和促進(jìn)人體生長發(fā)育的基本物質(zhì),，精氣神是人身“三寶”,，精化氣，氣生神,，神御形，精是氣形神的基礎(chǔ),，為健康長壽的根本,。精稟于先天，養(yǎng)于水谷而藏于五臟,。五臟安和,，精自得養(yǎng)。五臟之中,，腎為先天,，主藏精，故保精重在保養(yǎng)腎精,。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強調(diào)節(jié)欲以保精,，使精盈充盛，有利于心身健康,。若縱情泄欲,，則精液枯竭，真氣耗散而未老先衰,。節(jié)欲并非絕欲,，乃房事有節(jié)之謂。保養(yǎng)腎精之法甚多,，除節(jié)欲保精外,，尚有運動保健、導(dǎo)引補腎,、按摩益腎,、食療補腎和藥物調(diào)養(yǎng)等。
（四）調(diào)養(yǎng)脾胃,，
脾胃為后天之本,，氣血生化之源，故脾胃強弱是決定人之壽天的重要因素,，“土氣為萬物之源,，胃氣為養(yǎng)生之主。胃強則強,，胃弱則弱,，有胃則生，無胃則死,，是以養(yǎng)生家當(dāng)以脾胃為先”（《景岳全書?脾胃》）,。脾胃健旺,，水谷精微化源充盛，則精氣充足,，臟腑功能強盛,，神自健旺。脾胃為氣機升降之樞紐,，脾胃協(xié)調(diào),，可促進(jìn)和調(diào)節(jié)機體新陳代謝，保證生命活動的正常進(jìn)行,。因此,，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視調(diào)養(yǎng)脾胃，通過飲食調(diào)節(jié),、藥物調(diào)節(jié),、精神調(diào)節(jié)、針灸按摩,、氣功調(diào)節(jié),、起居勞逸等調(diào)攝，以達(dá)到健運脾胃,，調(diào)養(yǎng)后天,，延年益壽的目的。
先天之本在腎,，后天之本在脾,，先天生后天，后天養(yǎng)先天,，二者相互促進(jìn),，相得益彰。凋補脾腎是培補正氣之大旨,，也是全身形而防早衰的重要途徑,。
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