你的早產(chǎn)兒就要出院回家了。這時(shí),,你欣喜若狂,,可又不知所措。面對(duì)這個(gè)瘦弱的孩子,,究竟該如何更好地照顧他呢?
30歲的小青懷孕期間不幸合并嚴(yán)重高血壓,,不得已,在懷孕第32周進(jìn)行了剖宮產(chǎn),,生下了體重僅有1300克的寶寶(一個(gè)小男孩,。
寶寶出生后因?yàn)楹粑M(fèi)力,而被實(shí)施了氣管插管,,并通過(guò)氣管插管注入了一種稱(chēng)為“肺表面活性物質(zhì)”的促進(jìn)肺成熟的藥物,,接著又使用氧氣和人工呼吸機(jī)3天。小家伙逐漸能自主呼吸了,,可仍然需要在暖箱內(nèi)培育,。
由于吃奶力氣不足,護(hù)士每次喂奶不是讓他吸吮奶瓶,,而是通過(guò)一根從鼻孔插入胃內(nèi)的細(xì)管,,將早產(chǎn)兒特別配方的奶粉及母乳慢慢注入胃內(nèi)。就這樣,,孩子的體重一天天增長(zhǎng),,生活能力也一天天提高了,。
當(dāng)體重達(dá)到2000克時(shí),,孩子終于被移出了暖箱,并開(kāi)始試用奶瓶喂奶,。
當(dāng)體重達(dá)到2500克時(shí),,小青兩口子得到了通知,他們的寶貝可以回家了,??稍谛老踩艨竦耐瑫r(shí),,更多的是擔(dān)憂(yōu)?;丶液笕绾握疹檵雰?孩子何時(shí)應(yīng)復(fù)診……
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早產(chǎn)兒的世界需要更多呵護(hù)
十月懷胎,,一朝分娩,新生命就此誕生,??捎行┬∩鼤?huì)因各種各樣的原因早早來(lái)到這個(gè)世界。我們平日提到的十月懷胎,,指的是40周的孕期;若小寶寶在未滿(mǎn)37周的孕期就降生的,,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為早產(chǎn)兒。一般早產(chǎn)兒的出生體重不滿(mǎn)2500克(5市斤),。由于早產(chǎn)嬰兒發(fā)育不夠成熟,,出生后會(huì)在醫(yī)院的新生兒監(jiān)護(hù)中心進(jìn)行特別護(hù)理和治療。
早產(chǎn)兒的不成熟表現(xiàn)在6個(gè)方面:
1. 不能維持正常體溫,,所以早產(chǎn)兒需要在暖箱內(nèi)進(jìn)行孵育,。
2. 呼吸費(fèi)力或出現(xiàn)呼吸暫停。不成熟的肺影響了早產(chǎn)兒呼吸,,往往需要人工呼吸機(jī)及一些特殊藥物,,以幫助其成熟。
3. 早產(chǎn)兒的肝功能不成熟,,所以皮膚黃疸出現(xiàn)早,,而且程度較重。不及時(shí)采取光療等措施控制黃疸的進(jìn)程,,會(huì)出現(xiàn)大腦的不可逆的損傷——醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膽紅素腦病,。
4. 早產(chǎn)兒肝功能不成熟還可導(dǎo)致全身出血,特別是腦出血,、腸出血,。維持早產(chǎn)兒體溫穩(wěn)定、血糖正常,、呼吸平穩(wěn)等是預(yù)防出血的基礎(chǔ),。
5. 營(yíng)養(yǎng)是人類(lèi)生存的基礎(chǔ)??稍绠a(chǎn)兒往往不能進(jìn)行正常吸吮,,需要一根插入胃內(nèi)的細(xì)管進(jìn)行喂養(yǎng),而且正常母乳或配方奶不能滿(mǎn)足他的需求,,需要在母乳中加用母乳添加劑,。
6. 新生兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,早產(chǎn)兒更是如此,。全身感染是最容易出現(xiàn)在早產(chǎn)兒身上的病癥,。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可預(yù)防及控制感染,。
闖過(guò)這“六關(guān)”后,早產(chǎn)兒就有可能出院回家了,。當(dāng)孩子住院時(shí),,全家會(huì)為小寶寶擔(dān)憂(yōu)、焦急;可得知小寶寶即將出院,,全家又會(huì)亂作一團(tuán),、不知所措。原因是家長(zhǎng)不知道在家中如何更好地照顧這個(gè)瘦弱的孩子,。
當(dāng)早產(chǎn)兒出院后……
早產(chǎn)兒出院后,,醫(yī)生應(yīng)同父母一起共同關(guān)注孩子的健康。關(guān)注的方面包括:
1.耐心喂養(yǎng)
喂養(yǎng)是生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ),。由于瘦小的嬰兒生后即經(jīng)歷了痛苦的磨難,,各方面能力較正常嬰兒差,表現(xiàn)為吃奶的力氣不足,。由于孩子嘴小,,應(yīng)選用適宜的奶頭;由于吸吮力氣不足,應(yīng)耐心喂養(yǎng),。一般出院初期,,一次喂奶多需要30~40分鐘。而且,,喂奶期間孩子經(jīng)常會(huì)睡著,。可以撫摩耳部弄醒孩子,,完成喂養(yǎng),。由于控制胃部入口處的賁門(mén)肌肉發(fā)育不成熟,很容易出現(xiàn)喂養(yǎng)后的嘔吐現(xiàn)象,。遇到這種現(xiàn)象時(shí),,應(yīng)將孩子置于側(cè)臥位。這時(shí),,一側(cè)嘴角處于低處,,口腔內(nèi)存留的嘔吐物易于流出口腔。
編輯提示:千萬(wàn)不要豎著抱孩子,,這樣存留口腔內(nèi)的嘔吐物會(huì)嗆入氣道,,引起吸入性肺炎。
2. 預(yù)防接種
當(dāng)孩子體重達(dá)到2000克時(shí),,可以考慮實(shí)施預(yù)防接種,。由于孩子出生體重不同,經(jīng)歷的疾病過(guò)程也不同,,達(dá)到2000克的早晚差異較大,。今后的預(yù)防接種程序只能因人而異,由醫(yī)生為您的孩子制訂特殊的預(yù)防接種時(shí)間表,。家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)這特殊的時(shí)間表到當(dāng)?shù)乇=〔块T(mén)為孩子進(jìn)行接種,。