每個(gè)孩子一出生,，便可以從醫(yī)院獲得《預(yù)防接種證》,，這是寶寶預(yù)防接種的憑證，孩子應(yīng)根據(jù)各年齡段要求,，按時(shí)接種各類疫苗,。可是,，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，港城有不少家長認(rèn)為，疫苗漏打不要緊，有的家長甚至根據(jù)自己的工作時(shí)間需要,，提前或拖后給孩子打疫苗,。還有的家長只給孩子打免費(fèi)疫苗，不愿花錢給孩子打自費(fèi)疫苗,。那么,，疫苗到底該怎樣打？你知道怎么選擇自費(fèi)疫苗嗎,？昨天上午,，記者就此問題采訪了煙臺(tái)市疾控中心專家。
兒童疫苗分為免費(fèi)和自費(fèi)兩大類
專家介紹說,，我國將疫苗分為兩大類,，第一類是國家免費(fèi)為兒童或高危人群接種的疫苗。第二類疫苗是指公民自費(fèi)且自愿受種的其他疫苗,。
第一類疫苗有15種,，國家免費(fèi)接種，其中常規(guī)使用12種疫苗,，接種對(duì)象是6歲以下兒童,，需接種23劑次。包括：乙肝疫苗,、卡介苗,、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗,、白百破二聯(lián)疫苗,、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗,、乙腦疫苗,、麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗,、麻腮二聯(lián)疫苗,、甲肝疫苗等，可以預(yù)防的傳染病有乙型肝炎,、結(jié)核,、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳,、白喉,、破傷風(fēng)、A群C群流腦,、麻疹,、風(fēng)疹,、乙腦、腮腺炎,、甲肝等12種傳染病,。
另外三種疫苗：流行性出血熱疫苗、鉤端螺旋體疫苗,、炭疽疫苗,，主要為流行區(qū)域重點(diǎn)人群以及高危人群接種。
專家提醒說,，外來兒童和本市兒童享有同樣的權(quán)利,，只要沒有禁忌癥，都應(yīng)按時(shí)帶孩子接種疫苗,。
專家支招,，教你如何選擇二類疫苗
采訪中，疾控專家特別強(qiáng)調(diào)說,，二類疫苗作為一類疫苗的補(bǔ)充非常有必要,。近幾年監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，水痘,、流感,、HIB及Y型、W135型腦膜炎雙球菌引起的腦炎,、腦膜炎等疾病在幼兒園,、學(xué)校經(jīng)常發(fā)生。因此推薦有條件的家長自愿選擇以下二類疫苗接種：
水痘疫苗：1歲以上接種1針,，4-6歲加強(qiáng)一針,。
流感疫苗：3歲以上兒童每年9-11月份接種1針，3歲以下兒童接種2劑次,，兩針間隔1個(gè)月,。
HIB疫苗：4月齡、5月齡,、6月齡1歲半各接種1劑次,，A+C+Y+W135流腦疫苗：3歲、6歲各接種1劑次
此外,，市疾控專家還表示，成人需要接種的疫苗主要有：乙肝疫苗,、甲肝疫苗,、風(fēng)疹疫苗、流感疫苗,、肺炎疫苗,、狂犬疫苗等。
乙肝疫苗：除了乙肝患者或乙肝病毒攜帶者外，無特殊禁忌都應(yīng)該接種乙肝疫苗,，全程接種3劑次,，3針間隔為0.1.6個(gè)月，預(yù)防乙型肝炎,。
甲肝疫苗：經(jīng)常外出就餐,、外出旅行者建議接種甲肝疫苗，預(yù)防甲型肝炎,。
流感疫苗：15歲以下兒童,，60歲以上老年人在每年的冬季來臨之前（9-11月份）應(yīng)接種流感疫苗。
肺炎疫苗：60歲以上老年人,，以及有慢性呼吸系統(tǒng)疾患的3歲以上人群,，每隔3-5年應(yīng)接種1次肺炎疫苗。
狂犬疫苗：被狗咬傷的人員應(yīng)盡早接種狂犬疫苗預(yù)防狂犬病,，越早接種,，效果越好。
流行性出血熱疫苗：生活環(huán)境周圍有老鼠或者被鼠咬傷的16-60歲居民,，建議接種出血熱疫苗,，預(yù)防流行性出血熱，這是一種經(jīng)老鼠傳播的病死率較高的傳染病,。
風(fēng)疹疫苗：計(jì)劃懷孕的準(zhǔn)媽媽們,，建議接種風(fēng)疹疫苗。注意接種疫苗后3個(gè)月內(nèi)不要懷孕,。預(yù)防因風(fēng)疹病毒導(dǎo)致的流產(chǎn)或畸形,。
寶寶接種疫苗，這些問題家長要注意
采訪中,，疾控專家還特別提醒說,，在接種前，父母需保證孩子正常飲食和休息,，給孩子洗澡,，穿寬大衣服，安撫孩子,。配合接種醫(yī)生,，提供寶寶的健康狀況，比如有沒有發(fā)熱,、拉肚子,、咳嗽等癥狀，以便醫(yī)生作為能否進(jìn)行預(yù)防接種的參考,。在接種前了解接種疫苗的品種,、作用,、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),，如果寶寶在上次接種這種疫苗后出現(xiàn)過發(fā)高熱,、抽搐、尖叫等嚴(yán)重的反應(yīng),，或有蕁麻疹,、哮喘等過敏反應(yīng)時(shí)，都要告訴醫(yī)生,。
對(duì)于正常機(jī)體來說,，接種疫苗是安全的也是非常有益的。但在有某種疾患或處于特殊生理狀態(tài)下接種疫苗可能會(huì)增加不良反應(yīng),，以下情況應(yīng)禁忌或暫緩接種,。
（1）發(fā)現(xiàn)寶寶體溫超過37.5℃,，或者處于急性疾病期,，或者患有皮炎、化膿性皮膚病,、嚴(yán)重濕疹,，應(yīng)暫緩接種。
?。?）有哮喘,、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的寶寶，含有過敏原的疫苗不予接種,。
?。?）如果寶寶免疫功能不全，如：肛周膿腫,，經(jīng)?？谇粷兊龋议L要注意告知接種醫(yī)生,，不能接種減毒活疫苗,，可以接種滅活疫苗，但效果比健康兒童差,。
?。?）患有癲癇、腦病,、癔癥,、腦炎后遺癥、抽搐或驚厥等疾患的兒童,，不要接種乙腦疫苗,、流腦疫苗、百白破疫苗,。
?。?）患有活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟,、腎臟病變,、肝硬化、血液系統(tǒng)疾病,、活動(dòng)性風(fēng)濕病,、嚴(yán)重化膿性皮膚病的重癥慢性病病人，應(yīng)暫緩接種,。
寶寶疫苗接種完畢,，要在留觀區(qū)觀察30分鐘，若有反應(yīng)出現(xiàn),，醫(yī)生會(huì)及時(shí)處理,，若無反應(yīng)出現(xiàn)，再離開,。
寶寶接種后要這樣護(hù)理
專家表示,，疫苗對(duì)人體來說是一種外來的刺激，接種后絕大多數(shù)人獲得對(duì)傳染病的特異免疫力的同時(shí),，由于疫苗的生物學(xué)特性和機(jī)體的個(gè)體差異,，個(gè)別寶寶疫苗接種后，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,、流鼻涕,、頭疼、腹瀉,、食欲不振,、針眼部紅腫、疼痛或出現(xiàn)硬結(jié)等炎癥反應(yīng),，這是疫苗的一般反應(yīng),，這類反應(yīng)一般不需特殊處理，2～3天可自行恢復(fù),，不會(huì)引起受種者機(jī)體組織器官,、功能損害。
但極個(gè)別寶寶由于個(gè)體差異,，如過敏體質(zhì)者,，接種某種或某些疫苗后可能發(fā)生如無菌化膿、皮疹,、過敏性休克等變態(tài)反應(yīng),，這是異常反應(yīng),，需要到醫(yī)院診治。還有一些不良反應(yīng)與疫苗本身無關(guān),。比如寶寶正處于某種疾病的潛伏期或存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,，在接種疫苗后巧合發(fā)病，稱為偶合癥,。
寶寶接種后,，回家后家長應(yīng)盡量讓孩子注意休息，避免劇烈活動(dòng),，當(dāng)天最好不要洗澡,。多給寶寶喝開水（服用脊灰糖丸半小時(shí)內(nèi)不要喝開水）。
寶寶接種疫苗后,，24小時(shí)左右可能出現(xiàn)低熱,、接種部位出現(xiàn)紅腫以及以下反應(yīng)，都是正?，F(xiàn)象,，家長只要細(xì)心對(duì)癥護(hù)理，寶寶會(huì)很快恢復(fù),。若出現(xiàn)病情持續(xù)加重或反復(fù)不愈,，家長要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院。
若體溫低于38.5℃,，或伴頭痛,、惡心等一般癥狀，無須特殊處理,，或給寶寶做物理降溫,，一般經(jīng)物理降溫后，寶寶的體溫會(huì)恢復(fù)正常,，頭痛,、惡心等癥狀也會(huì)隨之消失或者緩解。
若出現(xiàn)腹瀉,、腹脹,、食欲不振等癥狀，要注意飲食清淡,，還需保證營養(yǎng)充分,。
“預(yù)防接種證明”要妥善保管
完成全程接種的6周歲以上兒童應(yīng)到接種門診開具“預(yù)防接種完成證明”并妥善保管，以備入托入學(xué)時(shí)查驗(yàn),。所有3歲,、4歲、6歲兒童要及時(shí)到轄區(qū)預(yù)防接種門診辦理“預(yù)防接種證明”，以備上幼兒園,、上小學(xué)時(shí)查驗(yàn),。
《兒童預(yù)防接種證》和“預(yù)防接種證明”是兒童接種疫苗的憑證，也是入托,、入學(xué)和成年后就業(yè),、出國的必備手續(xù)，一定要多復(fù)印幾份,，并妥善保管好。
□提醒
不能按時(shí)接種疫苗
最好推遲不能提前
疫苗接種的時(shí)間通常是規(guī)定好的,，如果孩子沒能按時(shí)接種,，會(huì)有什么后果呢？
在正常情況下,，不按時(shí)接種疫苗不會(huì)有什么嚴(yán)重的后果,，但若接種時(shí)間不規(guī)范，則接種效果會(huì)相對(duì)較差,，接種后的不良反應(yīng)也比較激烈,。
“對(duì)于不能按時(shí)接種疫苗的小孩，我們通常建議,，最好推遲接種,，不能提前。比如,，按規(guī)定,，孩子兩個(gè)月的時(shí)候接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，那么距離第二次接種的時(shí)間就不能短于28天,，要超過一個(gè)月才能再接種,。如果提前接種，濃度疊加,，濃度太高對(duì)小孩可能有不良影響,。”市疾控專家表示,，一般可以推遲一個(gè)月,，如果超過一個(gè)月才去補(bǔ)種，抵抗疾病的效果可能沒有那么好,。
對(duì)于要分開幾次接種的疫苗,，在第一針和第二針之間，會(huì)不會(huì)有可能就感染上疾病呢,？專家表示,，這是有可能的，因?yàn)橐呙缃臃N以后,，不是兩三天就能產(chǎn)生抗體的,，需要一段時(shí)間,，一般來說，起碼要兩個(gè)星期,。如果在產(chǎn)生抗體之前接觸了病毒,，就有可能會(huì)感染。
