嬰兒濕疹,,也叫“胎毒”,、“奶癬”,是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病,,屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,,也叫過敏性疾病,以1~3個(gè)月大的嬰兒最為多見,。導(dǎo)致嬰兒濕疹發(fā)生的原因比較復(fù)雜:外界對嬰兒皮膚的刺激,、嬰兒消化不良以及先天性的過敏體質(zhì)都可能誘發(fā)此病。
嬰兒濕疹常常呈對稱性分布,,大多發(fā)生于嬰兒的面頰,、額頭、眉間和頭部以及皮膚皺褶處,,有時(shí)也可累及嬰兒的軀干和四肢,。發(fā)病初期,可在患兒局部皮膚上見到紅斑丘疹,,有瘙癢感,。幾日后,丘疹會轉(zhuǎn)變?yōu)樾↑c(diǎn)狀的水皰,,水皰破潰后可有液體滲出,,滲液干后可在局部形成厚痂,癥狀嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)局部皮膚糜爛,,甚至繼發(fā)感染,。
嬰兒濕疹可分為干燥型濕疹和脂溢型濕疹兩種。干燥型濕疹多見于瘦弱的嬰兒,好發(fā)于嬰兒的頭皮,、眉間等部位,,其皮損常表現(xiàn)為有少量的灰白色糠皮樣皮屑脫落,無明顯的液體滲出,。但患有此型濕疹的嬰兒常常會因陣發(fā)性的劇烈瘙癢而哭鬧不止或不能安靜入睡,。脂溢型濕疹,常見于比較肥胖的嬰兒,,以頭頂、眉際,、鼻旁及耳后多見,。發(fā)病初期可在嬰兒的兩頰見到紅斑、丘疹或丘皰疹,,丘疹上常會滲出淡黃色的油脂,,并結(jié)成油膩性痂皮,但癢感不太明顯,。
對于患有嬰兒濕疹的患兒,,其家長的細(xì)心護(hù)理是促進(jìn)其康復(fù)的有力保障。那么,,家長應(yīng)該怎樣護(hù)理這樣的患兒呢?主要應(yīng)注意做到以下9點(diǎn):
1,、如果孩子出現(xiàn)了濕疹,母親在母乳喂養(yǎng)期間要忌吃魚,、蝦,、蟹、雞蛋以及辛辣的食物,,同時(shí)還要避免飲酒,。
2、患兒的飲食要定時(shí)定量,,最好吃母乳,。如果患兒是吃牛奶,則要多加水少加糖,,而且牛奶煮沸的時(shí)間要稍長一些,。此外,患兒如有消化不良,,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,。
3、要避免讓有刺激性的物質(zhì)接觸孩子的皮膚,,尤其是不能接觸孩子的濕疹,,也不要在患處涂擦油脂豐富的護(hù)膚品。同時(shí),要禁止用肥皂和過燙的水清洗患處,。
4,、應(yīng)保持適宜的室溫,因?yàn)槭覝剡^高會使?jié)裾畹酿W感加重,。
5,、平時(shí)要給孩子穿松軟、寬大的棉織品或細(xì)軟布料的內(nèi)衣,,避免穿化纖織物,,而且內(nèi)、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫,。嬰兒的尿布應(yīng)勤洗勤換,。
6、可給患兒口服0.2%的苯海拉明糖漿,,給藥的劑量應(yīng)按每天每公斤體重1~2毫克計(jì)算,,每天分3~4次服用。也可給患兒口服撲爾敏,,給藥劑量按每天每公斤體重0.35毫克計(jì)算,,每天分3~4次服用。
7,、對面積不大,、病情較輕的濕疹,可在患處涂擦糖皮質(zhì)激素類軟膏(如皮炎平軟膏,、復(fù)方地塞米松霜等),,但由于此類藥物具有一定的副作用,所以需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,,而且不宜涂擦得太厚,。對脂溢型濕疹患兒,只需在其患處經(jīng)常涂擦一些植物油(如茶油等),,即可使痂皮逐漸軟化脫落,。對有皮膚糜爛的患兒,可先用潔菌靈洗液清洗掉滲出液,,然后在患處涂擦氯鋅油(每天涂2~3次);或者先用3%的硼酸溶液濕敷患處,,然后再外涂氧化鋅油劑(每天涂2~3次),待滲液減少后可改為只外涂硼鋅糊,,每天涂2~3次,,直至痊愈。有繼發(fā)感染時(shí),,還可外涂一些抗生素藥物,,如新霉素軟膏,、百多邦等。
8,、家長要避免嬰兒在患病期間與患有單純性皰疹的人接觸,,以免患兒并發(fā)卡波西水痘樣疹。
9,、在患兒睡覺前,,家長應(yīng)先將嬰兒的兩手適當(dāng)?shù)厥`一下,以防嬰兒抓傷其皮膚,。
除了上述幾點(diǎn),,家長們還應(yīng)注意,嬰兒濕疹與嬰兒特應(yīng)性皮炎和嬰兒脂溢性皮炎等疾病的很多癥狀都相似,,所以,,嬰兒的皮膚上一旦出現(xiàn)了紅斑丘疹,還是要及時(shí)到醫(yī)院就診,,以免一律按照嬰兒濕疹處理而貽誤了病情。
(實(shí)習(xí)編輯:徐永樂)