對於體弱多病,、居住在安老院舍的長者來說,，服藥已成為他們生活中不可或缺的環(huán)節(jié)；由於院友自我照顧能力有限,，為他們備藥及派藥的安老院舍員工所肩負(fù)的責(zé)任更形重要,，任何差錯(cuò)也可能危及長者的健康。
為提升安老院的藥物管理能力,，減輕安老院員工處理藥物時(shí)的壓力,，政府2010年6月起推行為期3年的「到院藥劑師服務(wù)試驗(yàn)計(jì)劃」，透過非牟利團(tuán)體安排註冊藥劑師親身到訪安老院,，提供專業(yè)支援服務(wù),。
計(jì)劃首年共有26間安老院獲選接受「香港藥學(xué)服務(wù)基金」提供的到院藥劑師服務(wù)，約2,054名長者受惠,。政府資助約7成的服務(wù)費(fèi)用,，餘下3成費(fèi)用由參加院舍承擔(dān)；視乎院舍住客人數(shù),，每月需繳交的費(fèi)用介乎數(shù)百元至數(shù)千元不等,。
計(jì)劃推行首半年，基金派出的藥劑師共進(jìn)行896次院舍探訪,，累積服務(wù)時(shí)數(shù)達(dá)3,015小時(shí),，並進(jìn)行2,883次覆核處方，為院友不同來源的藥物作出歸納,，以得出確切的服藥清單,。
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藥物管理更有系統(tǒng)
位於長沙灣的麗閣護(hù)老院，是其中一間參加計(jì)劃的安老院,；以前該院是用手寫的藥紙,，在藥劑師的指導(dǎo)及協(xié)助下，院方已引入電腦系統(tǒng),，輸入院友的病歷及服用的藥名,，再把藥紙打印出來，方便管理並減少出錯(cuò)機(jī)會(huì),。
院長梁先生表示,，引入電腦化系統(tǒng)，令員工閱讀紀(jì)錄更清楚,，大大改善備藥程序的效率及系統(tǒng)性。
「藥劑師每周檢查我們的藥物儲(chǔ)存及管理,，並定期協(xié)助查核文件,，檢查藥物記錄，看看有沒有依足正確步驟；並提供很多訓(xùn)練,，定期介紹新的藥物知識,。」
「計(jì)劃中的24小時(shí)熱線支援服務(wù)十分有用,。例如長者出院後,，藥物可能有新舊之分，但出院紙沒有清楚說明舊藥是否續(xù)繼服用,，以前我們要致電醫(yī)院,，經(jīng)過很多步驟才找到正確答案，現(xiàn)在只需致電藥劑師查詢,，他們會(huì)提供專業(yè)意見,，或代為向醫(yī)生查詢，大大減少員工處理藥物時(shí)的困擾,?！?/p>
該院的保健員陳先生表示，藥劑師的協(xié)助,，令他對藥物有更多認(rèn)識,，可以更有效及適當(dāng)?shù)靥幚黹L者的藥物問題。
「電腦化令每個(gè)工作環(huán)節(jié)更有系統(tǒng)及更加準(zhǔn)確,；因?yàn)檎莆崭嗨幬锓矫娴闹R,，令我們進(jìn)一步了解藥性及其副作用，再加上可隨時(shí)獲得藥劑師的支援,，我們工作時(shí)會(huì)更有信心,。」
覆核處方小心校對
到訪該院的藥劑師鄧樂詩表示,，院舍已按社會(huì)福利署及衞生署發(fā)出的指引,，提升藥物管理質(zhì)素，但在執(zhí)行細(xì)節(jié)上仍有需要改善的地方,，她會(huì)作出指點(diǎn),。
覆核處方是到訪藥劑師在院舍的重要工作；長者出院時(shí),，有些藥物會(huì)停服,，藥劑師經(jīng)核對過後，會(huì)叫院舍員工把已停服的藥物從藥櫃移除,，避免與其他仍需服用的藥混在一起服用,。
鄧樂詩說：「例如入院前是服用A、B,、C這3種藥,，出院後只有A藥,，這次開的A藥是否可以與上次開的A藥一同服用，這些項(xiàng)目我們需要核對清楚,；至於B,、C藥是否仍需服用，也要幫他們核對,?！?/p>
「覆核處方需要運(yùn)用藥物知識，分析藥物的副作用,，以及藥物之間是否有相沖,。覆核完畢後，院舍員工便有很清晰的藥物記錄,?！?/p>
鄧樂詩說，員工備藥時(shí)要認(rèn)真核對長者的名字,、藥名,、份量、服用方法及服用時(shí)間,；處理降血糖藥及撲熱息痛等藥物時(shí)要格外小心,，絕不可以弄錯(cuò)，否則後果嚴(yán)重,。
「有些患有痛癥的院友,，需要服用強(qiáng)力的嗎啡類止痛藥，這些藥本身已有撲熱息痛成分,，若不小心與其他也含撲熱息痛的藥物一同服用,，撲熱息痛的分量會(huì)過高，嚴(yán)重時(shí)可能影響肝臟功能,，甚至有生命危險(xiǎn),。」
「服食過量或誤服糖尿藥,，會(huì)導(dǎo)致血糖過低,，令病人神智不清、四肢無力,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)休克,，需送院救治?！?/p>
獨(dú)立機(jī)構(gòu)評估成效
現(xiàn)年93歲,、患有高血壓及前列腺腫脹的院友余江海表示，雖然自己頭腦清晰,，記得自己要服用什麼藥,，但以前也曾經(jīng)與到訪親友興高采烈談天時(shí),，忘記按時(shí)服藥,。入住院舍後,，其藥物由院舍管理，保健員按時(shí)派藥給他,。
余江海指出,，保健員備藥的專業(yè)水準(zhǔn)對保持長者健康十分重要。他說：「一些行動(dòng)不便或身體狀況不太好的院友,，服藥時(shí)要完全依賴保健員的照顧,，所以他們處理藥物的水平是十分重要的?！?/p>
社會(huì)福利署高級社會(huì)工作主任李穎詩表示,，當(dāng)局計(jì)劃在未來兩年每年再邀請約25間院舍參加這項(xiàng)計(jì)劃。
「政府已成立由勞工及福利局,、社會(huì)福利署及衞生署代表組成的督導(dǎo)委員會(huì),，監(jiān)察試驗(yàn)計(jì)劃的推行情況；並安排獨(dú)立機(jī)構(gòu)評估有關(guān)服務(wù),，並向督導(dǎo)委員會(huì)提交報(bào)告,，以檢討計(jì)劃的成效及未來路向?！?br />
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