相信父母?jìng)兌贾?，寶寶長(zhǎng)了牙就要刷牙,，但是沒(méi)有長(zhǎng)牙寶寶的口腔清潔,，卻被許多父母忽略了?，F(xiàn)在就讓我們幫你,，建立正確的口腔衛(wèi)生觀念，讓你的寶寶擁有一口令人稱羨的好牙!
觀念篇 寶寶在長(zhǎng)牙之前,，都是靠吸吮乳汁,、果汁或是各種流質(zhì)的輔食，來(lái)獲得營(yíng)養(yǎng)和水分,。這些流質(zhì)食物,，很容易附著于口腔周圍的軟組織黏膜上，例如上下嘴唇與牙齒之間、口腔底部黏膜,、咽喉黏膜等,。 細(xì)菌的溫床 乳汁的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值特別高，若是長(zhǎng)期滯留在口腔黏膜上,，就會(huì)變成口腔內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的溫床,。一些感染可能造成寶寶口腔黏膜腫脹甚至出血，例如泡疹病毒等,?？赡馨殡S著一些類似感冒的癥狀，食欲也可能下降,。 口腔的癥狀,，有時(shí)是在疑似感冒癥狀改善后才出現(xiàn)的。如果是牙齒已經(jīng)萌發(fā),，腫脹的牙齦更易造成食物的殘留,，適當(dāng)?shù)那鍧嵖梢詼p緩牙齦發(fā)炎,。由于發(fā)炎,，清潔時(shí)可能會(huì)出血，可用濕的紗布或棉棒代替牙刷來(lái)清潔,，若能盡量清潔干凈,，出血情形會(huì)獲得改善。 媽媽在喂食乳汁時(shí),，要防止過(guò)熱,，以避免增加寶寶的不適。一般這些癥狀會(huì)在1～2周改善,，若癥狀持續(xù)則應(yīng)再就醫(yī)處理,。 用開(kāi)水漱口 喂寶寶喝奶或果汁時(shí)，爸媽要注意維護(hù)寶寶口腔的清潔,。爸媽可以用喂奶后再喂些白開(kāi)水,，沖洗或沖淡附著于口腔黏膜上的食物，以降低口腔發(fā)生病毒感染的幾率,。 紗布清口腔 爸媽也可以用干凈的紗布,，纏在手指上蘸些開(kāi)水，把寶寶舌頭及牙齦處的奶渣擦拭干凈,，最好每次餐后清潔1次,，而最少每次睡前要1次，包括午睡及晚上睡前,。
長(zhǎng)牙篇 1歲之前會(huì)長(zhǎng)牙 從寶寶出生開(kāi)始,，爸媽就要為寶寶清潔口腔。 等到長(zhǎng)出乳牙時(shí),，更要為寶寶徹底做好牙齒清潔的工作,，才能維持口腔健康,，預(yù)防奶瓶性齲齒的發(fā)生。 時(shí)間 許多寶寶大約在6～7個(gè)月大時(shí),，開(kāi)始長(zhǎng)出第1顆牙,，到了1歲，通常已經(jīng)長(zhǎng)出6～8顆乳牙,。不過(guò),，并非每個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的時(shí)間和順序都一樣，只要在1歲之前長(zhǎng)出第1顆牙齒,，就可以算是正常,。 征兆 寶寶要長(zhǎng)牙時(shí)，牙肉的地方會(huì)有一點(diǎn)鼓鼓的,，甚至?xí)屑t腫的感覺(jué),。這是牙齒要突破牙肉表面的前兆。 順序 一般而言,，寶寶長(zhǎng)出的第1顆牙,，是在下顎正中間，稱為“下顎正門齒”,。每個(gè)寶寶的情況不一定相同,，也有先長(zhǎng)上顎門牙的寶寶，但大多還是先長(zhǎng)出下顎門牙,。在下顎正門齒長(zhǎng)出后,，會(huì)陸續(xù)長(zhǎng)出下顎側(cè)門齒、上顎正門齒,、上顎側(cè)門齒,、后方臼齒，約3歲前會(huì)長(zhǎng)齊20顆乳牙,。 不適 當(dāng)寶寶長(zhǎng)出第1顆牙時(shí),，爸媽可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶比以前更會(huì)流口水，還經(jīng)常把東西放入嘴里咬,。這時(shí)候的寶寶可能會(huì)有點(diǎn)不舒服,，而且情緒也較容易起伏。爸媽可在清潔口腔時(shí),，順便幫寶寶按摩牙肉,，舒緩寶寶不舒服的感覺(jué)。但是,，長(zhǎng)牙時(shí)并不會(huì)高燒不退,，或者有上呼吸道不適，例如咳嗽、流鼻水等癥狀,。若有這類癥狀的發(fā)生,，并非長(zhǎng)牙引起的，一定要盡快就醫(yī)治療,。 奶嘴VS長(zhǎng)牙 也許有許多爸媽都有這樣的疑慮,，“吃奶嘴到底會(huì)不會(huì)影響牙齒的發(fā)育?”正確使用奶嘴的情況下，是不會(huì)影響寶寶牙齒發(fā)育的,。有的寶寶因?yàn)槲蹦套爝^(guò)于用力,，而影響了前門牙的咬合，形成了“暴牙”,。甚至有的太過(guò)用力,，連整個(gè)齒槽骨(包圍牙齒的骨頭)也都變形。就算換成恒齒時(shí),，也是一樣暴牙,。如果寶寶常常把奶嘴吸壞，就要注意是不是有過(guò)于用力吸吮的問(wèn)題,。
看牙篇 長(zhǎng)牙前先看牙醫(yī) 很多爸媽都認(rèn)為,，寶寶還小，不需要刷牙,，當(dāng)然更不用說(shuō)“看牙醫(yī)”,，而且牙齒又沒(méi)有疼痛的問(wèn)題，應(yīng)該不需要多此一舉吧,。 其實(shí)這是不對(duì)的。 獲得口腔信息 第一次口腔檢查的目的,，是評(píng)估寶寶罹患口腔疾病的幾率,、規(guī)劃口腔保健的計(jì)劃以及決定日后回診的頻率等，所以第一次口腔檢查應(yīng)該是很輕松的,，通過(guò)較簡(jiǎn)單的檢查方式,，獲得寶寶口腔牙齒的健康信息，同時(shí)提供爸媽居家照顧的參考,。 建立良好口腔保健習(xí)慣 齲齒通常是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣及清潔口腔習(xí)慣不佳,。因此，寶寶長(zhǎng)牙前看牙醫(yī),，爸媽可以獲得正確的觀念,，幫助寶寶建立良好的口腔清潔的習(xí)慣。 爸媽也要有一口好牙 有項(xiàng)研究指出,，寶寶口中的細(xì)菌,，約有70%與媽媽或照顧者相同。從這項(xiàng)研究可以得知，媽媽口中造成齲齒的細(xì)菌,，可能會(huì)傳遞給寶寶,，因此媽媽若有齲齒，寶寶齲齒的幾率就會(huì)提升,。爸媽或是照顧者若有齲齒,，也應(yīng)該要將齲齒治療好。 預(yù)防勝于治療 若是在口腔疾病發(fā)生后,，才接受牙醫(yī)專業(yè)的治療與照顧,，通常已經(jīng)比較晚了。因此,，在寶寶有長(zhǎng)牙征兆時(shí),，就可以做第一次的口腔狀況評(píng)估，同時(shí)可詢問(wèn)醫(yī)師有關(guān)寶寶長(zhǎng)牙以及清潔口腔的問(wèn)題,。
蛀牙篇 奶瓶性齲齒 很多嬰兒有睡前喝奶的習(xí)慣,。晚上睡眠時(shí)間長(zhǎng)是細(xì)菌滋生、導(dǎo)致蛀牙好機(jī)會(huì),，因此當(dāng)寶寶喝完奶后,，一定要讓寶寶刷完牙、清潔過(guò)口腔再上床睡覺(jué),，否則很容易造成“奶瓶性齲齒”,。 早期幼兒齲齒 奶瓶性齲齒是一種相當(dāng)嚴(yán)重的“早期幼兒齲齒”之一，而且并非一定使用奶瓶才會(huì)發(fā)生,。這種早期幼兒齲齒,，通常一開(kāi)始最先發(fā)生在上顎前門牙，會(huì)有齲齒窩洞的產(chǎn)生,，接著第一顆乳臼齒也有齲齒情形發(fā)生,。 脫鈣現(xiàn)象是征兆 寶寶的上顎前門牙，與嘴唇接觸的齒面會(huì)先出現(xiàn)白斑,，這是脫鈣,。接著，白斑會(huì)變成窩洞,，而窩洞又因?yàn)槭澄锏纳?，而被染成棕黑色的外觀。 嚴(yán)重牙冠斷裂 若是繼續(xù)惡化,，就可能會(huì)發(fā)生牙冠斷裂,，寶寶的齲齒通常進(jìn)行得相當(dāng)快速，甚至有爸媽以為寶寶的牙齒就是這么短,，其實(shí)是因?yàn)檫€來(lái)不及長(zhǎng)就被蛀掉了!
清潔篇 幫寶寶清潔口腔 情境 選擇光線充足的環(huán)境,，才能清楚觀察到寶寶口腔的每一個(gè)地方,。 為寶寶清潔口腔時(shí)，可對(duì)寶寶唱歌,、講話,，讓寶寶覺(jué)得清潔口腔是一件愉快的事。 姿勢(shì) 媽媽坐著,，讓寶寶頭朝向媽媽,，側(cè)身平躺在媽媽的腿上，寶寶眼睛看著天花板,，身體與媽媽平行或成90度皆可,，媽媽從正上方看到寶寶口腔的每個(gè)部位。 用具 長(zhǎng)牙前：紗布數(shù)塊,、開(kāi)水一杯,。 長(zhǎng)牙后：小牙刷(牙齒數(shù)量少量也可用紗布)、兒童用漱口水,。 步驟 長(zhǎng)牙前： 1,、將紗布裹在食指上，再以開(kāi)水蘸濕紗布,。 2,、將裹紗布的食指伸入寶寶口腔。 3,、擦拭舌頭,、牙齦和口腔黏膜。 長(zhǎng)牙后： 1,、用牙刷蘸兒童用漱口水,，使牙刷濕潤(rùn)。 2,、以水平橫向的方式,，幫寶寶清潔乳牙。若寶寶不適應(yīng)漱口水,，一樣可以用開(kāi)水清潔或是稀釋漱口水，讓寶寶逐漸適應(yīng),。 醫(yī)師提醒 1,、口腔靠近鼻子方向的部位最容易被忽略，但卻是最容易藏污納垢之處,，因此更要注意此處的清潔,。 2、幫寶寶刷牙時(shí),，要注意牙齒的里面,、外面,、咬合面，依序清潔,。特別是咬合面,，因?yàn)楦叩筒黄剑虼艘心托穆D(zhuǎn),，才能清潔到最深處,。 3、當(dāng)乳牙一顆一顆長(zhǎng)出,，牙齒之間的接合面也需要清潔,。可利用牙線清潔,，但要特別提醒的是,，同一牙縫有2顆牙的接合面，爸媽在為寶寶清潔時(shí),，必須分別緊貼2個(gè)接合面做清潔,。 4、不建議使用鹽水清潔,，尚未證實(shí)鹽水有殺菌效果,，且若是寶寶的口腔有傷口，反而會(huì)有刺痛的感覺(jué),。 5,、不建議使用牙膏，因?yàn)檠栏鄷?huì)產(chǎn)生泡沫,，使爸媽無(wú)法看清楚寶寶口腔的每一處,。 從小就幫寶寶建立口腔清潔的習(xí)慣，保有一口潔白的好牙,，相信長(zhǎng)大后,，必定能展露自信的微笑。
（實(shí)習(xí)編輯：吳日途）
