謹(jǐn)防小兒維生素過量 小兒和新生兒有許多生理特點(diǎn)與成人不同,，他們處在生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化之中，機(jī)體各組織器官尚未成熟,，功能不完善,，與成人相比，更容易發(fā)生用藥不良反應(yīng),。維生素類供養(yǎng)藥也不可長(zhǎng)期過量服用,，如果長(zhǎng)時(shí)間給孩子服用維生素,，可引起體內(nèi)各種維生素的失衡，使某種維生素過剩,，而損害孩子的身體健康?，F(xiàn)就常用維生素類藥物過量對(duì)小兒及幼兒的副作用略作敘述，以供家長(zhǎng)參考,。
維生素A(VA) 過量服用時(shí)影響嬰幼兒骨骼發(fā)育,，使軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞。嬰幼兒服7.5—30萬國(guó)際單位/次,，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生急性中毒,，表現(xiàn)為以良性顱內(nèi)壓增高為主要特征，還出現(xiàn)前囟門寬而隆起,，過度興奮,，頭痛，嘔吐,，厭食及視乳頭水腫等,。6個(gè)月至3歲嬰幼兒中毒發(fā)生率最高，發(fā)生中毒后應(yīng)立即停服VA,，一般無需其它治療,。患VA缺乏癥的嬰兒每日0.5—1萬國(guó)際單位,，1—8歲小兒0.5—1.5萬國(guó)際單位,，均給藥10天。
維生素D(VD) 嬰幼兒應(yīng)用過量所致的后果,，比佝僂病更為嚴(yán)重,。VD具有蓄積性，引起中毒的劑量個(gè)體差異甚大,，小兒一日服1—3萬國(guó)際單位數(shù)周或數(shù)月可發(fā)生中毒,。一般發(fā)生在首次大劑量之后，中毒后應(yīng)及時(shí)停服VD和鈣劑,，并給予對(duì)癥治療,。對(duì)VD敏感的兒童易出現(xiàn)中毒癥狀。嬰兒預(yù)防有劑量為400國(guó)際單位/日,。手足搐搦癥患者,，口服2000—5000國(guó)際單位/日，1個(gè)月后改為400國(guó)際單位,。
維生素AD(VD) 本品劑型有膠丸和滴劑兩種,，其中VA的含量甚高。有些家長(zhǎng)視之為無害的營(yíng)養(yǎng)品，長(zhǎng)期過量給嬰幼兒服用,，故極易引起中毒,。如過多服用會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)干枯、眼球突出,，煩燥不安,。巖石、發(fā)熱,、肝腫大等毒副作用,。滴劑：預(yù)防用量，口服3—6滴/日;治療劑量,，口服5—10滴/次,，2—3次/日。淡AD丸：口服1—2丸/次,，3次/日,。沉AD丸：口服1次丸/次，2—3次/日,。針劑：肌注0.25—1毫升/次,，1次/日。嬰兒服用過量中毒后,，常因哭吵,、肢體疼痛或自主活動(dòng)減少而就醫(yī)。
維生素C(VC) 乳兒接受大劑量VC后往往會(huì)出現(xiàn)乏力,、血小板增多,、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，消化不良,，不安,、皮疹、蕁麻疹,、浮腫等,。生長(zhǎng)期兒童過量服用，日后可使小兒患骨病,，必須恰當(dāng)使用。小兒預(yù)防用藥時(shí),，每日1/2—1片即可,。若已患缺乏癥，應(yīng)遵醫(yī)囑服用,。果味VC 果味VC是維生素C的一種制劑,，內(nèi)含葡萄糖和Vc100毫克，其味道酸甜，最適合小兒服用,。但如果長(zhǎng)期或大量服用,，就會(huì)產(chǎn)生對(duì)Vc的依賴性。一旦停藥,，則出現(xiàn)牙齦出血,，糜爛腫脹、牙齒松動(dòng)及故不宜過多食用,。
維生素K(VK) 由于VK在體內(nèi)排泄過程中與膽紅質(zhì)相競(jìng)爭(zhēng),，新生兒、早產(chǎn)兒酶系統(tǒng)不成熟而排泄受限較大劑量可致溶血性貧血,、高膽紅素血癥及黃疸,。對(duì)紅細(xì)胞6—磷酸脫氫酶缺乏癥患者，可誘發(fā)急性溶血性貧血,，早產(chǎn)兒及低體重小兒使用應(yīng)慎重,。
維生素E(VE) 長(zhǎng)期過量服用可造成VE中毒，出現(xiàn)嘔吐,、乏力,、唇干、胃腸功能紊亂,、口角炎等,。停藥后上述癥狀逐漸消失。VE廣泛存在于植物油,、谷物,、魚類、肉類及蛋奶制品中,，只要日常生活中不挑食,、不偏食，體內(nèi)不會(huì)缺乏VE,，故不可過量服用,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
