本報(bào)訊 (記者譚 嘉)世界衛(wèi)生組織8月21日公布甲型H1N1流感患者的抗病毒藥物使用指南,。世衛(wèi)組織指出,,對(duì)沒有并發(fā)癥的患者不需要給予抗病毒治療,但對(duì)于病癥嚴(yán)重或者病情開始惡化的病人,,則應(yīng)盡快使用奧司他韋(達(dá)菲)進(jìn)行治療,。
世衛(wèi)組織認(rèn)為,從世界范圍來看,,大多數(shù)感染了大流行流感病毒的病人都會(huì)持續(xù)出現(xiàn)典型的流感癥狀,,即便沒有采取任何治療措施,也會(huì)在一周內(nèi)完全康復(fù),。因此,,無需對(duì)未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者給予抗病毒藥物治療。
對(duì)于那些起初就呈現(xiàn)嚴(yán)重病癥或者病情開始惡化的病人,,世衛(wèi)組織建議在出現(xiàn)癥狀后的48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋進(jìn)行治療,。在沒有奧司他韋或者不能使用奧司他韋時(shí),,可用扎那米韋(樂感清)治療。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),,這一建議適用于所有群組的病人,包括孕婦及嬰幼兒,。
世衛(wèi)組織建議,,對(duì)患有基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)病癥且有可能罹患更嚴(yán)重疾病者,一旦出現(xiàn)癥狀,,臨床醫(yī)生應(yīng)盡快使用奧司他韋或者扎那米韋進(jìn)行治療,,而不必等待實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果。世衛(wèi)組織還建議孕婦在出現(xiàn)癥狀之后,,也要盡快接受抗病毒治療,。
世衛(wèi)組織建議,針對(duì)患有重癥或者病情出現(xiàn)惡化的患兒,,應(yīng)迅速給予抗病毒治療,。這一建議針對(duì)5歲以下的所有兒童,原因是該年齡組的兒童病情加重的風(fēng)險(xiǎn)比較高,。
世衛(wèi)組織同時(shí)指出,,有些病人在出現(xiàn)癥狀后的第5天或者第6天,會(huì)遇到臨床狀況突然快速惡化的情況,。這類病人需要在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療,,除了抗病毒藥物外,還應(yīng)采用其他治療方法,。遇有重癥或者病情惡化的病例時(shí),,臨床醫(yī)生應(yīng)考慮使用更大劑量的奧司他韋,用藥時(shí)間也應(yīng)更長(zhǎng),。
世衛(wèi)組織還提醒臨床醫(yī)生,、病人及其家屬,當(dāng)感染甲型H1N1流感的確診或者疑似患者出現(xiàn)呼吸急促,、呼吸困難,、臉色發(fā)青、血痰或色痰,、胸痛,、精神狀況異常、持續(xù)高燒3天以上,、低血壓等任何一種危險(xiǎn)體征時(shí),,應(yīng)給予高度重視。