秋冬季節(jié),，天氣由涼轉(zhuǎn)寒,，孩子遭受感冒的機(jī)會(huì)增加,。單純的感冒不要緊，可怕的是出現(xiàn)險(xiǎn)情,，醫(yī)學(xué)上稱為并發(fā)癥,，常是導(dǎo)致病情加重甚至致命的禍根!
險(xiǎn)情之一：喉 炎
偉偉病了,，鼻子癢癢的,，不時(shí)有清鼻涕流出，偶爾也咳幾聲,，觸摸其額頭有點(diǎn)低燒,，食量也少了些。
父母知道孩子得了感冒,，給他服了一些抗感冒的沖劑,。想不到第二天，偉偉突然發(fā)出“空,、空……”的咳嗽聲,，像小狗叫一樣。細(xì)心的媽媽還發(fā)現(xiàn)偉偉的呼吸不太順暢,，喉嚨里隱隱傳出哨子一般的尖利聲音,，感覺事態(tài)嚴(yán)重，忙將孩子送進(jìn)了醫(yī)院,。醫(yī)生診斷是急性喉炎，隨即為孩子掛上了吊針,，并接上了氧氣管進(jìn)行輸氧治療,。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：喉炎指的是小兒喉部黏膜發(fā)生的炎癥，往往是感冒后病毒或細(xì)菌從上呼吸道向下蔓延的結(jié)果,。小兒的喉部比較干燥,，血管脆弱，局部抵抗力低,，一旦有致病微生物侵入,，即可引起發(fā)炎，是感冒的常見并發(fā)癥。由于喉部有一個(gè)發(fā)音器官,，醫(yī)學(xué)上叫做聲帶,，一旦遭受炎癥侵襲，就會(huì)影響到發(fā)聲,，這就是偉偉咳嗽像狗叫的原因所在，醫(yī)學(xué)上稱為犬吠樣咳嗽,，是喉炎的一個(gè)典型信號(hào),，發(fā)展下去還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、憋氣等狀況,。如果喉部出現(xiàn)哨子一般的尖利聲音,，醫(yī)學(xué)上稱為喉鳴，表明喉部已經(jīng)不很通暢,，出現(xiàn)了呼吸困難的征兆,，病情發(fā)展到了喉梗阻階段。偉偉雖然已有喉鳴,，出現(xiàn)了喉梗阻,，但還較輕，經(jīng)過合理治療很快就會(huì)好起來的,。這得歸功于父母的警覺性高,，入院及時(shí)。因?yàn)楹砉Ｗ枋呛硌鬃畛Ｒ娨沧钗ｋU(xiǎn)的病理變化,，輕者呼吸困難,，重者可致病兒窒息而危及生命。
對(duì)策：孩子一旦得了喉炎,，唯一的選擇是及時(shí)送醫(yī)院治療,，絕對(duì)不可以為病兒發(fā)燒不高而延誤。另外,，也不能隨便服用鎮(zhèn)咳藥,，有些鎮(zhèn)咳藥(如含嗎啡成分的鎮(zhèn)咳藥)可引起排痰困難，從而加重呼吸道阻塞,。
險(xiǎn)情之二：心肌炎
毛毛過完4歲生日的第二天,，就不愿與小伙伴們玩耍了，食量也下降,，只吵著要水喝,。爸爸找來體溫表一量，孩子發(fā)燒了,。隨即到藥店買了傷風(fēng)膠囊服用,。兩三天后體溫逐漸恢復(fù)正常，卻又出現(xiàn)了萎靡不振、面色蒼白,、惡心嘔吐等癥狀,，并訴說頭暈、心慌,、胸悶,。爸爸很納悶，發(fā)燒都好轉(zhuǎn)了,，可病情反倒加重了—這回感冒怎么“變臉”了呢?不得不到醫(yī)院兒科掛了個(gè)專家號(hào),。專家檢查后告訴他們：孩子得了病毒性心肌炎，需要住院治療,。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：心肌炎是孩子感冒的又一大險(xiǎn)情,。感冒大多源于病毒侵襲，比如流感病毒,、柯薩奇病毒,、埃可病毒,、腺病毒,、皰疹病毒、腮腺炎病毒等,。這些病毒,，特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,，對(duì)于心肌有特殊的親和力,，在引起呼吸道炎癥的同時(shí)可向心肌發(fā)難—病毒性心肌炎就是這樣得來的。這類病孩往往先出現(xiàn)感冒癥狀,，如發(fā)燒,、咳嗽、咽痛,、流涕,、全身不適、惡心嘔吐,、腹痛,、腹瀉，有些還有關(guān)節(jié)痛,、肌肉痛,。慢慢地這些癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失，而心臟異常的征象開始出現(xiàn)：心跳加快或明顯減慢,，或者出現(xiàn)停搏,，不規(guī)則,。孩子精神萎靡、臉色蒼白,、無力,、多汗，食欲不振或反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐,，上腹部疼痛;或訴說頭痛,、頭暈、心悸,、胸悶,、心前區(qū)不適或疼痛。嚴(yán)重者還可見到臉面浮腫,、不能平臥、氣促等心臟功能不全的表現(xiàn),。有些病孩突然心跳變慢,，每分鐘只有20～30次，會(huì)導(dǎo)致急性腦缺血,，引起抽風(fēng)發(fā)作或突然死亡,。
對(duì)策：別把孩子感冒不當(dāng)一回事，在積極治療的同時(shí),，嚴(yán)密觀察全身情況,，一旦發(fā)現(xiàn)心臟異常的“蛛絲馬跡”，及時(shí)診治,，以防不測(cè),。
險(xiǎn)情之三：頸椎脫位
真真感冒后的第四天，媽媽給他穿衣服時(shí),，他的頭向右邊猛地轉(zhuǎn)了一下,，突然喊了一聲痛，就再也轉(zhuǎn)不回來了,。媽媽嚇壞了,，趕忙叫來了急救車。
經(jīng)過急救大夫的一陣忙碌,，診斷為頸椎脫位,，究其原由，是感冒惹下的禍,。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：頸部的主干是由7塊椎骨相互銜接而成,，名叫頸椎。與顱骨相連的第一頸椎叫寰椎,，第二頸椎叫樞椎,。這兩塊頸椎與其他5塊頸椎的結(jié)構(gòu)都不太相同，形狀為環(huán)形。同周圍的韌帶一起構(gòu)成的關(guān)節(jié),，稱為寰樞關(guān)節(jié),。問題就出在這個(gè)關(guān)節(jié)上—活動(dòng)度很大，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)功能的90%由它來完成,，而活動(dòng)度大的關(guān)節(jié)穩(wěn)定度就小,，加上這個(gè)不太穩(wěn)固的關(guān)節(jié)又緊靠咽部，得了感冒后,，咽部特別是咽后壁的炎癥就可能波及寰樞關(guān)節(jié),，使椎骨充血，韌帶和關(guān)節(jié)囊松弛,，導(dǎo)致穩(wěn)定性進(jìn)一步滑坡,。如果此時(shí)孩子頭頸部用力運(yùn)動(dòng)，如忽然伸屈或扭轉(zhuǎn),，就可能導(dǎo)致頸椎脫位,。
對(duì)策：孩子得了感冒，不要忘記保護(hù)孩子的頸部,，如睡覺勿用過高的枕頭,，教孩子不要用力突然轉(zhuǎn)動(dòng)頭部等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子頸部活動(dòng)受到限制,，抬頭無力,，或訴說頸痛，應(yīng)立即就醫(yī),。記?。航^對(duì)不可自己當(dāng)大夫，盲目按摩或扳正,，以免損傷錐管里面的脊髓而致癱瘓等惡果發(fā)生,。
（實(shí)習(xí)編輯：徐永樂）
