新生兒最怕的是“病從臍入”,,這是因?yàn)槟殠ЫY(jié)扎后留有臍血管斷口,,由于臍部感染時(shí)有細(xì)菌繁殖,,細(xì)菌及其毒素很快就進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥。
新生兒的臍部,,若接生時(shí)消毒不嚴(yán)格,,或家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)不注意,就會(huì)引起臍部發(fā)炎,、出血,、滲出、有膿液,、臍輪紅腫等,。
若有上述癥狀出現(xiàn),尤其是臍輪紅腫,,有膿性分泌物,,那就是臍炎,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,。
新生兒免疫功能低下,,體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥,。更為嚴(yán)重的是,由于新生兒血腦屏障功能差,,約有30%~50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎,,病勢(shì)兇險(xiǎn),死亡率高,,幸存者也常有合并癥,,如硬腦膜下積液、低鈉綜合征,、失明,、失聰、癲癇或癡呆等,。
一旦患敗血癥,,臨床癥狀極不典型,不像成人那樣有高熱,,而是表現(xiàn)為少吃,、少哭、少動(dòng)或不吃,、不哭,、不動(dòng)、黃疸加深,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的母親往往沒(méi)有引起警覺(jué),。有一位母親,,孩子出生8天,吃奶很少,,皮膚黃疸很深,,不發(fā)熱,不大哭也不大動(dòng),,她還以為寶寶很乖,,沒(méi)有在意。過(guò)了3天,,看看孩子皮膚越來(lái)越黃才著急了,,抱來(lái)看玻醫(yī)生問(wèn)過(guò)病史要體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)這孩子面色蒼白,,全身冰涼,,心跳、呼吸均已停止了,,而母親還不知道,。面對(duì)如此情景,年輕的母親悲痛欲絕,,呼天搶地的大哭,。
(實(shí)習(xí)編輯:伍時(shí)干)