一,、嬰兒怎么樣才算是便秘了?
1,、正常嬰兒糞便是怎樣的?
小兒由于年齡、飲食,、排便習(xí)慣等的不同,，每天排便次數(shù)可以不盡相同,。嬰幼兒糞便的次數(shù)和性質(zhì)常反映著小兒胃腸道的生理和病理狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)兒,、人工喂養(yǎng)兒以及混合喂養(yǎng)兒在排便次數(shù)上,、糞便性狀方面各有特點。我們?nèi)绻莆樟诉@些特點,，就可以通過嬰幼兒糞便了解其消化道功能情況,，及時調(diào)整食物的量及比例，促進(jìn)嬰幼兒對食物的消化吸收,，預(yù)防和減少腹瀉,，并可以及早地發(fā)現(xiàn)一些疾病，做到有病早治,。
A母乳喂養(yǎng)兒糞便：未加輔食的母乳喂養(yǎng)嬰兒,，糞便呈黃色或金黃色，稠度均勻如藥膏狀,，或有種樣的顆粒,，偶爾稀薄而微呈綠色，呈酸性反應(yīng),，有酸味但不臭,。每天排便2-4次，如果平時每天僅有1-2次大便,，突然增至5-6次大便,，則應(yīng)考慮是否患病。如果平時大便次數(shù)較多,，但小兒一般情況良好,，體重不減輕而照常增加，不能認(rèn)為有病,。嬰兒在加輔食后大便次數(shù)可以減少,。1周歲以上的小兒大便次數(shù)減至一天一次。
B 人工喂養(yǎng)大便：以牛乳喂養(yǎng)的嬰兒,，大便色淡黃或呈土灰色,，質(zhì)較硬，呈中性或堿性反應(yīng),。由于牛奶中的蛋白質(zhì)多,，有明顯的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次,，如果增加奶中的糖量，則排便次數(shù)增加,，便質(zhì)柔軟,。
C 混合喂養(yǎng)兒糞便：無論人乳或牛乳喂養(yǎng),，若同時加食淀粉類食物，則大便量增多,，硬度比單純牛奶喂養(yǎng)稍減,，呈暗褐色，臭味增加,。若將蔬菜,、水果等輔食加多，則大便與成人近似,。初加菜泥時,，大便中常排出小量的綠色菜泥，有的父母往往以為是消化不良,，停止添加菜泥,。實際上這種現(xiàn)象是健康嬰兒更換食物時常有的事。如果沒有腹瀉,，不必停止加輔食,，數(shù)日以后胃腸習(xí)慣了，這種情況隨之消失,。
對嬰幼兒糞便性狀的觀察可以了解其消化情況,。如果嬰兒糞便的臭味明顯，則表示蛋白消化不良,，這時應(yīng)適當(dāng)減少奶量或?qū)⒛虥_稀,。如果糞便中多泡沫，則表示碳水合物消化不良,，就必須減少甚至停止吃淀粉類的食物,。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良,，應(yīng)減少油脂類食物的攝入,。
2、 嬰兒怎么樣算便秘?
便秘,，是指大便干燥,，排出困難。引起便秘的原因很多,，一般而言,，便秘主要與喂養(yǎng)方式、飲食質(zhì)量和數(shù)量,、排便習(xí)慣,、胃腸道消化吸收能力、腹肌壓力,、腸道平滑肌的發(fā)育和推動力有關(guān),。
人工喂養(yǎng)兒較母乳喂養(yǎng)容易便秘,，這是因為牛奶中含有更多的鈣和酪蛋白，而糖和淀粉含量相對減少,，食入后容易引起便秘;如進(jìn)食少,，食物中含蛋白質(zhì)過多，含糖太少,，糞便在腸道內(nèi)停留時間過長,，水分被腸道吸收而使大便干燥;生活沒有規(guī)律，對嬰兒沒有訓(xùn)練成按時排便的習(xí)慣,，也易引起便秘;有些慢性病癥如佝僂病,、皮肌炎等導(dǎo)致營養(yǎng)不良也容易引起便秘。年輕的父母必須對此多加注意,，及早預(yù)防,。
寶寶便秘后，往往數(shù)天不解大便,，有時大便中夾有血絲及粘液(這是由于干燥的糞便擦傷腸粘膜所致),，排便時肛門疼痛，甚至可導(dǎo)致外痔及直腸脫垂,，多日未排便的寶寶,，由于糞便中毒素的影響，往往會出現(xiàn)精神不振和食欲不佳的狀況,。
排便困難的寶寶排便時會因肛門疼痛而哭鬧不安,，多日便秘的寶寶還會出現(xiàn)精神不振、食欲不好,、腹脹等癥,。
二 嬰兒便秘的原因
引起嬰幼兒便秘的原因較多：(1)沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣該排便時，孩子還在玩耍,，抑制了便意,，久之使腸道失去了對糞便刺激的敏感性，大便在腸內(nèi)停留過久變得又干又硬;(2)飲食不足嬰兒飲食太少,，經(jīng)消化后產(chǎn)生的殘渣少,，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;(3)食物成分不當(dāng)食物中含多量蛋白質(zhì),，而碳水化合物,、纖維成分少，也容易造成便秘;(4)腸管功能不正常缺乏運(yùn)動或患佝僂病,、營養(yǎng)不良等都可使腸肌松弛,，缺乏對糞便的推動力;(5)其他因素如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸等都可引起便秘,。便秘的治療首先查明便秘的原因,，根據(jù)病因，采取治療措施,。改善飲食，訓(xùn)練排便習(xí)慣也是很重要的,。
三 嬰兒便秘的應(yīng)對辦法
應(yīng)對嬰兒便秘主要有以下幾種方法
1 按摩法
手掌向下,，平放在寶寶臍部，按順時針方向輕輕推揉,。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動進(jìn)而促進(jìn)排便,，并且有助于消化。
2 開塞露法
將開塞露的尖端封口剪開,，管口處如有毛刺一定要修光滑,，并先擠出少許藥液滑潤管口，以免刺傷寶寶肛門,。讓寶寶側(cè)臥,，將開塞露管口插入其肛門，輕輕擠壓塑料囊使藥液射入肛門內(nèi),，而后拔出開塞露空殼,，在寶寶肛門處夾一塊干凈的紙巾，以免液體溢出弄臟衣服或床單,。同時囑咐寶寶要盡量等到不能忍受的時候再排便,，以使藥液充分發(fā)揮刺激腸道蠕動、軟化大便的作用,，達(dá)到最佳通便效果,。
3 甘油栓法
將手洗干凈，然后將圓錐形甘油栓的包裝紙打開,，緩緩塞入寶寶肛門,，而后輕輕按壓肛門，盡量多待片刻,，以使甘油栓充分融化后再排便,。
4 肥皂條法
洗凈雙手，將肥皂削成長約3厘米,、鉛筆粗細(xì)的圓錐形肥皂條,，先用少許水將肥皂條潤濕后再緩緩插入寶寶肛門內(nèi)。同樣盡量讓肥皂條在肛門內(nèi)多停留一段時間,，以達(dá)到充分刺激暢道蠕動的作用,。
如果以上方法均不奏效，應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就診，檢查是否是由于其他疾病而引起便秘,。
其實在應(yīng)用2,、3、4方法前可以試試給寶寶喝蔬菜汁,，我的寶寶每次喝了紅蘿卜水后都會排便,。
四 嬰兒便秘的預(yù)防
引起寶寶便秘的原因是多方面的，常見的原因是飲食結(jié)構(gòu)不合適,，如碳水化合物及纖維素吃的少,、食物中蛋白質(zhì)過高，會使大便呈堿性而變得干燥難解;食物中鈣多也會發(fā)生便秘,。
聰明法則1 對寶寶食物選擇進(jìn)行改變,， 可以用白蘿卜熬梨水，梨子不要去核,，用來治療寶寶的便秘,。另外注意要讓寶寶多喝水，1歲左右寶寶可選用蜂蜜水或者果汁,?；蛘呓o寶寶喂食的牛奶中增加糖量，100毫升奶加5～8克白糖,，也可喂些酸奶,。
聰明法則2 給寶寶按摩能夠促進(jìn)腸胃蠕動，對寶寶的便秘治療起到輔助作用,。每天堅持睡覺前在寶寶的小肚肚上輕輕揉搓,。手掌向下，平放在寶寶臍部,，按順時針方向輕輕推揉,。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動進(jìn)而促進(jìn)排便，并且有助于促進(jìn)寶寶消化,。
聰明法則3 保證寶寶活動量,，運(yùn)動量不夠有時也容易導(dǎo)致排便不暢。因此,，要保證寶寶每日有一定的活動量,。對于還不能獨(dú)立行走、爬行的小寶寶,，爸爸媽媽要多抱抱,，給寶寶做做簡單的健身操，活動小手小腳,，或適當(dāng)揉揉他的小肚子,，而不要長時間把寶寶獨(dú)自放在搖籃里,。
聰明法則4 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣也是防止寶寶便秘的重要手段。一般3個月以上的寶寶便可開始訓(xùn)練,。清晨喂奶后由成人兩手扶持,，或坐盆或坐多功能便座，連續(xù)按時進(jìn)行,，一個月后便可養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,。
聰明法則5 合理搭配飲食。如果寶寶無腹脹而只是大便干燥,，可在乳汁中多加點糖類,，亦可喂寶寶一些水果汁。不要讓寶寶吃太多高蛋白,、高脂肪飲食。蔬菜,、水果中含有豐富的維生素及礦物質(zhì),，在寶寶食譜中也應(yīng)占適當(dāng)比例。
聰明法則6 藥物治療,，適合寶寶服用的治療便秘的口服藥有媽咪愛,、整腸生、金雙歧片,、四磨湯口服液等,。具體用藥及用量應(yīng)遵醫(yī)囑。
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
