隨著生活水平的提高,,人們的飲食越來越精細,缺乏膳食纖維,,寶寶常常會便秘,,長期便秘容易誘發(fā)痔瘡和肛裂。
昨天上午,,家住福州臺江區(qū)的小楊帶著一歲半大的兒子來到醫(yī)院,,她發(fā)現(xiàn)最近孩子大便時總哭,說“疼”,,便便上還有一點血,。
小楊說,,自孩子出生以后,大便就很用力,,也容易便秘,。6個月時斷奶改吃奶粉后,便秘更嚴(yán)重,,經(jīng)常三四天才大便一次,。后來聽老人說,有的小孩就是好多天才大便一次,,也是正常,,就沒再理會了。直到孩子叫疼,、出血,,她才感覺事情嚴(yán)重了。
福州市第一醫(yī)院肛腸科主任黃如華告訴小楊,,孩子長了痔瘡,。聽到這個結(jié)論,小楊大吃一驚,,她根本沒想到一歲多的孩子會長痔瘡,。
黃主任說,小楊的兒子長痔瘡,,與生活條件優(yōu)越有關(guān),。
以前幼兒長痔瘡的很少,現(xiàn)在逐漸多了起來,,主要是因為吃得太精細,,引起便秘。這么小的孩子,,如果長期便秘,,硬大便會導(dǎo)致肛門破裂,破裂后引起炎癥,,長期刺激就形成外痔,。
黃主任告訴小楊,這么小的孩子不能進行手術(shù),,還是要保守治療,,預(yù)防感染,對癥處理,,可以涂金霉素眼藥膏等消炎藥膏,。
黃主任提醒:如果家長發(fā)現(xiàn)孩子便秘,最好是飲食調(diào)節(jié),。辦法是多喝水,,多吃水果,、蔬菜。如果年齡小,,可以吃菜泥,、果泥。她建議家長要培養(yǎng)孩子有規(guī)律的生活習(xí)慣,,每日定時間,、定地點訓(xùn)練排便,以建立良性條件反射,,養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣,。對于有的家長用土方,將麻油,、豬油做潤腸劑或用瀉藥,,黃主任說,這些方法萬萬不能用,。因小兒胃腸很脆弱,,用潤腸劑或瀉藥可能導(dǎo)致腹瀉不止。
小兒痔瘡相關(guān): 寶寶的肛門衛(wèi)生
(一)注意局部清潔干燥
嬰兒的神經(jīng)和肌肉的功能尚未健全,,對大便的控制力差,,有大便就排,所以排便次數(shù)多,。有的是一邊吃奶一邊大便,,甚至排便次數(shù)超過吃奶的次數(shù),而且常常是稀便,,這是乳兒特有的排便形式,,對此不必擔(dān)憂。由于排便次數(shù)多,,又常為稀便,,如尿布更換不及時,,很容易引起肛門皮膚潮紅,、潰爛、感染等,,俗稱“紅屁股”,。要保持嬰兒的肛門健康就必須隨時更換尿布。同時在排便后用溫水或溫鹽水清洗肛門,。尿布要用開水燙洗并暴曬,。發(fā)生紅屁股時,洗后可撲上一些痱子粉,,再用柔軟的干尿布包好,。
(二)建立良好的排使習(xí)慣
兒童有時會發(fā)生大小便控制不住,,污染衣褲,這是難以避免的現(xiàn)象,,家長不宜過多責(zé)備,,以免加重他們的精神負擔(dān)。要幫助孩子建立定時大便的習(xí)慣,,到時間就去大便,,如果沒有大便也不要長時間坐在便盆上。少數(shù)小孩有坐在痰盂上看小人書或玩耍的習(xí)慣,,這對肛門保健很為不利,,家長要幫助他們改掉。小兒腹瀉后肛門部可有里急后重感,,他們會認為大便沒解干凈而慢慢坐在便盆上不愿起來,,這樣很容易引起肛門病。遇到這種情況一定要設(shè)法叫孩子起來,,用手或棒[1]刺激肛門使肛門收縮,,并用溫水清洗和用熱毛巾熱敷肛門,幫助他們克服下墜感,。同時要及時治療小兒腹瀉,。如果發(fā)現(xiàn)小兒大便時哭鬧,或排便非常用力,、甚至憋得面紅耳赤時要及時查找原因,,對癥處理。
(三)要注意便盆衛(wèi)生
兒童大多坐在便盆上大便,,如便盆邊緣有破損可以擦傷皮膚,、便盆不清潔可引起細菌感染。集體公用的便盆還會互相傳染疾病,,所以便盆衛(wèi)生要引起人們的重視,。 另外,兒童大多穿開襠褲,,小兒常常席地而坐,,往往會發(fā)生感染和外傷,也應(yīng)幫助他們克服這種壞習(xí)慣,。 小兒痔瘡怎么治療 小兒痔瘡的發(fā)病率低,,治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調(diào)整飲食,,讓小兒多吃新鮮蔬菜,、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環(huán)。 (1)疼痛時可用復(fù)方阿司匹林或去痛片,,每次2片,,每日3次。 (2)如有炎癥可用:復(fù)方新諾明,,每次2片(首次4片),,每日2次口服麥迪霉素,每次0.3支,,每日3次口服,。如有條件可用青霉素,每次80萬單位,,6小時l次肌肉注射,。鏈霉素,每次0.5克,,12小時1次肌肉注射,。與青霉素同時用。 (3)便秘者可選用:液體石蠟,,每次15毫升,,每晚一次口服。麻仁滋脾九,,每次l九,,每日2次口服。
(4)腹瀉者可選用:黃連素,,每次0.3克,,每日3次口服。痢特靈,,每次0.2克,,每日3次口限。參芩白術(shù)散,,每次l包,,每日2次口服,
2.中藥及偏方(1)白芍,、茯芩,、山藥、薏仁各30克,,地榆10克,,穿山甲5克,,每日l劑,,水煎后分2次服.(2)槐角丸,每次l丸,每日2次口服,。主治內(nèi)痔出血,、脫出.(3)五味消毒飲:銀花50克,野菊花,、蒲公英,、紫地丁各25克,天葵子15克,,每日l劑,,水煎后分2次服。主治痔瘡有炎癥時.,。
預(yù)防小兒痔瘡的措施: 良好的生活習(xí)慣會預(yù)防和延緩痔瘡的發(fā)生,。 1、保持大便通暢,,養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣,避免便秘,。 2、蹲廁時間勿太長,。 3,、避免長時間站立和蹲位。 4,、積極治療使腹壓增加的疾病如慢性咳嗽,。
(實習(xí)編輯:吳日途)