嬰兒的健康成長(zhǎng)需要良好的營(yíng)養(yǎng)，而良好的營(yíng)養(yǎng)是指均衡全面的營(yíng)養(yǎng)素和適宜的攝入量,。營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)剩都會(huì)對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)有害,。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為嬰兒越胖越好的看法是不對(duì)的。
嬰兒肥胖,，一方面活動(dòng)受到限制,，運(yùn)動(dòng)量相對(duì)減少，這不僅對(duì)骨骼生長(zhǎng)不利,。而且因負(fù)荷過(guò)重,，可使腿部彎曲而變成弓形腿，嚴(yán)重時(shí),，由于呼吸困難,，肺泡換氣不足促使紅細(xì)胞增多，有的甚至發(fā)生發(fā)紺,、心臟增大以及出現(xiàn)充血性心力衰竭等,。而且,，據(jù)研究發(fā)現(xiàn),，嬰兒時(shí)期的肥胖與成年后的肥胖癥、高血壓,、心臟病,、糖尿病都有很大的關(guān)系。所以應(yīng)當(dāng)及早重視嬰兒肥胖問(wèn)題,，并及早預(yù)防,。
肥胖是指身體中的脂肪堆積過(guò)多，肥胖的程度與體脂所占體重的比例有關(guān),。嚴(yán)重的肥胖可以看成是一種以身體脂肪含量過(guò)多為主要特征的病態(tài),。肥胖病的病因是多方面的，經(jīng)常與多種慢性病伴隨發(fā)生,，并且促進(jìn)和加重這些疾病,。
對(duì)肥胖程度的判斷和劃分，最直觀的方法是目測(cè)法,，通過(guò)對(duì)人體觀察的直覺(jué)判斷來(lái)估計(jì)肥胖及消瘦的程度,。這種方法適用于初篩,，并且可以排除因肌肉發(fā)達(dá)、體格健壯所致的相對(duì)體重較高,。
目前常用于判斷體重超重和肥胖的簡(jiǎn)單方法是世界衛(wèi)生組織推薦的體質(zhì)指數(shù)(BMl)法,，計(jì)算公式為：
BMI=體重(千克) / 身高(米)2
WHO對(duì)肥胖核超重的劃分是根據(jù)正常人的BMI值分布，及BMI值與心血管疾病率核死亡率的關(guān)系來(lái)考慮的;
BMI小于18.5為體重過(guò)低(表明營(yíng)養(yǎng)不足);
BMI為18.5～24.9為體重正常;
BMI為25～29.9為超重;
BMI為30.0～34.9為1級(jí)肥胖;
BMI為35.0～39.9為2級(jí)肥胖;
BMI等于或大于40.0為3級(jí)肥胖;
對(duì)于不同的人種,，同樣的BMI可能代表的肥胖程度不一致,。
在世界范圍已普遍采用BMI來(lái)判斷成人的肥胖程度，但由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰時(shí)期,，并不適合用BMI來(lái)判斷,。對(duì)兒童更常用的是1987年世界衛(wèi)生組織提出的兒童身高標(biāo)準(zhǔn)體重法，即按性別參照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)身高和體重的關(guān)系來(lái)計(jì)算肥胖度(嬰兒身高體重對(duì)照表)
肥胖度=(實(shí)測(cè)體重-相應(yīng)身高的標(biāo)準(zhǔn)體重)/相應(yīng)身高的標(biāo)準(zhǔn)體重×100%;
超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%為輕度肥胖;
超過(guò)30%為中度肥胖;
超過(guò)50%或以上為重度肥胖,。
嬰兒肥胖的喂養(yǎng)原則
對(duì)于小嬰兒而言,，不要過(guò)分限制熱能的攝入，以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良但是也應(yīng)防止體重增加過(guò)快,。對(duì)于人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)的嬰兒最好采用母乳化的配方奶粉,，以免攝入過(guò)多的飽和脂肪。
不要過(guò)早過(guò)多地給嬰兒添加淀粉類谷物食物,。有些嬰兒從小食欲旺盛,，做父母的擔(dān)心小孩吃不飽，在3個(gè)月前就在奶中加入米粉等,，這樣會(huì)影響蛋白質(zhì)的攝入量,，而且同時(shí)攝入較多的熱量，容易使孩子長(zhǎng)得虛胖,，但體質(zhì)下降,。
此外，寶寶在開(kāi)始添加輔助食品的時(shí)候,，也正是嬰兒一生中膳食習(xí)慣養(yǎng)成的時(shí)期,，此時(shí)父母的不良膳食習(xí)慣很容易被嬰兒模仿，如不愛(ài)吃青菜,、豆腐等清淡食品,，愛(ài)吃甜食、油多味道濃厚的食物,。這樣的不良膳食習(xí)慣極易被小孩模仿,，從而養(yǎng)成不良的膳食習(xí)慣。
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生肥胖的嬰兒,，應(yīng)根據(jù)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的實(shí)際情況,，控制能量攝入量，防止能量過(guò)剩造成的肥胖。
要調(diào)節(jié)主要營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì),、脂肪,、碳水化合物的比例，保持正常比例,。
在控制能量攝入的同時(shí),，不能忽視各種維生素和礦物質(zhì)的攝入，應(yīng)當(dāng)保證正常需要的營(yíng)養(yǎng)素的攝入.平時(shí)可以多食用富含各種維生素和礦物質(zhì)的水果,、蔬菜,、牛奶、雞蛋,、魚等食物,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
