生長痛指學(xué)齡前或?qū)W齡兒童無任何外傷史的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,,局部組織無紅腫壓痛,,活動(dòng)正常。疼痛通常發(fā)生在晚上,,有時(shí)很輕微,,但有時(shí)也會(huì)使孩子從睡夢中驚醒,次日清晨疼痛消失,。過度運(yùn)動(dòng),、疲勞可使癥狀加重。這種疼痛常常是雙側(cè)性的,,單側(cè)比較少見,,一般不會(huì)波及關(guān)節(jié)部位。
發(fā)生生長痛的原因:
一是兒童在這個(gè)時(shí)期身高增長很快,,每年可長高7-8公分,。由于骨骼生長迅速,而其周圍的神經(jīng),、肌健,、肌肉的生長相對慢一些,因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛,。
二是幼兒開始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲,,為了抵消脛骨內(nèi)彎造成的下支持力重線不正,人體會(huì)代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻,。隨著幼兒的長大,,大部分幼兒依靠腿部肌肉力量,會(huì)逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的內(nèi)彎和外翻得以矯正,,不會(huì)引起任何疼痛,。而少數(shù)幼兒脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻沒有及時(shí)矯正,為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài),,故出現(xiàn)疼痛,。
三是白天幼兒活動(dòng)量大,時(shí)間一長,,肌肉容易出現(xiàn)疲勞,、疼痛,學(xué)齡期兒童正是天真爛漫,、不知疲倦的時(shí)候,,大量的活動(dòng)必然引起酸性代謝產(chǎn)物如乳酸的堆積,也會(huì)引起肌肉的酸痛,。
當(dāng)幼兒被莫明其妙的生長痛困擾時(shí),,家長應(yīng)留意觀察如下幾個(gè)問題:孩子最近是否有發(fā)燒的現(xiàn)象?有沒有跌倒撞傷的現(xiàn)象,體重有沒有不正常的下降?走路或跑步的姿態(tài)正常與否?是否有異常的疲倦或臉色蒼白?另外,,生活中的生長痛還要與其他疾病區(qū)分開來:
首先是感染,,感染一般都有紅、腫,、熱,、痛等現(xiàn)象,如果沒有這種現(xiàn)象,,就應(yīng)該不是感染,。
其次是扭挫傷,一般也應(yīng)有紅,、腫,、痛現(xiàn)象,疼痛比較明顯,,有外傷史,,比較容易發(fā)現(xiàn)肢體皮膚挫傷或局部淤血,在懷疑有骨骼損傷時(shí)可進(jìn)行檢查,。
再有就是家長最擔(dān)心的就是腫瘤問題,,一般來說,骨骼肌肉,,皮下組織長腫瘤,,只要有一定的形狀,仔細(xì)檢查就可以觸摸處腫塊,,或者會(huì)因腫瘤侵犯骨膜而有點(diǎn)痛或變形,,如果沒有這些癥狀,長腫瘤的可能性就很小了,。
如何治療:
兒童生長痛的治療,,最重要的是及時(shí)休息,。如果孩子膝部或小腿不適,不要勉強(qiáng)孩子做更多的運(yùn)動(dòng),。每天晚上睡覺前,,用熱水給孩子泡泡腳,熱敷小腿,。但在孩子不疲勞時(shí),,應(yīng)鼓勵(lì)多活動(dòng),鍛煉肌肉力量,,也可緩解疼痛,。疼痛較重時(shí),可局部按摩,,也可適量服用維生素C和?;撬帷=?jīng)過適當(dāng)?shù)男菹?、鍛煉,、按摩、藥物對癥治療,,幼兒生長痛會(huì)很快治愈,,不會(huì)產(chǎn)生后遺癥或影響幼兒正常的生長發(fā)育,。
不可否認(rèn),,有些幼兒在這段時(shí)間會(huì)缺鈣,但是補(bǔ)鈣對生長痛的緩解是沒有多大幫助的,。因?yàn)樯L痛的原因不在骨頭,,而是軟組織疲勞。而且,,學(xué)齡期兒童的鈣吸收主要應(yīng)通過食物獲得,,如牛奶、骨頭湯,、綠色蔬菜,、蝦、貝類等,,食補(bǔ)的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于藥補(bǔ),。過多的鈣制劑,孩子并不能很好地吸收,。
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(責(zé)任編輯:楊洛樂)