專家介紹：南亞華,，北大婦兒醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師,從事兒童保健工作二十多年,。承擔(dān)醫(yī)院兒科保健部分課程的教學(xué)工作,、曾參加小兒智能篩查量表的修訂并獲得北京市科學(xué)進(jìn)步二等獎.在中國教育臺做兒童保健的系列講座以及參加北京電視臺,、中央臺的育兒節(jié)目,。專家談母乳喂養(yǎng)的苦與樂 網(wǎng)友提問： 南老師你好，我家寶寶快五個月了,，純母乳喂養(yǎng),。最近兩個月來，便便一直不好,，一天便很多次,，有時全是泡沫，有時全是奶瓣,，有時是水樣,，有時蛋花樣，總之這一天里的便便都不正常,，請問是什么原因,，應(yīng)該怎么辦?吃了媽咪愛，沒有用,。
南亞華： 你的孩子已經(jīng)發(fā)生了消化不良,，需要看醫(yī)生，單純的媽咪愛可能解決不了問題,。 網(wǎng)友提問： 專家你好 !我一直是母乳喂養(yǎng)的.奶水很多,每天要擠掉1500ml多的奶倒了.請問有什么辦法可以讓奶水少一點?打了回奶針,還可以喂奶么?會不會奶水少一點啊? 還有我寶寶到現(xiàn)在已經(jīng)有20斤了,他每次睡覺前都會要吃奶睡覺,有時候剛給他喂了米粉就給他吃奶,不知道可以不?還有我寶寶只要哭,我就喂他,這樣他就不哭了.不知道這樣喂法好不好? 南亞華： 你的孩子已經(jīng)很胖了,，不要一哭就喂奶，5個月,，母乳喂養(yǎng)已經(jīng)進(jìn)入按時哺乳的階段了,。
網(wǎng)友提問： 我家寶寶快6個月了,一直是母乳喂養(yǎng)，我想在她10個月的時候給她斷奶,，吃奶粉不知道可不可以?母乳是不是在8個月以后就沒有營養(yǎng)了呢? 南亞華： 世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)可以堅持到2歲,，從醫(yī)生的角度來說，8-12月齡一般來說無論是從質(zhì)和量來說都低于前幾個月,，所以根據(jù)你的情況可以考慮10月齡以后斷奶,。
網(wǎng)友提問：
我還想再請問一下，南老師,，我一直是母乳喂養(yǎng),，怎么會消化不良?如果去醫(yī)院，醫(yī)生一般會怎么處理,。謝謝!
南亞華：
母乳喂養(yǎng)與媽媽的體質(zhì)和孩子的變化有關(guān),。一般早期，醫(yī)生會根據(jù)情況用一些促進(jìn)消化吸收的藥物,，如果合并了細(xì)菌的感染還會用抗生素的應(yīng)用。
網(wǎng)友提問：
南老師,，您好： 我的寶寶出生16天了,，他在母體中被污染的羊水嗆了,，刨腹產(chǎn)生的，當(dāng)時一直在用惠氏的奶粉喂養(yǎng),，在第五天的時候出黃疸,，醫(yī)生讓照燈，照了兩天,，膽黃素指標(biāo)正常后又觀察了一天才出的院,，在住院的時候，從第五天開始,，每天母乳喂養(yǎng)2次,，第八天出院后全母乳喂養(yǎng)，從第九天開始,，又開始出黃疸,，到今天為止還有黃疸，他吃奶比較多,，拉屎除第八,、第九天為黃綠色，第十天開始基本為金黃色,，睡眠也算比較正常,，老人說是母乳喂養(yǎng)，黃疸沒有關(guān)系,，但是我們比較擔(dān)心,，每天早上在喂水的時候，都加了點葡萄糖,，請問南老師這需要去醫(yī)院檢查么? 另外兩個問題是： 2,、小家伙不太愛喝水，每次喂都只喝5毫升左右,，請問老師,，給小孩子喝多少水是比較正常的? 3、小家伙平時挺乖的,，就是每次大便的時候都很用力,，哭的洗禮嘩啦的，請問老師,，這種現(xiàn)象正常么?
南亞華：
第一,、你的寶寶出現(xiàn)二次黃疸，建議你先到醫(yī)院測膽紅素,，如果膽紅素在正常范圍內(nèi),，才能確定。你也可以自測,，停喂母乳,，如果黃疸明顯消退的話就是母乳性黃疸,。 第二、純母乳喂養(yǎng)的孩子,，如果不喝水不必強(qiáng)求,，因為母乳中80%都是水份。 第三,、大便的現(xiàn)象很正常,。
網(wǎng)友提問：
在我寶寶4個月的時候 他開始長牙 奶頭被他咬破了 后來就得了急性乳腺炎 掛了4天水 可是有硬快的地方一直沒消下去 請問老師 以后會消么 什么辦法可以讓奶水少些啊?
南亞華：
乳頭損傷 (乳頭皸裂) 主要是由于嬰兒含吸乳房的姿勢不正確，只含住乳頭,，吸吮乳頭頂端,、局部用力，而未將大部分乳暈含入口中,，造成乳頭皸裂,、乳頭疼痛，有時母親因疼痛而難以堅持母乳喂養(yǎng),。 可采用以下措施：哺乳前濕敷乳房和乳暈3～5分鐘,，并輕輕按摩乳房刺激排乳反射;哺乳時注意正確的吸吮姿勢，交替變換哺乳體位,，使嬰兒吸吮力分散在乳頭和乳暈的各部位,，避免反復(fù)吸吮在一個部位加重疼痛。增加哺乳次數(shù),，縮短每次哺乳時間;乳頭疼痛劇烈,，可暫停哺乳24小時。
過度清洗乳頭也會造成乳頭損傷,，建議每日清洗一次乳房,，不用堿性洗滌劑。喂哺時先喂健側(cè)再喂皸裂側(cè),，喂哺后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上,，可有效保護(hù)乳頭。切忌不要因疼痛而終止喂哺,，這可能使母乳喂養(yǎng)失敗,。 要堅持做熱敷，如果乳腺炎痊愈了,，寶寶在吃奶的時候要先吃患病一側(cè)乳房,，以促進(jìn)乳腺管的通暢。
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
