每到夏季,,蟲咬性皮炎患者就較往日明顯增多,,其中又以嬰幼兒為多。據(jù)河南省中醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師周國秀介紹,,由于氣溫不斷上升,,蚊蟲活動逐漸頻繁,這是導(dǎo)致蟲咬性皮炎患者增加的根本原因,。而嬰幼兒皮膚稚嫩,,抵抗力較弱,故蟲咬后易發(fā)生過敏性皮炎,。
導(dǎo)致蟲咬性皮炎的昆蟲很多,,常見的有蚊、臭蟲,、蚤,、螨、飛蠓(小黑蟲)等,,另外有些毛蟲,,如桑毛蟲、刺毛蟲的毒毛刺入皮膚也會引發(fā)病癥,。其中最為常見的是螨蟲,,螨蟲非常小,在自然界無處不在,,它既可以直接叮咬皮膚引起蟲咬性皮炎,,也可以通過其糞便、唾液等引起皮膚炎癥,。蟲咬性皮炎的表現(xiàn)為叮咬處出現(xiàn)丘疹,、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、水皰,、丘皰疹,、瘀點瘀斑等,中間可見刺吮點,,散在分布或數(shù)個成群,。可發(fā)生于身體各部位,,并伴有不同程度的癢,、刺痛感。其中以皮膚瘙癢最為常見,。
一旦發(fā)生蟲咬性皮炎應(yīng)當(dāng)及時治療,,避免搔抓,癥狀較輕的可使用皮炎平,、綠藥膏,、無極膏、止癢水,、依匹斯汀片等,,癥狀明顯的患者可以加服一些抗組織胺藥物如氯雷他定、撲爾敏,、酮替芬等,,嚴(yán)重的應(yīng)及時就醫(yī)。
小兒蟲咬性皮炎重在預(yù)防,,即不讓昆蟲有接觸小兒的機會,。
1。少帶孩子去花草茂盛的地方玩耍,,不在草叢中坐臥休息。
2,。使用蚊帳,。蚊子叮咬是蟲咬性皮炎最大的致病原因,小兒夏季常在室內(nèi)活動,,故室內(nèi)滅蚊是重要任務(wù),。應(yīng)用各種滅蚊劑時,要讓小兒離開,,等滅蚊劑完全散去方可進(jìn)入,。
3。床上不用草編織品,,因草編織品縫隙內(nèi)容易藏匿小蟲,,肉眼看不見,當(dāng)小兒接觸后,小蟲就會襲擊孩子,,發(fā)生蟲咬性皮炎,。
4。不養(yǎng)寵物,。如果有寵物,,寵物的清潔與否與小兒蟲咬性皮炎和其他皮膚病的發(fā)生有直接關(guān)系。
5,。被褥,、床板經(jīng)常在太陽下晾曬,涼席需每天清潔處理,,不讓螨蟲,、跳蚤和各種小蟲有可乘之機。
6,。有蟲叮咬時不要拍打,,應(yīng)將其撣落為好。
7,。及時給小兒剪指甲,。以免寶寶抓破傷口而引起感染。并給寶寶勤洗澡,、勤換衣服,。
在治療上,中醫(yī)可根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行辨證治療:
1,。皮損以小出血點,、丘疹、皰疹,、風(fēng)團(tuán)及腫脹為主,,同時伴有全身癥狀,治宜清熱解毒,,方用蒲公英,、紫花地丁、野菊花,、防風(fēng),、徐長卿各15克,金銀花,、蛇霉10克,,將上藥頭煎加水400毫升,煎取100毫升,,二煎加水150毫升,,煎取50毫升,,將兩次所得藥液混合,日1劑分2次口服(7歲以下小兒減半),。
2,。如出現(xiàn)頭暈眼花、四肢乏力或頸項發(fā)硬,、牙關(guān)緊閉等表現(xiàn),,治宜清熱解毒、祛風(fēng)解痙,,方用葛根,、金銀花各15克,麻黃5克,,桂枝,、芍藥、炙甘草,、生黃芪各6克,,生姜9克,防風(fēng)10克,,大棗3枚,,煎法、服法同上,。伴有煩悶嘔吐者,,用安宮牛黃丸口服,每日一次,,每次1克(7歲以下小兒減半),。
(實習(xí)編輯:吳日途)