昨天,,早報記者從浦東新區(qū)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作辦公室(以下簡稱“新區(qū)醫(yī)調(diào)辦”)獲悉,,上海首份《醫(yī)患糾紛人民調(diào)解白皮書》出爐,就2011年8月23日新區(qū)醫(yī)調(diào)辦成立以來到2012年8月23日受理和解決的醫(yī)患糾紛做出權(quán)威分析,。
平均調(diào)解天數(shù)只需10天
去年8月,,上海全面推進醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作,浦東新區(qū)則在8月23日成立新區(qū)醫(yī)調(diào)辦,,啟動醫(yī)調(diào)工作,。
據(jù)統(tǒng)計,去年8月以來,,浦東新區(qū)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解數(shù)量大幅度上升,,調(diào)解成功率顯著提高,達成協(xié)議金額成倍增長,。在此期間,調(diào)解成功405起,,是上年同期近3倍,;達成協(xié)議金額1667.02萬元,是上年同期近2倍,。今年以來的調(diào)解成功率更達到了76%,。
值得一提的是,新區(qū)醫(yī)調(diào)辦成功調(diào)解醫(yī)患糾紛的時間明顯縮短,。2011年浦東新區(qū)人民法院審理醫(yī)療糾紛案件,,平均審理天數(shù)為179.3天,長的超過18個月,。因此,,相較于訴訟,調(diào)解時間成本較低,,2011年8月23日以前醫(yī)患糾紛調(diào)解平均需要2個月,。2011年8月23日至2012年8月23日平均只需10天,有的糾紛在幾個小時內(nèi)就達成協(xié)議,。
由于醫(yī)患糾紛人民調(diào)解完全免費,,疑難復雜案件也由政府出資邀請專家召開專家咨詢會評估對錯,,極大降低了醫(yī)患雙方的維權(quán)成本。
此外,,醫(yī)患糾紛人民調(diào)解協(xié)議書由雙方自愿簽訂,,因此雙方都能自覺履行協(xié)議內(nèi)容,目前沒出現(xiàn)一例反悔案件,。
無理取鬧患者僅占2.2%
《白皮書》對醫(yī)患糾紛原因進行了詳細分析,。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療合同實施過程監(jiān)管缺失為168起,,占41.5%,。其中包括醫(yī)生對某些高難度手術(shù)的操作風險預計不足,導致手術(shù)失敗的124起,,誤診22起,,漏診22起。
醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)不規(guī)范113起,,占27.9%,。其中,告知不足88起,,占了絕大部分,,病史書寫不完善9起。
醫(yī)療機構(gòu)主觀過失57起,,占14%,。其中包括醫(yī)生違反診療常規(guī)或過于自信貿(mào)然手術(shù)、缺乏主動性和責任心等原因?qū)е箩t(yī)患糾紛,。
患者對病情認識不足44起,,占10.9%。有些患者對醫(yī)院期望值太高,,認為進了醫(yī)院就進了保險柜,,但某些疾病在目前醫(yī)學發(fā)展水平下存在不可預見性或無法徹底治愈,有些創(chuàng)傷無法恢復到以前,,有些并發(fā)癥無法避免,,患者卻認為這些都是醫(yī)生過錯,這也是醫(yī)患糾紛多發(fā)原因之一,。
患者無理取鬧9起,,占2.2%?;颊咂髨D通過過激的言行,,給政府和醫(yī)療機構(gòu)施壓,獲得更高的賠償。
意外事件11起,,占2.7%,;其他3起,占0.8%,。
患者索賠金額過高
患方索賠金額與達成協(xié)議金額差距較大,。405起調(diào)解成功的醫(yī)患糾紛中,平均索賠金額為16.8萬元,,而平均達成協(xié)議金額則為4.1萬元,。
《白皮書》分析,索賠金額與達成協(xié)議金額差距較大的原因主要有三項:一是患方對醫(yī)患糾紛賠償?shù)姆芍R不了解,,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有過錯,,就漫天要價,提出的索賠金額遠遠超出法律規(guī)定的最高限額,;二是部分患方抱著“小鬧小得,,大鬧大得”觀念,認為只有提出較高索賠金額才能得到新區(qū)醫(yī)調(diào)辦和新區(qū)醫(yī)調(diào)委的重視,;三是有些患者希望通過醫(yī)患糾紛的賠償解決其后續(xù)生活問題,,一些殘疾或生活不能自理的患者由于對后續(xù)生活的恐慌,把希望寄托在醫(yī)療機構(gòu)賠償上,,而沒認識到某些疾病本身具有不可避免的病情發(fā)展惡化因素,。
據(jù)此,新區(qū)醫(yī)調(diào)辦建議患方在遭遇醫(yī)患糾紛時能理性分析問題,,合法合理確定索賠金額,,這樣才有助于與醫(yī)療機構(gòu)達成一致協(xié)議,有助于醫(yī)患糾紛及時妥善解決,,有助于盡快獲得撫慰,,開始新生活。