肝癌是世界上排名第5的惡性腫瘤,預(yù)后差,,主要原因是早診困難,,大部分患者診斷時已至中晚期,5年總體生產(chǎn)率約為10%~15%,。大肝癌(>5cm)由于靠近血管,、膽道和重要器官,雖然肝惡性腫瘤患者進(jìn)行手術(shù)切除是金標(biāo)準(zhǔn),,但只適合20%以下的患者,,而無法切除腫瘤的患者,將面臨著疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險和有限的生存時間,。近些年,,射頻消融,微波消融,,冷凍消融等微創(chuàng)治療與局部治療的治療手段都一一興起用來治療肝癌,,不可逆電穿孔便是其中的一種新的消融技術(shù)。
國內(nèi)最長納米刀術(shù)后生存期病例報告!
中國醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)—中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
01肝癌電子雜志
暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院在腫瘤微創(chuàng)方面曾經(jīng)做出過許多成績,,也曾創(chuàng)造出許多驚人的“奇跡”,,收治了許許多多別人“不敢做,不愿做”的復(fù)雜重癥患者,。
近日,,復(fù)大腫瘤醫(yī)院又創(chuàng)造出了一例奇跡,一例大肝癌納米刀消融后,,目前隨訪40個多月無復(fù)發(fā),患者身體狀況良好,,這破了一個記錄,,因為這已經(jīng)是國內(nèi)文獻(xiàn)記載的納米刀術(shù)后最長的生存期。這是一個非常令人欣慰的數(shù)字,,延長了患者的生命,,讓患者真正做到了“與癌共存”。
02不可逆性電穿孔,,腫瘤消融新技術(shù)
男性,,48歲,患者患肝炎病史多年,,2011年10月體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟左葉占位,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后被診斷為“原發(fā)性肝癌,肝硬化”,,于2011年11月24日于外院就診,,行剖探查術(shù)及肝左葉占位切除手術(shù),。患者2015年12月在我醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝臟占位,,為求進(jìn)一步診治,,我們通過實驗室檢查發(fā)現(xiàn)總膽紅素:29.9μmol/L,直接膽紅素:14.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶36U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶71U/L,,堿性磷酸酶78U/L,。經(jīng)術(shù)前評估,并經(jīng)專家會診認(rèn)為:腫瘤侵犯膈頂,,有手術(shù)指征,,但病人拒絕手術(shù),擬行CT引導(dǎo)下不可逆電穿孔消融術(shù)治療,。為控制腫瘤生長,,緩解癥狀,在2015年12月31日行肝癌納米刀消融術(shù),。術(shù)后患者恢復(fù)良好,,未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶升高,,予以護(hù)肝等治療轉(zhuǎn)氨酶較前明顯下降,。
隨訪40個月后,實驗室檢查提示:總膽紅素:14.7μmol/L,,直接膽紅素4.4μmol/L,,谷丙轉(zhuǎn)氨酶18U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶21U/L,,堿性磷酸酶76U/L,。
這一成績令人矚目,中國醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主辦的《肝癌電子雜志》刊登了這一成果的論文,,這本雜志代表著中國肝癌治療的高水平,,能在這本雜志刊登成果,很大程度上肯定了復(fù)大腫瘤醫(yī)院的納米刀消融技術(shù),,說明了復(fù)大腫瘤醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入了肝癌消融治療的最前列,。
主刀醫(yī)生,論文的主要撰稿者,,復(fù)大腫瘤醫(yī)院副院長牛立志教授表示:“民營醫(yī)院出身草根,,良莠不齊。如果想脫離‘江湖’,,邁入主流醫(yī)學(xué)廟堂,,唯有自強(qiáng)不息,仁心仁術(shù)……方能得到專家,,患者及社會的認(rèn)可,?!?/p>
復(fù)大腫瘤醫(yī)院將會將會繼續(xù)跟蹤隨訪這位創(chuàng)造了“生命奇跡”的患者,并在腫瘤微創(chuàng)領(lǐng)域繼續(xù)攻堅克難,,不忘初心,,爭取創(chuàng)造出更大的成績。
03什么是納米刀?
納米刀腫瘤治療系統(tǒng)通過釋放高電場短脈沖,,在膜上形成無數(shù)的不可逆性納米孔道,,致細(xì)胞死亡。納米刀能更確準(zhǔn)地誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡而對腫瘤進(jìn)行完全的消融,,且不會對消融區(qū)內(nèi)的其他重要組織產(chǎn)生不可逆損傷,,從而減少并發(fā)癥。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院在2015年7月2日開展國內(nèi)第一例胰腺癌納米刀手術(shù),,至今已開展500余例,,其中胰腺癌200余例,肝癌近200例,,并在國內(nèi)出版了首部納米刀專著《腫瘤消融新技術(shù)——不可逆性電穿孔》,。
04肝癌早期五大信號
生活當(dāng)中很多肝癌患者去醫(yī)院檢查的時候,發(fā)現(xiàn)病情的時候已經(jīng)是中晚期,,治療難度很大,,冰凍三尺非一日寒,肝癌的早期的癥狀不容小覷,。
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