嬰兒的健康成長需要良好的營養(yǎng),，而良好的營養(yǎng)是指均衡全面的營養(yǎng)素和適宜的攝入量。營養(yǎng)不良或過剩都會對嬰兒的健康成長有害,。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為嬰兒越胖越好的看法是不對的,。
嬰兒肥胖，一方面活動受到限制,，運動量相對減少,，這不僅對骨骼生長不利。而且因負(fù)荷過重,，可使腿部彎曲而變成弓形腿,，嚴(yán)重時，由于呼吸困難,，肺泡換氣不足促使紅細(xì)胞增多,，有的甚至發(fā)生發(fā)紺、心臟增大以及出現(xiàn)充血性心力衰竭等,。而且,，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒時期的肥胖與成年后的肥胖癥,、高血壓,、心臟病、糖尿病都有很大的關(guān)系,。所以應(yīng)當(dāng)及早重視嬰兒肥胖問題,，并及早預(yù)防。
肥胖是指身體中的脂肪堆積過多,，肥胖的程度與體脂所占體重的比例有關(guān),。嚴(yán)重的肥胖可以看成是一種以身體脂肪含量過多為主要特征的病態(tài)。肥胖病的病因是多方面的,，經(jīng)常與多種慢性病伴隨發(fā)生,，并且促進(jìn)和加重這些疾病,。
對肥胖程度的判斷和劃分，最直觀的方法是目測法,，通過對人體觀察的直覺判斷來估計肥胖及消瘦的程度,。這種方法適用于初篩，并且可以排除因肌肉發(fā)達(dá),、體格健壯所致的相對體重較高,。
目前常用于判斷體重超重和肥胖的簡單方法是世界衛(wèi)生組織推薦的體質(zhì)指數(shù)(BMl)法，計算公式為：
BMI=體重(千克) / 身高(米)2
WHO對肥胖核超重的劃分是根據(jù)正常人的BMI值分布,，及BMI值與心血管疾病率核死亡率的關(guān)系來考慮的;
BMI小于18.5為體重過低(表明營養(yǎng)不足);
BMI為18.5～24.9為體重正常;
BMI為25～29.9為超重;
BMI為30.0～34.9為1級肥胖;
BMI為35.0～39.9為2級肥胖;
BMI等于或大于40.0為3級肥胖;
對于不同的人種,，同樣的BMI可能代表的肥胖程度不一致。
在世界范圍已普遍采用BMI來判斷成人的肥胖程度,，但由于兒童正處于生長發(fā)育的高峰時期,，并不適合用BMI來判斷。對兒童更常用的是1987年世界衛(wèi)生組織提出的兒童身高標(biāo)準(zhǔn)體重法,，即按性別參照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)身高和體重的關(guān)系來計算肥胖度(嬰兒身高體重對照表)
肥胖度=(實測體重-相應(yīng)身高的標(biāo)準(zhǔn)體重)/相應(yīng)身高的標(biāo)準(zhǔn)體重×100%;
超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%為輕度肥胖;
超過30%為中度肥胖;
超過50%或以上為重度肥胖。
嬰兒肥胖的喂養(yǎng)原則
對于小嬰兒而言,，不要過分限制熱能的攝入,，以免發(fā)生營養(yǎng)不良或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良但是也應(yīng)防止體重增加過快。對于人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)的嬰兒最好采用母乳化的配方奶粉,，以免攝入過多的飽和脂肪,。
不要過早過多地給嬰兒添加淀粉類谷物食物。有些嬰兒從小食欲旺盛,，做父母的擔(dān)心小孩吃不飽,，在3個月前就在奶中加入米粉等，這樣會影響蛋白質(zhì)的攝入量,，而且同時攝入較多的熱量,，容易使孩子長得虛胖，但體質(zhì)下降,。
此外,，寶寶在開始添加輔助食品的時候，也正是嬰兒一生中膳食習(xí)慣養(yǎng)成的時期,，此時父母的不良膳食習(xí)慣很容易被嬰兒模仿,，如不愛吃青菜、豆腐等清淡食品,，愛吃甜食,、油多味道濃厚的食物。這樣的不良膳食習(xí)慣極易被小孩模仿,，從而養(yǎng)成不良的膳食習(xí)慣,。
對于已經(jīng)發(fā)生肥胖的嬰兒,，應(yīng)根據(jù)嬰兒生長發(fā)育的實際情況，控制能量攝入量,，防止能量過剩造成的肥胖,。
要調(diào)節(jié)主要營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪,、碳水化合物的比例,，保持正常比例。
在控制能量攝入的同時,，不能忽視各種維生素和礦物質(zhì)的攝入,，應(yīng)當(dāng)保證正常需要的營養(yǎng)素的攝入.平時可以多食用富含各種維生素和礦物質(zhì)的水果、蔬菜,、牛奶,、雞蛋、魚等食物,。
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
