瑞金醫(yī)院相關(guān)系列研究獲上海科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng) 
 
　　本報(bào)訊  （記者胡德榮）上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院李宏為教授,、彭承宏教授和沈柏用教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)8年時(shí)間完成了一項(xiàng)題為“部分肝移植的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用”的研究成果,，日前獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

　　部分肝臟移植可以解決目前臨床治療上供肝嚴(yán)重短缺的難題,。然而，如何通過(guò)精確估算使移植的肝臟物盡其用,？怎樣取舍供者肝臟才能讓供受雙方既安全又預(yù)后良好？可否對(duì)部分肝臟移植患者減少免疫抑制劑使用量以降低其副作用,？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院結(jié)合深入的臨床與基礎(chǔ)研究，探索建立了一套可行的策略與標(biāo)準(zhǔn),。

　　據(jù)介紹,，該團(tuán)隊(duì)的突出創(chuàng)新之處是，建立了活體肝移植中取舍肝中靜脈的個(gè)體化標(biāo)準(zhǔn),。目前,，各國(guó)移植中心開(kāi)展成人間的活體肝移植大多使用右半肝，而為了供體的安全性,，又幾乎都將肝中靜脈留給了供體,。但移植肝將會(huì)因此出現(xiàn)部分淤血損傷,，影響到受體的預(yù)后。該團(tuán)隊(duì)提出,，對(duì)于無(wú)明顯脂肪肝且保留肝臟超過(guò)35%的健康供體,，切除含肝中靜脈的右半肝進(jìn)行移植用仍是安全的。對(duì)于受體,，這一方式會(huì)使移植后的流出道更通暢，術(shù)后早期恢復(fù)迅速,，預(yù)后更好。

　　另外,，該團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)外首次比較了部分肝移植與全肝移植的藥代動(dòng)力學(xué)差異,，明確了兩者在移植手術(shù)后使用免疫抑制劑也必須有嚴(yán)格區(qū)別。該團(tuán)隊(duì)還率先發(fā)現(xiàn),，部分肝臟移植者并不能轉(zhuǎn)化代謝正常劑量的免疫抑制劑,，據(jù)此提出了劑量遞減、減少副性的具體方案,。