早產(chǎn)兒的營養(yǎng)及喂養(yǎng):目前各界較重視,,一般主張早喂養(yǎng),,使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,,低血糖率發(fā)生減少,,血膽紅素濃度相對減少。
凡新生兒胎齡未滿37周(小于259天),,不論其出生體重大小,,均稱為早產(chǎn)兒(或未成熟兒)。
早產(chǎn)兒的營養(yǎng)及喂養(yǎng):目前各界較重視,,一般主張早喂養(yǎng),,使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,,低血糖率發(fā)生減少,,血膽紅素濃度相對減少。一般生后6~12小時開始喂糖水,,24小時開始喂乳,,體重過低或一般情況較差者,如曾發(fā)生紫紺,、呼吸困難或手術產(chǎn)者,,可適當推遲喂養(yǎng),靜脈補液,。
哺喂方法:按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異,,對出生體重較重的、吮吸反射良好的,,可直接哺乳,,反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。
攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定,,可參考早產(chǎn)兒攝入量計算公式,。 出生10天內早產(chǎn)兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(克/100) 10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克) 以上攝入量為最大攝入量,如早產(chǎn)兒不能吃完,,可將剩余部分由靜脈補充,,以保證蛋白質、熱卡和水分的供給,。 喂奶間隔時間:可根據(jù)奶方和體重安排,,一般體重1000克以下者,每小時喂一次;1001~1500克者,,每1,。5小時喂一次;1501~2000克,,每2小時喂一次;2001~2500克,每3小時一次,,或具體情況分別對待,。 早產(chǎn)兒營養(yǎng)需要量的問題,是個不斷探討研究的問題: 一般認為早產(chǎn)兒對熱量的要求高于成熟兒,,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率,,指肺呼吸的作功比成熟兒大,,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜,。視情況逐步加多,。 蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6~7%,早產(chǎn)兒攝入的蛋白質占總熱量的10,。2%,,高于正常兒。 氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,,早產(chǎn)兒為11種,,因早產(chǎn)兒缺乏有關的轉化酶,不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸,,苯丙氨酸轉化成酪氨酸,,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,,必須從食物中攝取,。 無機鹽:早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多,因為胎兒的最后階段,,是無機鹽增加的階段,,如:鈣、磷,、鐵都要增加,,不足月的,早產(chǎn)兒體內就會缺乏無機鹽,。 維生素:早產(chǎn)兒缺維生素E,,易出現(xiàn)溶血性貧血,早產(chǎn)兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養(yǎng)素,。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好,待研究,??傊绠a(chǎn)兒的營養(yǎng)應因人而異,。因情況不同,個體差異,,營養(yǎng)上應結合個體情況細致考慮,。
(實習編輯:張嘉敏)