嬰幼兒是指出生后28天~3周歲的小兒,。這一時期的小兒,,正處于其生長發(fā)育承上啟下的階段,肝,、腎功能發(fā)育尚不完善,,對藥物的代謝和排泄能力較弱,藥物在體內(nèi)容易蓄積,。因此,,對嬰幼兒的用藥要特別小心。“禁用”有絕對禁止的含義,,如果使用會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,,甚至危及生命。
嬰幼兒要禁用的藥物有哪些
1.青霉素類,、頭孢菌素類:皮試陽性或既往有過敏史的嬰幼兒,,應(yīng)禁用。
2.四環(huán)素類:該類藥物除有肝腎損害外,,還可沉積于牙齒和骨骼,,造成牙齒黃染,,影響嬰幼兒骨骼正常發(fā)育,因此8歲以下的兒童應(yīng)禁用,。
3.喹諾酮類:如臨床上常見的氟哌酸等,,此類藥物可影響嬰幼兒的軟骨發(fā)育,應(yīng)禁用,。
4.乙胺丁醇:此藥是臨床上常用的一線抗結(jié)核藥物,,球后視神經(jīng)炎是其最重要的毒性反應(yīng),表現(xiàn)為視力下降,、視野縮小,,出現(xiàn)周圍及中央盲點。嬰幼兒正處于視力發(fā)育的關(guān)鍵時期,,應(yīng)禁用,。
5.滴鼻凈:又名鼻眼凈(萘唑林)。局部應(yīng)用有強烈而持久的收縮血管作用,,常用0.1%濃度的溶液滴鼻用于成人的充血性鼻炎,。嬰幼兒鼻粘膜嬌嫩,血管豐富,,對藥物吸收迅速而完全,,如果應(yīng)用滴鼻凈,,進入血液循環(huán)后作用于心臟,、全身血管等器官會引起中毒,搶救不及時還會危及生命,。因此,,3歲以下的嬰幼兒禁用滴鼻凈。同類藥物如羥甲唑林也應(yīng)禁用,。
6.磺胺類:對體內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的嬰幼兒可致正鐵血紅蛋白血癥和溶血性貧血,,應(yīng)禁用。 另外,,嬰幼兒如果在初次使用某種藥物后出現(xiàn)了過敏反應(yīng),,在下次就醫(yī)時一定要告訴醫(yī)師,如抗癲癇藥物卡馬西平對于有的嬰幼兒可出現(xiàn)致命性的全身剝脫性皮炎,。
(實習(xí)編輯:張嘉敏)