一個小生命來到一個家庭，瑣碎的事情也紛至沓來,。媒體報道,，北京、上海等地出現(xiàn)天價月嫂,，她們一個月的工資最高已超1.5萬,。一個似乎很有經(jīng)驗的月嫂也成了許多年輕媽媽的靠山,，這可能潛存著一些問題，甚至會影響親子關(guān)系的建立,。日前,，由國際母乳會、北京婦產(chǎn)醫(yī)院,、健康時報社共同主辦的“促進母乳喂養(yǎng)有一個良好的開端”講座上,，專家提醒媽媽們，孩子的事情您還得自己來：母乳喂養(yǎng),，是您建立親子關(guān)系的核心內(nèi)容,。
專家顧問
ElizabethMyler，美國注冊護士,，國際母乳會哺乳輔導,，國際泌乳顧問
SarahHung，理學碩士,，國際泌乳顧問,，國際母乳會哺乳輔導
IvyMakelin，國際母乳會哺乳輔導,、國際泌乳顧問
任鈺雯,，國際母乳會哺乳輔導、國際泌乳顧問
小 巫,，國際母乳會哺乳輔導,、著名兒童教育專家
姜 梅，北京婦產(chǎn)醫(yī)院護理部主任
如果你和男友戀愛的時候,，需要由另外一個陌生女人告訴你“他想見你了”之類的需求,，你和他還能建立親密的關(guān)系嗎？
新生的嬰兒和媽媽之間就是這樣一種關(guān)系,。兩人必須時時刻刻在一起肌膚相親,，才能夠建立起親密的關(guān)系。
然而,，面對那個柔軟嬌弱的小肉球,，年輕父母往往不知所措，在要科學喂養(yǎng)的急切心情下,，帶過很多孩子,、有經(jīng)驗的月嫂、育兒嫂就成為了“依靠”：寶寶哭了,，月嫂抱,；尿了，月嫂換尿布,；餓了,，也是在月嫂懷里吃著奶瓶,。
當你初為人母，卻是由月嫂來觀察寶寶,、回應他的需要時,，也就意味著你就這樣把最初的撫養(yǎng)權(quán)和母乳喂養(yǎng)的權(quán)利交給一個陌生女人，這種境況,，就像你和你的愛人在親熱的時候,，有人在旁邊說“親熱的時間到了”或者告訴你們應該“這樣或那樣親熱”，你們還能親熱的起來嗎,？
其實,，月子里的寶寶是最乖的，每天70%的時間在睡覺,，剩下就是吃奶,，基本不用太操心。對于媽媽來說,，就是兩件事,，讓身體盡快恢復以及給寶寶喂奶。
然而,，許多人卻發(fā)現(xiàn),，花高價錢請來的月嫂、育兒嫂,，卻成為了媽媽與寶寶之間的障礙，造成了母乳喂養(yǎng)的困難,，甚至失敗,，你還在不知不覺中。
月嫂會告訴你她曾經(jīng)帶過多少個寶寶是很有經(jīng)驗的,，此時你應該詢問她,，多少媽媽在她的幫助下實現(xiàn)了成功的母乳喂養(yǎng)？
誤區(qū)一：奶要靠催,，才會有
真相：乳房產(chǎn)奶是自然啟動,，不需要靠外界干預
許多人請月嫂，是為了能夠幫新媽媽按摩“催奶”,。其實,，乳房產(chǎn)奶是個自然的過程，不需要靠外界干預,，開關(guān)就是體內(nèi)的孕激素,，即胎盤一離開母體，孕激素就下降,，乳房就會開始產(chǎn)奶了,。
其實,，乳房在孕28周左右就做好了哺乳準備。產(chǎn)后三天,，媽媽的乳房并不漲滿,，但有著寶貴的可滿足新生兒一切需要的初乳。
在第一個月內(nèi),，嬰兒要和母親時時刻刻在一起,，頻繁而不受限制的哺乳。這不但幫助寶寶從一開始就能獲得寶貴的初乳,，更是和媽媽進行磨合,，嬰兒頻繁的吸吮，直接決定了媽媽的產(chǎn)奶量,，吸得越多產(chǎn)得就越多,。
“催奶”也不需要喝大量的湯水。我國民間流行用中藥或吃很多下奶的食物,，但到目前為止,，這些方法還沒有得到科學證實。
最好讓寶寶一出生半小時內(nèi)就開始吸吮母親的乳房,。如果孩子出現(xiàn)了某些情況必須要和媽媽分開,，醫(yī)護人員最好讓媽媽在六個小時內(nèi)把初乳擠出來，一天24小時內(nèi)最少擠8次,。
任何能使人愉悅的東西都能促進產(chǎn)奶,。因此，哺乳期的媽媽不要讓自己餓著,，只需額外增加一個喜歡的小點心即可,。
誤區(qū)二：你好好休息，孩子我來抱
真相：母嬰分離越久,，嬰兒體內(nèi)不良菌群越多
我們常?？吹剑瑹o論是剛生完住在醫(yī)院里,，還是回家后,，經(jīng)常抱著孩子的人是月嫂。
產(chǎn)婦需要好好休息,、恢復身體是對的,，然而你的孩子將可能會接觸到來自另一個陌生人的細菌。當母嬰分離時,，母親和嬰兒所處的環(huán)境不一樣,，母親就不會產(chǎn)生對這個嬰兒有益的益生菌，分離時間越長，嬰兒體內(nèi)不良菌群越多,，患病的風險越高,，哪怕嬰兒在新生兒監(jiān)護室，甚至是在奶奶或外婆的懷抱里都不行,，所以在新生兒出生的這幾天,，請讓媽媽自己來抱嬰兒。
另一方面,，月嫂只在寶寶哭的時候才抱給媽媽來喂奶,，會造成兩個問題：一，等到嬰兒啼哭時往往已經(jīng)錯過了早期的饑餓信號,，有時過度饑餓的嬰兒會表現(xiàn)出不耐心,，繼而被誤會成寶寶不要吃媽媽的奶，結(jié)果就再由月嫂來代替媽媽進行人工喂養(yǎng),。二,，如果一直是由月嫂來判斷嬰兒什么時候吃奶，媽媽就無法了解寶寶,，媽媽產(chǎn)生噴乳反射的最佳途徑就是得到來自寶寶的信號刺激,，如寶寶的手觸摸媽媽的乳房，寶寶的氣味等等,。
誤區(qū)三：你的乳房軟軟的就是沒奶,，加奶粉吧
真相：出生第一天嬰兒的胃只有硬幣大小，只能容納6毫升的奶水
一邊是寶寶不停地哭,，自己的乳房又軟軟的,，一邊是月嫂或家人說著泄氣話，本來就手足無措,，被小人兒折騰得身心俱疲的新媽媽,，只好“屈服”了。
事實上,，早期初乳很少，乳房較軟,，乳汁流出非常慢,，這是給媽媽和寶寶學習的機會，并與新生兒的胃容量相配,。出生第一天嬰兒的胃只有硬幣或玻璃彈珠一樣大,，只能容納6毫升的乳汁，相當于一小湯匙,。
初乳很黏稠,，就像不粘鍋的涂層一樣，從寶寶的口腔開始到排泄的肛門都提供了保護,。美國有母乳銀行,，初乳被當做治療藥物,，提供給一些存在免疫缺陷的青少年或成人，增加免疫力,。
健康的新生兒出生第一到第三天,，初乳的量完全能滿足他需要的量。初乳的量非常少,，每次哺喂量只有2~10毫升,，每過一天嬰兒都會多吃一點，到第10天,，嬰兒每次哺喂量也才60毫升,，那種給剛出生一兩天的嬰兒喂20ml、30ml甚至更多奶粉的行為,，其實是對嬰兒不利的,。
許多媽媽擔心自己的奶水不足，或者在月嫂等旁人的言語暗示下,，對母乳信心不足,，就開始加配方奶，結(jié)果越加奶粉,，刺激越少母乳就越少,，形成了惡性循環(huán)，最終就完全變成人工喂養(yǎng)了,。
另外,，剛出生的嬰兒會有生理性體重下降，一般下降小于7%左右的出生體重,，這屬于正?，F(xiàn)象。產(chǎn)后的媽媽有時需要服用一些藥物,，大部分藥物其實也都不會影響母乳,。
誤區(qū)四：晚上我?guī)Ш⒆铀胍辜宇D奶粉沒關(guān)系,，你好好休息更重要
真相：哪怕每天只添加一次奶粉,，也會改變寶寶的胃腸道菌群，甚至要花2~4周的時間才能恢復原來有益的菌群環(huán)境
白天晚上不停地喂奶,，新媽媽崩潰了,，最后由月嫂帶著寶寶到另一個房間睡，寶寶晚上要吃奶的時候就喂配方奶或擠出來的母乳,。月嫂會告訴你：沒事,，晚上偶爾吃一次配方奶沒問題。
不是沒問題，而是很嚴重,。
母乳中最珍貴的物質(zhì)之一是免疫球蛋白(lgA),，就是媽媽從生活環(huán)境中接觸到的病原微生物，進入其體內(nèi)后產(chǎn)生抗體,，因此嬰兒由母體攝入的lgA恰好能幫助嬰兒免遭細菌,、病毒等許多病原微生物的侵害。
新生兒的胃腸道剛出生時是無菌的,，他胃腸道的黏膜交界處,，細胞之間是有縫隙的，需要幾周甚至幾個月才能發(fā)育成熟,。如果在縫隙未關(guān)閉前就給他一種外來的蛋白質(zhì),，容易產(chǎn)生致敏反應。
如果在出生1周內(nèi)喝了配方奶,，不但破壞了寶寶的腸道完整性,，而且改變了腸道的酸堿度，導致嬰兒腸道內(nèi)的菌群失調(diào),。
因此,，哪怕每天只加一次少量的配方奶，也會改變寶寶的胃腸道菌群,，這個改變是非?？斓摹＜右淮闻浞侥?，之后即便全部母乳喂養(yǎng),，也要花2~4周的時間才能恢復原來有益的菌群環(huán)境。
夜間哺乳對小嬰兒很重要,，對新媽媽的產(chǎn)奶量也很重要,，如果寶寶不能及時吸吮乳房，乳房就會自動下調(diào)產(chǎn)奶量,。不少媽媽在漲過幾次奶后,，產(chǎn)奶量就減少了。
誤區(qū)五：睡前加點奶粉喂飽了,，寶寶睡得好
真相：用大量配方奶粉讓寶寶吃足睡長,，對寶寶腸胃是額外負擔，也加重了寶寶腎臟等器官負擔
其實,，這不是想讓媽媽休息，而是月嫂自己想休息,，如此給嬰兒帶來的危害將是非常大的,。
通常來講，月子里的嬰兒每二三小時就需要吃母乳一次。如果用大量配方奶,，讓寶寶吃足睡長,，這不但對寶寶的腸胃是額外的負擔，而且也加重了寶寶腎臟等器官負擔,。
小嬰兒從黑暗的子宮里剛出來,，還沒有形成白天黑夜的區(qū)分，需要頻繁吃奶,，有些嬰兒可能“日夜顛倒”,。一般來說，月子里的嬰兒每天要吃奶8~12次甚至更多,。這些現(xiàn)象都是很正常的,。
對新生兒的養(yǎng)育目標難道就是讓寶寶安靜入睡不哭鬧嗎？養(yǎng)孩子就是會很麻煩,，孩子哭鬧是正常的,，是好的，寶寶通過頻繁的哭鬧來刺激,，要吸吮,，幫助媽媽下奶。而且寶寶和媽媽體現(xiàn)的這種頻繁的哭鬧是一個愛的過程,。旁人如果覺得媽媽累了,，把寶寶抱走然后給他喂配方奶，寶寶不找媽媽了,，其實是好心做了壞事,。
（責任編輯：汪雨蓮）
