當(dāng)我在門診見到因早期不良的育兒環(huán)境造成的智力發(fā)育落后兒童時(shí)，感到非常難過,，因?yàn)檫@種情況本來完全是可以避免的。在我向家長(zhǎng)解釋其中原因后,，家長(zhǎng)也深感內(nèi)疚,。有一個(gè)女孩滿3歲送幼兒園時(shí)，不會(huì)說話,，也不和人交往,，被懷疑為“孤獨(dú)癥"。但是她出生時(shí)很健康,，沒有任何的先天和分娩異常,。她出生4個(gè)月后父母均下海經(jīng)商，就把她托付給農(nóng)村來的一位老奶奶撫養(yǎng),，住在一個(gè)單元房?jī)?nèi),，很少外出。老奶奶不愛說話,，很少和寶寶對(duì)話,。入托時(shí)才發(fā)現(xiàn)她存在上述問題。為此她的母親帶她到處求醫(yī),，并辭職專門照顧她的女兒,，教她說話和唱歌。到6歲時(shí),，她已經(jīng)能說話和唱歌了,，但還是不如同齡兒。實(shí)際上這個(gè)女孩不是“孤獨(dú)癥”,，完全是因缺乏語言和交流環(huán)境造成的,。
還有一位2歲半的男孩，因走路不穩(wěn),，不會(huì)跑也不會(huì)跳,，被懷疑“腦癱”來就醫(yī)。他出生時(shí)情況也很好,，身體檢查也沒有“腦癱”的神經(jīng)癥狀,。是什么原因造成孩子這種狀況呢？經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孩子家中有父母,、祖父母和保姆5人,，共同照顧這個(gè)男孩。他們對(duì)他保護(hù)過度,，經(jīng)常抱著他,，深怕他摔著，很少讓他下地自由活動(dòng),。我想,，這就是孩子運(yùn)動(dòng)能力落后的原因吧。
寶寶大腦發(fā)育的秘密
嬰兒從出生到3歲,，各種能力突飛猛進(jìn)的發(fā)展是和大腦快速發(fā)展密切相關(guān),。人類和黑猩猩的腦在出生時(shí)重量相似，一個(gè)關(guān)鍵的區(qū)別是黑猩猩腦的發(fā)育大部分是在子宮內(nèi)發(fā)生的,，而人腦的發(fā)育大部分是在出生后發(fā)生,。
人出生時(shí)腦重量為370克，6個(gè)月腦重量增加一倍,，2歲末腦重量為出生時(shí)3倍,。大腦約有1000億神經(jīng)細(xì)胞，出生時(shí)雖然基本上如數(shù)就位,，但神經(jīng)細(xì)胞像棵幼苗,，從出生到2歲神經(jīng)細(xì)胞“小樹”發(fā)展迅速，變成枝繁葉茂的“大樹”,。神經(jīng)細(xì)胞之間的連接是通過突觸實(shí)現(xiàn)的,，出生時(shí)突觸較少，6個(gè)月時(shí)增加7倍多,，2歲達(dá)到高峰,。每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞平均有15000個(gè)突觸，為成人的1倍半,，保持這水平直到10～11歲,。以后按“用進(jìn)廢退”的原則，逐漸修剪,。
神經(jīng)細(xì)胞之間的聯(lián)系在出生時(shí)很少,，出生后通過突觸形成數(shù)以億萬計(jì)的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，在腦內(nèi)有序地進(jìn)行功能活動(dòng),，這是智力發(fā)展的基礎(chǔ),。
在出生后所有這些腦結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展，一半歸功于遺傳基因,，另一半要?dú)w功于環(huán)境刺激,。
視覺發(fā)展與環(huán)境刺激
大腦劃給視覺使用的版圖，比其他感覺加起來的總和還大,。
視覺開始于眼的視網(wǎng)膜視覺細(xì)胞,，由視神經(jīng)通過兩條通路傳遞信息到腦部。一條為皮層下通路,，為控制眼肌運(yùn)動(dòng)和全身活動(dòng)以便對(duì)視覺刺激做出反應(yīng),；另一條皮層通路，神經(jīng)纖維通到腦枕部原始視覺皮層區(qū),。除此區(qū)外,，腦部還有31個(gè)視覺區(qū)，分布在腦頂部和顳部,。這些部分分為兩個(gè)功能區(qū),，頂部的“何處”通路和顳部的“何物”通路。如果你在馬路上看到一輛紅色轎車駛過,，腦正在分別處理這輛轎車的顏色,、形狀、位置和動(dòng)向的信息,。“何處”通路擔(dān)任視覺空間處理,，負(fù)責(zé)查明物體三維空間中的速度、動(dòng)向和位置,，并指揮眼睛動(dòng)作,，以便追蹤視覺目標(biāo)。“何物”通路用來辨認(rèn)物體特征,，專門處理車的顏色,、形狀和詳細(xì)的特點(diǎn)。所有這32個(gè)腦區(qū)同時(shí)工作,，才能保證在一瞬間視覺的靈敏反應(yīng),。
小秘密：剛出生的嬰兒沒有這種視力，他是通過生后豐富的視覺刺激,，逐漸形成復(fù)雜的視覺通路的,。這些視覺線路的暢通是億萬個(gè)神經(jīng)細(xì)胞有序連接完成的。這是人的遺傳基因和環(huán)境刺激共同相互作用的結(jié)果,。如打長(zhǎng)途電話,，遺傳基因?yàn)槌鞘虚g鋪設(shè)好電話總干線，通過視覺的環(huán)境刺激逐漸接通每家每戶的分機(jī)線路,。
視覺發(fā)育有關(guān)鍵期
嬰兒期如果沒有豐富的視覺刺激,，不但視覺通路無法形成，甚至?xí)勾竽X視覺潛能完全喪失,。如患先天性白內(nèi)障的嬰兒,，由于出生后即雙目失明，大腦視覺皮層的神經(jīng)細(xì)胞得不到刺激而逐漸萎縮和死亡。如果3歲以后做手術(shù),，雖然眼的晶體透明了,，但視覺皮層已經(jīng)喪失感知的功能，導(dǎo)致患兒永遠(yuǎn)失明,。這和老年白內(nèi)障患者手術(shù)后能重見光明不同,，因?yàn)槌赡耆艘曈X皮層已經(jīng)發(fā)育成熟，一旦不透明晶體除去,，立即能恢復(fù)視覺,。
由于視覺發(fā)育有關(guān)鍵期，小兒視覺異常如斜視和弱視等,，都要盡可能早糾正,。
人的視覺關(guān)鍵期有多長(zhǎng)呢？生后頭半年是視覺發(fā)育最快的時(shí)期,，也是最重要的時(shí)期,，視覺關(guān)鍵期長(zhǎng)達(dá)4～5年。
語言發(fā)展和環(huán)境刺激
全世界的孩子只要生活在正常的環(huán)境中都能學(xué)會(huì)說話,，無論學(xué)那國(guó)語言,，其步驟是一樣的。先說單字,，后說雙字詞,，然后說出整個(gè)句子。這種語言發(fā)育的程序是人類腦的遺傳基因決定的,。
嬰幼兒學(xué)習(xí)語言比成人快得多,，因?yàn)檫@時(shí)期腦處在突觸生長(zhǎng)頂峰期，提供了語言傳遞選擇的最佳機(jī)會(huì),，神經(jīng)系統(tǒng)有高度可塑性,。
小秘密：
1.嬰幼兒語言的發(fā)展不可缺少的條件是他們必需被暴露在某種語言的聲音、意義和語法連貫組合刺激之下,，腦內(nèi)的語言網(wǎng)絡(luò)才能完成正確和持久的接線,。
2.語言刺激經(jīng)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在早期短暫的關(guān)鍵期內(nèi)獲得，愈早開始愈好,。
人的語言學(xué)習(xí)關(guān)鍵期在6～7歲以前,，至青春期結(jié)束。如果在關(guān)鍵期沒有機(jī)會(huì)接觸語言,，孩子的語言能力完全被破壞且不可逆轉(zhuǎn),。如印度有一個(gè)在狼窩內(nèi)長(zhǎng)大的孩子叫卡馬拉，7～8歲救回來時(shí)只會(huì)狼嗥和爬行,。經(jīng)科學(xué)教養(yǎng)花了數(shù)年才學(xué)會(huì)幾個(gè)單詞,，到17歲死亡時(shí)仍不會(huì)語言,。至今，世界上大約發(fā)現(xiàn)30個(gè)野生兒童的經(jīng)歷都說明了這個(gè)道理,。所以說創(chuàng)造科學(xué)的語言環(huán)境對(duì)嬰幼兒語言發(fā)展非常重要,。
嬰幼兒其他能力如聽覺能力、運(yùn)動(dòng)能力和社會(huì)適應(yīng)能力等等的培養(yǎng)均應(yīng)從小開始,，給予良好的環(huán)境,，使大腦各種能力充分發(fā)揮。
腦的發(fā)育還要營(yíng)養(yǎng)的支持和健壯的體格,。因此，為了使你的孩子更加聰明,，充分發(fā)揮大腦潛能,，應(yīng)為孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，那就是充分合理的營(yíng)養(yǎng),、良好的健康狀況,、生活在一個(gè)豐富感知刺激的環(huán)境和充滿愛的家庭和社會(huì)氛圍之中。
（實(shí)習(xí)編輯：張一鳴）
