寶寶拉手學(xué)步易患“牽拉肘”
什么是“牽拉肘”呢,？簡(jiǎn)單說(shuō)就是寶寶出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位的情況,。由于孩子骨頭發(fā)育尚未完全，家長(zhǎng)在拉著孩子手進(jìn)行學(xué)步的過(guò)程中,，如果出現(xiàn)了摔倒的情況,，猛然牽拉孩子的胳膊后，就可能會(huì)發(fā)生牽拉肘,。
專家解釋說(shuō),，這種錯(cuò)位好發(fā)于4歲以下的兒童，6歲以后卻少見(jiàn)了,。4歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全,，肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱所致。由于“肘錯(cuò)位”后患肢疼痛致活動(dòng)受限,，容易被忽略或誤診為其他肘,、肩部損傷而延誤處理，因此家長(zhǎng)朋友一定要加以重視,。
專家提醒家長(zhǎng)朋友,，如果發(fā)現(xiàn)孩子手肘被拉扯后，肘關(guān)節(jié)呈半屈位,，前臂呈旋前位,，不敢旋后，不能抬舉與取物,，不能自由活動(dòng),，在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無(wú)明顯的腫脹和畸形的情況,，就有極大的可能性是有牽拉肘了。
“牽拉肘”的簡(jiǎn)單復(fù)位法
一旦兒童發(fā)生肘錯(cuò)位,，家長(zhǎng)不必驚慌失措,，采用手法復(fù)位治療即可,。由于手法較為簡(jiǎn)單，家長(zhǎng)不妨先試一試,，如果不行,，再去醫(yī)院就治。
方法：
抱患兒端坐,，術(shù)者同患兒相對(duì),。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端,，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng),，并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕,，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作,。此時(shí)，可聽(tīng)到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感,，表示橈骨頭已復(fù)位,，患兒會(huì)停止哭鬧，并可用患手上舉取物,。
要點(diǎn)：
橈骨頭復(fù)位后,，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長(zhǎng)注意的是,，切忌用提物的方式突然拉扯小兒手臂或用粗魯動(dòng)作給小兒更換衣服,，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。
愈后：
對(duì)脫位超過(guò)24小時(shí)或有反復(fù)脫位史的患兒,，因局部有腫脹,，復(fù)位時(shí)彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失,，但其他癥狀大多能緩解,。此時(shí)，宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右,。
專家提醒家長(zhǎng)朋友,，除了學(xué)步之外，給小寶寶穿衣服,，或拉著手散步的時(shí)候,，都要注意要避免對(duì)于手部的拉扯。如果寶寶有跌倒的情況,，最好選擇扶住寶寶的身體,，避免損傷。
（責(zé)任編輯：汪雨蓮）
