花生、果凍,、葡萄,、玻璃珠、玩具零件……孩子們經(jīng)常會接觸到這些食物或用品,。他們在用好奇的心打量這個世界的同時,卻在不知不覺中,,陷入危險,。
湖南省兒童醫(yī)院五官科的一組統(tǒng)計數(shù)據(jù)就顯示,從2006年1月到2010年7月底,,醫(yī)院共收治呼吸道異物患兒2640例,。這些卡在孩子氣管里的異物中,花生米高居首位,,占40%以上,,其次是瓜子,第三是豆類,。此外,,果凍、泡泡糖等軟軟的東西也存在危險,,尤其是果凍,,一旦發(fā)生誤吸,致死率接近100%,。在這些被噎著的孩子中,,最小的只有1個月,最大的11歲,。而且節(jié)假日前后都是兒童氣管異物的高發(fā)期,。
孩子被食物和異物阻塞氣道,通常表現(xiàn)為突然嗆咳,、不能發(fā)聲,、不會哭、喘鳴、呼吸急促,、皮膚發(fā)紫,,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失,甚至呼吸心跳停止,。溫新華表示,,發(fā)生這種情況后,如果是3歲以下的孩子,,家長應(yīng)該馬上把孩子抱起來,,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),手臂貼著孩子的前胸,,另一只手托住孩子后頸部,,讓其臉朝下,趴在家長膝蓋上,。此時,,家長可以在孩子背上拍1—5次,并觀察孩子是否將異物吐出,。(如圖一),。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,,面對家長,,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。(如圖二),。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來,,如果有東西,家長應(yīng)該用手指將異物勾取出來,,千萬不要捅,。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。對于稍大一些的孩子出現(xiàn)被“噎住”的情況,,家長可以從背后抱住他,,雙手互握,放在其腹部正中,,然后突然向上用力壓迫腹部,,使一股氣流猛然從氣道沖出,有助排出異物,。上述方法就是全世界通用的“海姆立克急救法”,。
專家提醒,家長在給孩子急救的同時,,最好撥打120急救電話,。最后無論孩子是否將異物吐出,,都最好到醫(yī)院檢查一下。使勁拍孩子后背,、將手伸進孩子嘴里捅等方法都是錯誤的,。如果孩子誤吞的是小東西,家長要觀察孩子的大便,,檢查異物有沒有排出,,如果孩子吞下別針等尖銳的東西,一定要馬上去醫(yī)院,,以免發(fā)生穿刺等其他危險,。▲
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海氏急救法
以前,,醫(yī)生常常采用拍打病人背部,,或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取的辦法排除異物,其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道,。直到美國的亨利·海姆立克教授經(jīng)過反復(fù)實驗,,發(fā)明了利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法,。1974年,,他作了關(guān)于腹部沖擊法解除氣管異物的首次報告。
1975年10月,,《美國醫(yī)學(xué)會雜志》以他的姓氏將這一技術(shù)命名為“海姆立克急救法”。1985年,,美國公共衛(wèi)生部將“海姆立克急救法”稱為最佳急救法,。從此之后,“海姆立克急救法”成了全世界搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法,。從1975年至今,,海姆立克急救法至少救活了10萬個性命。