9月7日,，衛(wèi)生部首次發(fā)布《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》、《兒童道路交通傷害干預(yù)技術(shù)指南》、《兒童跌倒干預(yù)技術(shù)指南》,，高度關(guān)注兒童傷害問題,。“每種意外傷害的發(fā)生原因不同，做好預(yù)防是避免悲劇的關(guān)鍵,。”中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一教授告訴記者,，此次指南的發(fā)布，就是希望提醒家長認真防范,，并告訴他們,，當孩子發(fā)生意外時該怎么辦。
跌倒
昏迷時一定要側(cè)臥
清醒后,，還要繼續(xù)觀察其是否有疼痛,、嗜睡表現(xiàn)
世界范圍內(nèi)，跌倒是兒童傷害的主要原因,，也是引起兒童非致命傷害和殘疾的首要原因,。世衛(wèi)組織2004年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，跌倒占全球0—17歲兒童致死性傷害原因構(gòu)成比的4.2％,，是0—5歲和13—15歲兒童的第一位傷害原因,。
在我國，跌倒也是造成兒童傷害的主要原因,，其中1歲以下嬰兒跌倒死亡率最高,。由于頭部重量相對較大，很容易從童床,、童車等處墜落。1—3歲的兒童,，運動和平衡能力不穩(wěn),，很容易從樓梯、臺階,、學(xué)步車,、家具上墜落。5—9歲兒童剛剛脫離成人照看獨自外出活動,，缺乏安全與危險的體驗,，意識不到自己身處危險，容易在玩耍中滑倒,、墜落,。
安全提示：
1．家中有3歲以下兒童，要注意消除家庭內(nèi)安全隱患,。將家里的窗戶安上有開關(guān)但兒童打不開的護欄,；確保地毯沒有起褶，地板上沒有電線、網(wǎng)線等,；保證孩子不在濕地板上行走,；浴缸或淋浴間內(nèi)裝上扶手和鋪上防滑墊，避免孩子滑倒,；瓷器或玻璃器皿放在帶鎖的壁櫥里,，或孩子夠不到的高處；包裹家具銳利的邊角,，以防兒童碰傷等,。
2.5—9歲的兒童好奇心強、愛冒險,，家長最好不要讓孩子超出自己的視線,，應(yīng)時刻提醒他們注意安全。特別是玩自行車,、滑板,、秋千和蹦床時。
救助方法
1.孩子如果頭部受傷,，導(dǎo)致意識不清,，就要立即叫救護車。同時,，要將孩子側(cè)臥,，手放在頭下。這種恢復(fù)姿勢有助于減少舌頭向咽喉部的滑落,，預(yù)防舌頭影響呼吸,，危及生命。
2.如果懷疑跌倒后出現(xiàn)骨折,，就不能隨意移動,。值得一提的是，盡管孩子跌倒后有時會很快恢復(fù),，但有時頭部損傷的反應(yīng)表現(xiàn)得較晚,。因此，應(yīng)密切關(guān)注孩子的反應(yīng),。如果他/她說某一局部部位疼痛,，或有困倦表現(xiàn)，就應(yīng)趕快就醫(yī),。
車禍
別輕易動傷者
戴頭盔,，裝安全座椅能將傷害減至最低
道路交通傷害是全球兒童的主要傷害死亡原因之一，全世界每年死于道路交通傷害的兒童人數(shù)超過26萬,。2006年全國死因監(jiān)測資料顯示,，我國兒童道路交通傷害死亡為1.3萬余人,，位居我國兒童傷害死亡原因的第二位。
安全提示：
1.騎自行車,、電動車或摩托車帶孩子時,，應(yīng)給他們佩戴亮色頭盔，這樣能在很大程度上減少顱腦損傷,。
2.乘坐汽車時,，安全座椅很重要。對于10歲以下的兒童來說,，正確安裝和使用安全座椅,，能在碰撞事故中降低70%的嬰兒死亡率，1—4歲兒童死亡率減少54%,。10歲以上或身高150厘米以上兒童,，應(yīng)使用普通安全帶，它可以使兒童在碰撞中與車輛內(nèi)結(jié)構(gòu)分離,，防止從車中彈射出去,，并將碰撞的能量分散到身體最結(jié)實的部位，將嚴重致死性傷害的幾率降低40%—65%,。
救助方法
如果發(fā)現(xiàn)兒童遭遇交通傷害,，應(yīng)立即撥打120、119或110,。除非會威脅兒童生命,，否則一定不要立即移動傷者。你要做的第一件事是,，查看傷情,，確認有無意識、呼吸,、脈搏,、出血等情況。此外,，從車內(nèi)救出受傷人員的過程應(yīng)根據(jù)傷情區(qū)別進行，對脊柱損傷者不能采用拖,、拽,、抱等方式，應(yīng)使用脊柱固定板,。
溺水
迅速實施人工呼吸
同時撥打急救電話,，注意給孩子保暖
2005年全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國1—14歲兒童溺水死亡率為10.28/10萬,，溺水死亡占該年齡組傷害死亡的44%,。兒童溺水死亡率最高的年齡段為1—4歲組,，占傷害總死亡的37%，這些兒童溺水多發(fā)生在家中或家附近的水塘,。
安全提示：
1．5歲以下兒童家長或看護人應(yīng)該做到：①絕不能將兒童單獨留在浴缸,、浴盆里，或呆在開放的水源邊,；②無論兒童在家里,、室外或其他地點的水中或水旁，家長與兒童的距離要伸手可及,，專心看管,，不能分心，不要聊天,、打電話,、做家務(wù)；③兒童一定要由成人監(jiān)管,，不能將5歲以下的兒童交給未成年人看護,；④在兒童乘船、嬉水,、學(xué)習(xí)游泳時,，家長應(yīng)為兒童準備并使用合格的漂浮設(shè)備，如救生衣等,。
2.中小學(xué)學(xué)齡兒童獨立性增強,，好奇、愛冒險,，溺水的情況常發(fā)生在課余和假期,，與同學(xué)結(jié)伴去江、河,、水塘等開放性水體邊玩?；蛴斡緯r。對于這個年齡段的孩子,，家長,、學(xué)校、社區(qū)都有責(zé)任告知學(xué)生“游野泳”的危險,，并對以下這些危險行為進行制止：無成人陪同到非正規(guī)場館游泳,，單獨去野外開放性水域捉魚，在水邊或泳池里與同伴打鬧,，在不知深淺的開放性水域跳水或潛水,。
救助方法
1.看見小孩溺水，如果有條件的話,，救援時最好能采用船,、救生筏,、沖浪板或漂浮物等交通工具。救援者應(yīng)盡可能快地接近溺水兒童,，但同時要牢記自身安全,。
2.對溺水兒童來說，最初和最重要的治療是立即給予通氣,，迅速開始人工呼吸能增加患兒生存的幾率,。如果救援時，溺水兒童發(fā)生嘔吐,，要將患兒的頭偏向一側(cè),，用手指或布除去嘔吐物。還要對病兒做好保暖護理,。
3.即便有些溺水兒童,，經(jīng)過簡單的復(fù)蘇就能蘇醒，但同樣需要在監(jiān)護下轉(zhuǎn)送至醫(yī)院作進一步評估?，F(xiàn)場做初步心肺復(fù)蘇的同時,，應(yīng)及時撥打120、119急救電話,，以便做進一步救助及轉(zhuǎn)運,。
（責(zé)任編輯：何穎)
