你的早產兒就要出院回家了,。這時,你欣喜若狂,可又不知所措,。面對這個瘦弱的孩子,究竟該如何更好地照顧他呢?
30歲的小青懷孕期間不幸合并嚴重高血壓,,不得已,,在懷孕第32周進行了剖宮產,生下了體重僅有1300克的寶寶(一個小男孩,。
寶寶出生后因為呼吸費力,,而被實施了氣管插管,,并通過氣管插管注入了一種稱為“肺表面活性物質”的促進肺成熟的藥物,接著又使用氧氣和人工呼吸機3天,。小家伙逐漸能自主呼吸了,,可仍然需要在暖箱內培育。
由于吃奶力氣不足,,護士每次喂奶不是讓他吸吮奶瓶,,而是通過一根從鼻孔插入胃內的細管,將早產兒特別配方的奶粉及母乳慢慢注入胃內,。就這樣,,孩子的體重一天天增長,生活能力也一天天提高了,。
當體重達到2000克時,,孩子終于被移出了暖箱,并開始試用奶瓶喂奶,。
當體重達到2500克時,,小青兩口子得到了通知,他們的寶貝可以回家了,??稍谛老踩艨竦耐瑫r,更多的是擔憂,?;丶液笕绾握疹檵雰?孩子何時應復診……
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早產兒的世界需要更多呵護
十月懷胎,一朝分娩,,新生命就此誕生,。可有些小生命會因各種各樣的原因早早來到這個世界,。我們平日提到的十月懷胎,,指的是40周的孕期;若小寶寶在未滿37周的孕期就降生的,醫(yī)學上稱為早產兒,。一般早產兒的出生體重不滿2500克(5市斤),。由于早產嬰兒發(fā)育不夠成熟,出生后會在醫(yī)院的新生兒監(jiān)護中心進行特別護理和治療,。
早產兒的不成熟表現(xiàn)在6個方面:
1. 不能維持正常體溫,,所以早產兒需要在暖箱內進行孵育。
2. 呼吸費力或出現(xiàn)呼吸暫停,。不成熟的肺影響了早產兒呼吸,,往往需要人工呼吸機及一些特殊藥物,以幫助其成熟。
3. 早產兒的肝功能不成熟,,所以皮膚黃疸出現(xiàn)早,,而且程度較重。不及時采取光療等措施控制黃疸的進程,,會出現(xiàn)大腦的不可逆的損傷——醫(yī)學上稱為膽紅素腦病,。
4. 早產兒肝功能不成熟還可導致全身出血,特別是腦出血,、腸出血,。維持早產兒體溫穩(wěn)定、血糖正常,、呼吸平穩(wěn)等是預防出血的基礎,。
5. 營養(yǎng)是人類生存的基礎??稍绠a兒往往不能進行正常吸吮,,需要一根插入胃內的細管進行喂養(yǎng),而且正常母乳或配方奶不能滿足他的需求,,需要在母乳中加用母乳添加劑,。
6. 新生兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,早產兒更是如此,。全身感染是最容易出現(xiàn)在早產兒身上的病癥,。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可預防及控制感染。
闖過這“六關”后,,早產兒就有可能出院回家了。當孩子住院時,,全家會為小寶寶擔憂,、焦急;可得知小寶寶即將出院,全家又會亂作一團,、不知所措,。原因是家長不知道在家中如何更好地照顧這個瘦弱的孩子。
當早產兒出院后……
早產兒出院后,,醫(yī)生應同父母一起共同關注孩子的健康,。關注的方面包括:
1.耐心喂養(yǎng)
喂養(yǎng)是生長發(fā)育的基礎。由于瘦小的嬰兒生后即經歷了痛苦的磨難,,各方面能力較正常嬰兒差,,表現(xiàn)為吃奶的力氣不足。由于孩子嘴小,,應選用適宜的奶頭;由于吸吮力氣不足,,應耐心喂養(yǎng)。一般出院初期,一次喂奶多需要30~40分鐘,。而且,,喂奶期間孩子經常會睡著??梢該崮Χ颗押⒆?,完成喂養(yǎng)。由于控制胃部入口處的賁門肌肉發(fā)育不成熟,,很容易出現(xiàn)喂養(yǎng)后的嘔吐現(xiàn)象,。遇到這種現(xiàn)象時,應將孩子置于側臥位,。這時,,一側嘴角處于低處,口腔內存留的嘔吐物易于流出口腔,。
編輯提示:千萬不要豎著抱孩子,,這樣存留口腔內的嘔吐物會嗆入氣道,引起吸入性肺炎,。
2. 預防接種
當孩子體重達到2000克時,,可以考慮實施預防接種。由于孩子出生體重不同,,經歷的疾病過程也不同,,達到2000克的早晚差異較大。今后的預防接種程序只能因人而異,,由醫(yī)生為您的孩子制訂特殊的預防接種時間表,。家長應該根據這特殊的時間表到當?shù)乇=〔块T為孩子進行接種。