一個(gè)小生命來(lái)到一個(gè)家庭,，瑣碎的事情也紛至沓來(lái)。媒體報(bào)道,，北京,、上海等地出現(xiàn)天價(jià)月嫂，她們一個(gè)月的工資最高已超1.5萬(wàn),。一個(gè)似乎很有經(jīng)驗(yàn)的月嫂也成了許多年輕媽媽的靠山,，這可能潛存著一些問(wèn)題,，甚至?xí)绊懹H子關(guān)系的建立。日前,，由國(guó)際母乳會(huì),、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、健康時(shí)報(bào)社共同主辦的“促進(jìn)母乳喂養(yǎng)有一個(gè)良好的開(kāi)端”講座上,，專(zhuān)家提醒媽媽們,，孩子的事情您還得自己來(lái)：母乳喂養(yǎng)，是您建立親子關(guān)系的核心內(nèi)容,。
專(zhuān)家顧問(wèn)
ElizabethMyler,，美國(guó)注冊(cè)護(hù)士，國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo),，國(guó)際泌乳顧問(wèn)
SarahHung,，理學(xué)碩士，國(guó)際泌乳顧問(wèn),，國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo)
IvyMakelin,，國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo)、國(guó)際泌乳顧問(wèn)
任鈺雯,，國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo),、國(guó)際泌乳顧問(wèn)
小 巫，國(guó)際母乳會(huì)哺乳輔導(dǎo),、著名兒童教育專(zhuān)家
姜 梅，北京婦產(chǎn)醫(yī)院護(hù)理部主任
如果你和男友戀愛(ài)的時(shí)候,，需要由另外一個(gè)陌生女人告訴你“他想見(jiàn)你了”之類(lèi)的需求,，你和他還能建立親密的關(guān)系嗎？
新生的嬰兒和媽媽之間就是這樣一種關(guān)系,。兩人必須時(shí)時(shí)刻刻在一起肌膚相親,，才能夠建立起親密的關(guān)系。
然而,，面對(duì)那個(gè)柔軟嬌弱的小肉球,，年輕父母往往不知所措，在要科學(xué)喂養(yǎng)的急切心情下,，帶過(guò)很多孩子,、有經(jīng)驗(yàn)的月嫂、育兒嫂就成為了“依靠”：寶寶哭了,，月嫂抱,；尿了，月嫂換尿布,；餓了,，也是在月嫂懷里吃著奶瓶,。
當(dāng)你初為人母，卻是由月嫂來(lái)觀察寶寶,、回應(yīng)他的需要時(shí),，也就意味著你就這樣把最初的撫養(yǎng)權(quán)和母乳喂養(yǎng)的權(quán)利交給一個(gè)陌生女人，這種境況,，就像你和你的愛(ài)人在親熱的時(shí)候,，有人在旁邊說(shuō)“親熱的時(shí)間到了”或者告訴你們應(yīng)該“這樣或那樣親熱”，你們還能親熱的起來(lái)嗎,？
其實(shí),，月子里的寶寶是最乖的，每天70%的時(shí)間在睡覺(jué),，剩下就是吃奶,，基本不用太操心。對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō),，就是兩件事,，讓身體盡快恢復(fù)以及給寶寶喂奶。
然而,，許多人卻發(fā)現(xiàn),，花高價(jià)錢(qián)請(qǐng)來(lái)的月嫂、育兒嫂,，卻成為了媽媽與寶寶之間的障礙,，造成了母乳喂養(yǎng)的困難，甚至失敗,，你還在不知不覺(jué)中,。
月嫂會(huì)告訴你她曾經(jīng)帶過(guò)多少個(gè)寶寶是很有經(jīng)驗(yàn)的，此時(shí)你應(yīng)該詢問(wèn)她,，多少媽媽在她的幫助下實(shí)現(xiàn)了成功的母乳喂養(yǎng),？
誤區(qū)一：奶要靠催，才會(huì)有
真相：乳房產(chǎn)奶是自然啟動(dòng),，不需要靠外界干預(yù)
許多人請(qǐng)?jiān)律?，是為了能夠幫新媽媽按?ldquo;催奶”。其實(shí),，乳房產(chǎn)奶是個(gè)自然的過(guò)程,，不需要靠外界干預(yù)，開(kāi)關(guān)就是體內(nèi)的孕激素,，即胎盤(pán)一離開(kāi)母體,，孕激素就下降，乳房就會(huì)開(kāi)始產(chǎn)奶了,。
其實(shí),，乳房在孕28周左右就做好了哺乳準(zhǔn)備,。產(chǎn)后三天，媽媽的乳房并不漲滿,，但有著寶貴的可滿足新生兒一切需要的初乳,。
在第一個(gè)月內(nèi)，嬰兒要和母親時(shí)時(shí)刻刻在一起,，頻繁而不受限制的哺乳,。這不但幫助寶寶從一開(kāi)始就能獲得寶貴的初乳，更是和媽媽進(jìn)行磨合,，嬰兒頻繁的吸吮,，直接決定了媽媽的產(chǎn)奶量，吸得越多產(chǎn)得就越多,。
“催奶”也不需要喝大量的湯水,。我國(guó)民間流行用中藥或吃很多下奶的食物，但到目前為止,，這些方法還沒(méi)有得到科學(xué)證實(shí),。
最好讓寶寶一出生半小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始吸吮母親的乳房。如果孩子出現(xiàn)了某些情況必須要和媽媽分開(kāi),，醫(yī)護(hù)人員最好讓媽媽在六個(gè)小時(shí)內(nèi)把初乳擠出來(lái),，一天24小時(shí)內(nèi)最少擠8次。
任何能使人愉悅的東西都能促進(jìn)產(chǎn)奶,。因此,，哺乳期的媽媽不要讓自己餓著，只需額外增加一個(gè)喜歡的小點(diǎn)心即可,。
誤區(qū)二：你好好休息,，孩子我來(lái)抱
真相：母嬰分離越久，嬰兒體內(nèi)不良菌群越多
我們常?？吹剑瑹o(wú)論是剛生完住在醫(yī)院里,，還是回家后,，經(jīng)常抱著孩子的人是月嫂。
產(chǎn)婦需要好好休息,、恢復(fù)身體是對(duì)的,，然而你的孩子將可能會(huì)接觸到來(lái)自另一個(gè)陌生人的細(xì)菌。當(dāng)母嬰分離時(shí),，母親和嬰兒所處的環(huán)境不一樣,，母親就不會(huì)產(chǎn)生對(duì)這個(gè)嬰兒有益的益生菌，分離時(shí)間越長(zhǎng),，嬰兒體內(nèi)不良菌群越多,，患病的風(fēng)險(xiǎn)越高,，哪怕嬰兒在新生兒監(jiān)護(hù)室，甚至是在奶奶或外婆的懷抱里都不行,，所以在新生兒出生的這幾天,，請(qǐng)讓媽媽自己來(lái)抱嬰兒。
另一方面,，月嫂只在寶寶哭的時(shí)候才抱給媽媽來(lái)喂奶,，會(huì)造成兩個(gè)問(wèn)題：一，等到嬰兒啼哭時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了早期的饑餓信號(hào),，有時(shí)過(guò)度饑餓的嬰兒會(huì)表現(xiàn)出不耐心,，繼而被誤會(huì)成寶寶不要吃媽媽的奶，結(jié)果就再由月嫂來(lái)代替媽媽進(jìn)行人工喂養(yǎng),。二,，如果一直是由月嫂來(lái)判斷嬰兒什么時(shí)候吃奶，媽媽就無(wú)法了解寶寶,，媽媽產(chǎn)生噴乳反射的最佳途徑就是得到來(lái)自寶寶的信號(hào)刺激,，如寶寶的手觸摸媽媽的乳房，寶寶的氣味等等,。
誤區(qū)三：你的乳房軟軟的就是沒(méi)奶,，加奶粉吧
真相：出生第一天嬰兒的胃只有硬幣大小，只能容納6毫升的奶水
一邊是寶寶不停地哭,，自己的乳房又軟軟的,，一邊是月嫂或家人說(shuō)著泄氣話，本來(lái)就手足無(wú)措,，被小人兒折騰得身心俱疲的新媽媽?zhuān)缓?ldquo;屈服”了,。
事實(shí)上，早期初乳很少,，乳房較軟,，乳汁流出非常慢，這是給媽媽和寶寶學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),，并與新生兒的胃容量相配,。出生第一天嬰兒的胃只有硬幣或玻璃彈珠一樣大，只能容納6毫升的乳汁,，相當(dāng)于一小湯匙,。
初乳很黏稠，就像不粘鍋的涂層一樣,，從寶寶的口腔開(kāi)始到排泄的肛門(mén)都提供了保護(hù),。美國(guó)有母乳銀行，初乳被當(dāng)做治療藥物，提供給一些存在免疫缺陷的青少年或成人,，增加免疫力,。
健康的新生兒出生第一到第三天，初乳的量完全能滿足他需要的量,。初乳的量非常少,，每次哺喂量只有2~10毫升，每過(guò)一天嬰兒都會(huì)多吃一點(diǎn),，到第10天,，嬰兒每次哺喂量也才60毫升，那種給剛出生一兩天的嬰兒喂20ml,、30ml甚至更多奶粉的行為,，其實(shí)是對(duì)嬰兒不利的。
許多媽媽擔(dān)心自己的奶水不足,，或者在月嫂等旁人的言語(yǔ)暗示下,，對(duì)母乳信心不足，就開(kāi)始加配方奶,，結(jié)果越加奶粉,，刺激越少母乳就越少，形成了惡性循環(huán),，最終就完全變成人工喂養(yǎng)了,。
另外，剛出生的嬰兒會(huì)有生理性體重下降,，一般下降小于7%左右的出生體重,，這屬于正常現(xiàn)象,。產(chǎn)后的媽媽有時(shí)需要服用一些藥物,，大部分藥物其實(shí)也都不會(huì)影響母乳。
誤區(qū)四：晚上我?guī)Ш⒆铀?，半夜加頓奶粉沒(méi)關(guān)系,，你好好休息更重要
真相：哪怕每天只添加一次奶粉，也會(huì)改變寶寶的胃腸道菌群,，甚至要花2~4周的時(shí)間才能恢復(fù)原來(lái)有益的菌群環(huán)境
白天晚上不停地喂奶,，新媽媽崩潰了，最后由月嫂帶著寶寶到另一個(gè)房間睡,，寶寶晚上要吃奶的時(shí)候就喂配方奶或擠出來(lái)的母乳。月嫂會(huì)告訴你：沒(méi)事,，晚上偶爾吃一次配方奶沒(méi)問(wèn)題,。
不是沒(méi)問(wèn)題，而是很?chē)?yán)重。
母乳中最珍貴的物質(zhì)之一是免疫球蛋白(lgA),，就是媽媽從生活環(huán)境中接觸到的病原微生物,，進(jìn)入其體內(nèi)后產(chǎn)生抗體，因此嬰兒由母體攝入的lgA恰好能幫助嬰兒免遭細(xì)菌,、病毒等許多病原微生物的侵害,。
新生兒的胃腸道剛出生時(shí)是無(wú)菌的，他胃腸道的黏膜交界處,，細(xì)胞之間是有縫隙的,，需要幾周甚至幾個(gè)月才能發(fā)育成熟。如果在縫隙未關(guān)閉前就給他一種外來(lái)的蛋白質(zhì),，容易產(chǎn)生致敏反應(yīng),。
如果在出生1周內(nèi)喝了配方奶，不但破壞了寶寶的腸道完整性,，而且改變了腸道的酸堿度,，導(dǎo)致嬰兒腸道內(nèi)的菌群失調(diào)。
因此,，哪怕每天只加一次少量的配方奶,，也會(huì)改變寶寶的胃腸道菌群，這個(gè)改變是非?？斓?。加一次配方奶，之后即便全部母乳喂養(yǎng),，也要花2~4周的時(shí)間才能恢復(fù)原來(lái)有益的菌群環(huán)境,。
夜間哺乳對(duì)小嬰兒很重要，對(duì)新媽媽的產(chǎn)奶量也很重要,，如果寶寶不能及時(shí)吸吮乳房,，乳房就會(huì)自動(dòng)下調(diào)產(chǎn)奶量。不少媽媽在漲過(guò)幾次奶后,，產(chǎn)奶量就減少了,。
誤區(qū)五：睡前加點(diǎn)奶粉喂飽了，寶寶睡得好
真相：用大量配方奶粉讓寶寶吃足睡長(zhǎng),，對(duì)寶寶腸胃是額外負(fù)擔(dān),，也加重了寶寶腎臟等器官負(fù)擔(dān)
其實(shí)，這不是想讓媽媽休息,，而是月嫂自己想休息,，如此給嬰兒帶來(lái)的危害將是非常大的。
通常來(lái)講,，月子里的嬰兒每二三小時(shí)就需要吃母乳一次,。如果用大量配方奶，讓寶寶吃足睡長(zhǎng)，這不但對(duì)寶寶的腸胃是額外的負(fù)擔(dān),，而且也加重了寶寶腎臟等器官負(fù)擔(dān),。
小嬰兒從黑暗的子宮里剛出來(lái)，還沒(méi)有形成白天黑夜的區(qū)分,，需要頻繁吃奶,，有些嬰兒可能“日夜顛倒”。一般來(lái)說(shuō),，月子里的嬰兒每天要吃奶8~12次甚至更多,。這些現(xiàn)象都是很正常的。
對(duì)新生兒的養(yǎng)育目標(biāo)難道就是讓寶寶安靜入睡不哭鬧嗎,？養(yǎng)孩子就是會(huì)很麻煩,，孩子哭鬧是正常的，是好的,，寶寶通過(guò)頻繁的哭鬧來(lái)刺激,，要吸吮，幫助媽媽下奶,。而且寶寶和媽媽體現(xiàn)的這種頻繁的哭鬧是一個(gè)愛(ài)的過(guò)程,。旁人如果覺(jué)得媽媽累了，把寶寶抱走然后給他喂配方奶,，寶寶不找媽媽了,，其實(shí)是好心做了壞事。
（責(zé)任編輯：汪雨蓮）
