“疝”是小兒外科的常見病,,多數(shù)在2-3個月時發(fā)現(xiàn),也有遲至l-2歲才發(fā)現(xiàn)的,,以早產(chǎn)兒和低體重兒發(fā)病率高。腹股溝斜疝主要是由于部分嬰兒睪丸下降到陰囊的那條通路上的腹壁肌肉發(fā)育尚不完整,,因此當(dāng)孩子哭鬧活動或憋氣用力造成腹腔內(nèi)壓力增高時,,肚子里的腸子等就會通過這一途徑向外跑,,在腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)形成一個鼓起的腫物,,這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,,并讓患兒平臥,,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過原路返納到肚子里去,,這時腫物就消失了。
此外,,嬰幼兒常見的還有位于肚臍眼上的“臍疝”,,原因是因為臍環(huán)發(fā)育尚不完整,發(fā)病的情形和斜疝差不多,,不過嵌頓的發(fā)生率要低些。
與成人疝不同的是,由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強(qiáng)壯,,疝氣也有自行消失的可能,,因此斜疝在1歲以內(nèi),,臍疝在2歲以內(nèi)通??蓵翰皇中g(shù)治療,,可以想一些辦法阻止疝氣的突出,、嵌頓和進(jìn)一步變大,,以期望發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會,,使疝氣自行愈合。但是需要引起注意的是:在此期間,,如果疝氣一旦發(fā)生嵌頓,患兒出現(xiàn)持續(xù)哭鬧,、嘔吐等情況,就應(yīng)及時去醫(yī)院接受治療,。
如果超過這一歲齡,,疝氣較大或沒有變小消失的趨勢,,那多半就要通過手術(shù)解決問題了,。盡量選擇患兒營養(yǎng)狀況較好的情況下進(jìn)行擇期手術(shù),手術(shù)也較成人疝氣簡單,,不需要應(yīng)用補(bǔ)片等材料,,以后隨著小兒的正常生長發(fā)育,很少有復(fù)發(fā)的,。
(實習(xí)編輯:張嘉敏)