當孩子會走路以后,，年輕的母親往往將注意力更多地放在孩子的穿著打扮上,，而忽視了孩子的生殖器衛(wèi)生,。男孩的包皮陰莖頭炎,，女孩的陰唇粘連癥是幼兒時期較為常見的生殖器方面的疾病，如果家長不能及時發(fā)現(xiàn)和早期治療,，就會引起嚴重的后果,。
包皮陰莖頭炎在小兒外科門診，經(jīng)常會聽到家長向醫(yī)生訴說,，寶寶才2～3歲,，但每次小便時啼哭不止，小便時先見到包皮囊腫似三角形,，然后才見小便排出,，有不暢之感。同時?？梢姾⒆佑檬置馍称?，以示不適和疼痛。
當醫(yī)生檢查其外生殖器時，包皮口極小,，似針尖,，包皮不能上 翻，尿道口紅腫,。小便時先見到包皮囊的腫大,，然后才有滴滴嗒嗒的小便。這就是包皮陰莖頭炎引起尿道口或前尿道狹窄,，以致發(fā)生排尿困難,。輕者去醫(yī)院找醫(yī)生用手術(shù)鉗分離狹窄的尿道口即可，重者需進一步手術(shù)治療,。
發(fā)生包皮陰莖頭炎,，重要的是由于幼兒外生殖器不衛(wèi)生，受細菌感染所致,。
健康的寶寶初生時,，包皮與陰莖頭之間都有粘連，以致包皮不能上翻,，這是正?，F(xiàn)象。但是,，隨著孩子年齡的增長,，到2～3歲時，由于陰莖和陰莖頭的生長,，這種包皮與陰莖頭之間的粘連會逐漸吸收,，包皮就能上翻露出陰莖頭。若是粘連發(fā)炎,，不僅會導(dǎo)致排尿困難,，而且，包皮與陰莖頭之間會形成一個無法進行清除的垃圾堆,，貯藏著皮膚代謝產(chǎn)物,、脫落的上皮細胞、尿中的微量物質(zhì)等,。
如果請醫(yī)生用手術(shù)鉗分離包皮和陰莖頭,，便可見到很多豆腐渣樣物質(zhì)，這些包皮垢是細菌繁殖的好場所,，而包皮垢的刺激與成人陰莖癌的形成有重要關(guān)系,。
因此，年輕的家長對2～3歲的男孩至少每次洗澡或每周一次用手輕輕地幫助其翻露出陰莖頭,，用流動的清水滴入包皮囊內(nèi)沖洗,，保持局部清潔,，清潔后立即復(fù)位。這樣可以及時清除在陰莖頭與包皮間的垃圾,，減少包皮垢的刺激,，防止炎癥和粘連的發(fā)生。
女孩外陰炎年輕的母親偶而會見到有些3～4歲的女孩尿流漸漸變細,，甚至排尿發(fā)生困難,，若再細看一下女孩的外陰部會發(fā)現(xiàn)外陰部紅腫的皮膚黏膜之間，只剩下一個香頭粗小孔,。
其實,，這就是由于孩子的外陰炎沒能及時發(fā)現(xiàn)和治療，而發(fā)生陰唇的粘連,。這種粘連會日趨嚴重,，到成年后則會發(fā)生月經(jīng)血貯留和性交障礙,。
其主要原因是由于幼兒的皮膚黏膜嬌嫩,，外陰前庭區(qū)的皮膚黏膜受到各種感染和異常刺激易發(fā)生滲出，久而久之會使兩側(cè)相貼的小陰唇粘連一起,。例如,，母親懶于給寶寶換尿布，結(jié)果使幼兒柔嫩的外陰部經(jīng)常浸泡在腥臭的尿布中,，尿液中的尿素等物質(zhì)就會刺激外陰部,，加上有些孩子外陰部的裸露，不注意清潔衛(wèi)生,，隨地而坐或大便后衛(wèi)生紙由肛門向外陰部揩擦等都容易造成外陰部的細菌感染,，發(fā)生外陰炎。
因此,，母親或保育人員一旦發(fā)現(xiàn)孩子外陰部紅腫,、瘙癢、分泌物增多等,，就應(yīng)想到孩子可能患了外陰炎,。這時，可用半盆溫開水加上幾粒高錳酸鉀,，來清潔孩子的外陰部,，每日3次，必要時需同時口服抗生素治療,。若已粘成一小孔時,，可去醫(yī)院治療。
女孩外陰炎主要與母親或保育人員的護理不當有關(guān),。預(yù)防外陰炎的發(fā)生,，需要做到保持幼兒外陰的清洗；經(jīng)常或每晚臨睡前用溫水清洗外陰,，去除污垢,；揩擦大便由前向后，避免污染外陰,；盡量不穿開襠褲,，以減少局部刺激和細菌侵襲。
（實習(xí)編輯：雷雨萱）
