寶貝出生后,，最先要面對(duì)的問題就是接種疫苗。寶貝應(yīng)該接種哪些疫苗,？多久才能產(chǎn)生免疫力,？接種疫苗后寶貝有反應(yīng)該如何護(hù)理？對(duì)這些問題,，新手爸媽可能還會(huì)存有疑惑,，還有一些值得注意的細(xì)節(jié)，下面一起來看看吧。
新生兒一出生就要接種的疫苗有兩種,，一為卡介苗,，二為乙肝疫苗。
●卡介苗
卡介苗是每一個(gè)健康的新生兒必須接種的疫苗,，接種卡介苗可預(yù)防結(jié)核病,。當(dāng)患有開放性肺結(jié)核的病人咳嗽或打噴嚏時(shí)，可以將結(jié)核桿菌散布到空氣中,，新生兒的抵抗力較弱,，若受到了結(jié)核菌的感染，容易發(fā)生急性結(jié)核病,，如結(jié)核性腦膜炎,，因此每一個(gè)新生寶貝都要接種卡介苗。
接種時(shí)間：一般新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行卡介苗的接種,。
接種部位：在新生兒的左上臂三角肌中部皮內(nèi)注射,。
接種反應(yīng)及注意事項(xiàng)：
* 接種后2～3天僅可見在接種部位有小紅點(diǎn)，不要經(jīng)常用手去觸摸,，以保持局部清潔,，避免其他細(xì)菌感染。給寶貝洗澡時(shí)應(yīng)避免弄濕注射部位的皮膚,。
* 接種2～3周,，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色小結(jié)節(jié)，以后逐漸長大,，微有痛癢,。
* 接種3～4周后，接種處皮膚會(huì)出現(xiàn)黃豆大小,、暗紅色突起,，中間有硬塊，隨后,，硬塊中央部分軟化,、形成小膿包后自行破潰，形成潰瘍,。如果接種部位發(fā)生嚴(yán)重感染,，請(qǐng)醫(yī)生檢查和處理。
* 最后經(jīng)過2～3個(gè)月痂皮脫落,，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕,。這是接種卡介苗的正常反應(yīng)過程。 接種禁忌：
如果新生兒出生體重不滿2500克,、先天性的免疫缺陷,、早產(chǎn)兒,、出生時(shí)有嚴(yán)重窒息、各種疾病的急性期,、嚴(yán)重濕疹等均不應(yīng)接種疫苗,。
Tips：
接種卡介苗后，接種疫苗的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)在新生兒的接種卡上做記錄,，如果接種證上沒有記錄,，應(yīng)及時(shí)向新生兒出生的醫(yī)院進(jìn)行詢問,，以便在可以接種時(shí),，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。在新生兒滿3個(gè)月時(shí),，還要進(jìn)行復(fù)查（做結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD）,，了解卡介苗接種后是否有效。
●乙型肝炎疫苗乙型肝炎在我國的發(fā)病率很高,，如果懷孕時(shí)母親患有乙型肝炎,，那么寶貝出生后的患病可能性達(dá)到90%，所以讓下一代接種乙肝疫苗是非常必要的,。新生兒生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針,。
接種時(shí)間：寶貝出生后24小時(shí)內(nèi)注射第一針，滿月后第二針,，滿6個(gè)月時(shí)第三針,。
接種部位：上臂三角肌肌肉注射。
接種反應(yīng)及注意事項(xiàng)：
接種后局部有可能會(huì)發(fā)生紅腫,、疼痛,；少數(shù)伴有輕度發(fā)燒、不安,、食欲減退,，大都在2～3天內(nèi)自動(dòng)消失。
接種禁忌：出生體重不滿2500克,，處在疾病的急性期或過敏體質(zhì)等都不應(yīng)接種,。
早產(chǎn)兒接種疫苗與足月兒有區(qū)別嗎？
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,，所有寶貝都應(yīng)按時(shí)接種疫苗,，早產(chǎn)兒接種疫苗的起始月齡、程序,、禁忌癥與劑量等均與足月兒相同,。但如果體重低于2500克，則抵抗力低,、易被疫苗中的病原體感染,，為了安全起見,，臨床上均在其體重增長超過2500克后才開始接種。
疫苗接種后多久才能產(chǎn)生免疫力,？
預(yù)防接種后,，需要一段時(shí)間才能產(chǎn)生免疫力，此為誘導(dǎo)期,。時(shí)間的長短與生物制品的種類,、接種次數(shù)、接種途徑及寶貝的身體狀況有關(guān),。一般來說,，初次接種后3～4周才能產(chǎn)生有效的免疫；再次接種則只需1周左右,。因此,，預(yù)防某些有明顯季節(jié)性的傳染病時(shí)，最好在疾病流行季節(jié)前一個(gè)月就開始接種,；接種疫苗后3～4周內(nèi)免疫力尚不夠,，爸爸和媽咪不要掉以輕心，仍要當(dāng)心寶貝被感染,。
寶貝接種疫苗后應(yīng)該如何護(hù)理,？
寶貝接受預(yù)防接種后，絕大多數(shù)沒有或者有很輕的反應(yīng),。例如,，注射部位出現(xiàn)紅、腫,、熱,、痛或局部淋巴結(jié)腫大，甚至出現(xiàn)發(fā)熱,、食欲減退,、嘔吐、腹痛等,。一般都不需要治療,，只要給寶貝多喝些白開水，注意好好休息,，經(jīng)過1～2天后這些反應(yīng)都會(huì)消失,。預(yù)防接種后暫不要給寶貝洗澡，可以對(duì)癥處理一些癥狀,，如退熱等,，但若反應(yīng)程度嚴(yán)重，如高熱持續(xù)不退,、注射局部出現(xiàn)化膿感染,、精神差且不思飲食,，則應(yīng)到醫(yī)院診治。
1．局部反應(yīng)：
一般在接種后24小時(shí)左右出現(xiàn),，接種部位可出現(xiàn)紅,、腫，熱,、痛等現(xiàn)象,，反應(yīng)較重的可引起附近的淋巴結(jié)發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕,、中,、重。輕的直徑小于2,。5厘米,，中的直徑在2,。5～5厘米之間,，直徑超過5厘米為重度反應(yīng)，這種反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,。如果局部紅腫較重,，應(yīng)到皮膚科就診。
2．全身反應(yīng)：
首先表現(xiàn)就是發(fā)燒,，輕者37℃～37,。5℃，中度為37,。6℃～38,。5℃，39℃以上者為重度,。除此之外,，部分寶貝可能伴有頭痛、頭暈,、全身無力,、寒戰(zhàn)、惡心,，嘔吐,，腹痛、腹瀉等癥狀,，以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之內(nèi)消退,，很少持續(xù)3天以上。 如果重度發(fā)燒可服用退燒藥,。一般體溫恢復(fù)正常后,，其他癥狀也就自行消退,。若有高熱或其他異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,。
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（責(zé)任編輯：楊淼）
